Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

IORT po operacji oszczędzającej pierś we wczesnym stadium raka piersi

25 listopada 2024 zaktualizowane przez: Mount Carmel Health System

Radioterapia śródoperacyjna (IORT) po operacji oszczędzającej pierś we wczesnym stadium raka piersi

Jest to prospektywne badanie rejestrowe, do którego zostaną włączone kobiety w wieku 65 lat i starsze z wczesnym stadium raka piersi niskiego ryzyka, które zostaną poddane częściowej mastektomii i radioterapii śródoperacyjnej (IORT). Podstawowym celem jest określenie 5-letniego ryzyka nawrotu guza piersi. Cele drugorzędne obejmują identyfikację ostrej i późnej toksyczności, wyniku kosmetycznego, przeżycia wolnego od choroby i całkowitego przeżycia.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

168

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

65 lat i starsze (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kobiety w wieku 65 lat i starsze z rakiem piersi we wczesnym stadium, ER+, inwazyjnym rakiem przewodowym piersi o niskim lub średnim stopniu zaawansowania, kwalifikujące się do operacji oszczędzającej pierś i radioterapii.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobieta
  • Stan wydajności ECOG 0-1
  • Wiek 65 lat lub więcej
  • cT1 lub cT2 (≤3,0 cm)
  • Histologia inwazyjnego raka przewodowego
  • Receptor estrogenowy dodatni (ER+)
  • Stopień 1 lub Stopień 2
  • Klinicznie ujemne węzły chłonne (cN0) na podstawie badania, obrazowania i/lub pobierania próbek z węzłów chłonnych
  • Nadaje się do operacji oszczędzających pierś i radioterapii
  • Pacjent musi być w stanie wyrazić świadomą zgodę na konkretne badanie

Kryteria wyłączenia:

  • Wieloogniskowy rak niekwalifikujący się do pojedynczej lumpektomii
  • Wcześniejsze naświetlanie całej piersi po tej samej stronie
  • Znana mutacja BRCA 1 lub BRCA 2
  • Stan po neoadiuwantowej terapii hormonalnej lub chemioterapii
  • Inwazyjna histologia zrazikowa
  • Czysty rak przewodowy in situ (DCIS)
  • Ocena 3
  • Rozproszone podejrzane mikrozwapnienia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
IORT
Wszyscy pacjenci zostaną poddani częściowej mastektomii z biopsją węzła wartowniczego w celu uzyskania resekcji z ujemnym marginesem przy zachowaniu dobrego efektu kosmetycznego. Bezpośrednio po częściowej mastektomii i ocenie zamrożonych węzłów wartowniczych należy wykonać IORT. Podczas operacji oszczędzającej pierś radioterapia śródoperacyjna będzie obejmowała prześwietlenia 50 kV do dawki 20 Gy. Po zabiegu pacjenci są obserwowani w oparciu o standardowy schemat ustalony przez chirurga przez 5 lat.
Radioterapia śródoperacyjna systemem INTRABEAM do dawki 20 Gy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nawrót guza piersi (IBTR)
Ramy czasowe: 5 lat
Nawrót guza w piersi po tej samej stronie (IBTR): zdefiniowany jako inwazyjny rak piersi lub rak piersi in situ potwierdzony biopsją (z wyjątkiem LCIS) w piersi po tej samej stronie.
5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
Ogólne przetrwanie
5 lat
Późna toksyczność
Ramy czasowe: 5 lat

Stopień późnej toksyczności popromiennej zostanie oceniony na podstawie schematu oceny zachorowalności na późną popromienną tkanki podskórnej RTOG/EORTC (Radiation Therapy Oncology Group/Eastern Oncology Radiation Therapy Consortium) oraz wyniku kosmetycznego.

Schemat oceny późnej zachorowalności popromiennej RTOG/EORTC w tkance podskórnej jest następujący:

  • STOPIEŃ 1: Niewielkie stwardnienie (zwłóknienie) i utrata podskórnej tkanki tłuszczowej
  • STOPIEŃ 2: Umiarkowane zwłóknienie, ale bezobjawowe; niewielki przykurcz pola; <10% redukcja liniowa
  • STOPIEŃ 3: Ciężkie stwardnienie i utrata tkanki podskórnej; przykurcz pola > 10% pomiaru liniowego
  • STOPIEŃ 4: Martwica
5 lat
Ostra toksyczność
Ramy czasowe: 3 miesiące

Ostra toksyczność promieniowania zostanie oceniona podczas pierwszej wizyty kontrolnej po IORT (4-6 tygodni po leczeniu).

Popromienne zapalenie skóry zostanie ocenione na podstawie skali CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v4.03 w następujący sposób:

  • STOPIEŃ 1: Słaby rumień lub suche złuszczanie
  • STOPIEŃ 2: Rumień umiarkowany do energicznego; niejednolite wilgotne złuszczanie, głównie ograniczone do fałdów skórnych i fałd; umiarkowany obrzęk
  • STOPIEŃ 3: Wilgotne złuszczanie w obszarach innych niż fałdy i fałdy skórne; krwawienie spowodowane niewielkim urazem lub otarciem
  • STOPIEŃ 4: Konsekwencje zagrażające życiu; martwica skóry lub owrzodzenie skóry właściwej pełnej grubości; samoistne krwawienie z zajętego miejsca; wskazany przeszczep skóry

Inna toksyczność ostra również zostanie oceniona zgodnie ze skalą CTCAE v4.03 i zostanie oceniona na podstawie związku z radioterapią (zdecydowanie powiązana, prawdopodobnie powiązana, prawdopodobnie powiązana, mało prawdopodobna powiązana, niezwiązana)

3 miesiące
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 5 lat
Przeżycie wolne od chorób
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Malolan Rajagopalan, MD, Mount Carmel Health System

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

27 lutego 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

27 lutego 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 maja 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 maja 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 maja 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 180212-1

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj