Páry ART Adherenční intervence pro PWID v Kazachstánu

Účelem této ceny Mentored Research Scientist Development Award (K01) je poskytnout kandidátovi školení a odborné znalosti potřebné k přechodu k nezávislosti výzkumu ve vědě o prevenci a intervenci HIV. Globálně nejrychleji rostoucí epidemie HIV jsou způsobeny injekčním užíváním drog. Střední Asie má jedny z nejvyšších měr injekčního užívání drog a jednu z nejrychleji rostoucích epidemií HIV na světě. HIV pozitivní lidé, kteří injekčně užívají drogy (PWID), čelí mnoha překážkám při dodržování antiretrovirové terapie (ART), jako jsou mylné představy o ART, stigmatizaci a užívání návykových látek. Předchozí výzkum mezi touto populací ukázal, že párové intervence HIV jsou vysoce účinné při snižování rizikového chování, ale v současné době neexistuje žádná párová intervence ART adherence pro PWID. Výzkumné cíle tohoto návrhu jsou 1) identifikovat základní komponenty intervence SMART Couples a dalších existujících intervenčních strategií adherence k ART a posoudit jejich vhodnost a proveditelnost jako integrované intervence ART založené na párech pro HIV+ PWID žijící v Kazachstánu (fáze 1 ); 2) přizpůsobit a zdokonalit páry SMART a identifikovat strategie augmentativní intervence za účelem vytvoření integrované intervence ART založené na dodržování ART pro HIV+ PWID a jejich primární sexuální partnery s využitím výsledků z cíle 1 (fáze 2); a 3a) pilotně otestovat výslednou intervenci založenou na páru mezi 66 heterosexuálními páry PWID v Kazachstánu prostřednictvím randomizované kontrolní studie, aby se posoudila bezpečnost, proveditelnost a přijatelnost intervence a získaly se předběžné odhady výsledků adherence v intervenční větvi oproti standardu péče. ; a 3b) posoudí proveditelnost a přijatelnost provádění testování suchých krevních skvrn jako součásti adherence v klinickém prostředí (fáze 3). Navrhovaný plán kariérního rozvoje byl navržen tak, aby rozšířil stávající školení kandidátky v epidemiologii a umožnil jí 1) získat výzkumné dovednosti v navrhování a adaptaci intervencí proti HIV s důrazem na adherenci mezi marginalizovanou populací; 2) získat metodologickou expertizu v oblasti dyád a intenzivní longitudinální analýzy a triangulaci behaviorálních, biomedicínských a technologických dat, zejména pro účely interpretace a analýzy těchto typů dat za účelem posouzení účinnosti intervence a měření adherence ART; 3) získat výcvik v provádění a analýze kvalitativních hloubkových rozhovorů a fokusních skupin, zejména pro navrhování a přizpůsobování intervencí proti HIV a hodnocení proveditelnosti a přijatelnosti intervence; a 4) zvýšit odborné dovednosti pro úspěšnou nezávislou výzkumnou kariéru. Těchto vzdělávacích cílů bude dosaženo kombinací didaktických kurzů, specializovaných workshopů a seminářů, praktického výzkumu a interdisciplinárního týmu odborníků. Výsledky výzkumu a metodologické dovednosti, které lze získat z tohoto K01, mají širokou použitelnost pro výzkum nemocí a vysokou přenositelnost napříč různými výzkumnými prostředími.