Интервенция по соблюдению режима АРТ для пар в Казахстане

Целью этой награды для наставников-исследователей (K01) является предоставление кандидату обучения и опыта, необходимых для перехода к исследовательской независимости в области профилактики и вмешательства в связи с ВИЧ. Наиболее быстро растущие эпидемии ВИЧ в мире связаны с употреблением инъекционных наркотиков. В Центральной Азии одни из самых высоких уровней употребления инъекционных наркотиков и одна из самых быстрорастущих эпидемий ВИЧ в мире. ВИЧ-положительные люди, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН), сталкиваются со многими препятствиями на пути к соблюдению режима антиретровирусной терапии (АРТ), такими как неправильное представление об АРТ, стигматизация и употребление психоактивных веществ. Предыдущие исследования среди этой группы населения показали, что вмешательства в связи с ВИЧ, проводимые парами, очень эффективны для снижения рискованного поведения, но в настоящее время не существует интервенций пар, направленных на соблюдение режима АРТ для ПИН. Целями исследования данного предложения являются: 1) определить основные компоненты вмешательства SMART для пар и других существующих стратегий вмешательства по обеспечению приверженности к АРТ, а также оценить их уместность и осуществимость в качестве интегрированного вмешательства для соблюдения приверженности к АРТ для пар, живущих с ВИЧ+ ПИН в Казахстане (Фаза 1). ); 2) адаптировать и усовершенствовать SMART-пары и определить стратегии дополнительных вмешательств для создания комплексной интервенции по соблюдению режима АРТ для ВИЧ-позитивных ЛУИН и их основных половых партнеров с использованием результатов Цели 1 (Фаза 2); и 3a) пилотное тестирование полученного вмешательства на основе пар среди 66 гетеросексуальных пар ПИН в Казахстане с помощью рандомизированного контрольного исследования для оценки безопасности, осуществимости и приемлемости вмешательства и получения предварительных оценок результатов приверженности в группе вмешательства по сравнению со стандартным лечением. ; и 3b) оценить осуществимость и приемлемость проведения тестирования сухого пятна крови как часть вмешательства по соблюдению режима лечения в клинических условиях (этап 3). Предлагаемый план развития карьеры был разработан, чтобы расширить текущую подготовку кандидата в области эпидемиологии и дать ей возможность: 1) получить исследовательские навыки в области разработки и адаптации вмешательств в связи с ВИЧ, с акцентом на соблюдение режима среди маргинализированных групп населения; 2) получить методологические знания в области диадного и интенсивного лонгитюдного анализа и триангуляции поведенческих, биомедицинских и технологических данных, особенно в целях интерпретации и анализа этих типов данных для оценки эффективности вмешательства и измерения приверженности к АРТ; 3) пройти обучение по проведению и анализу качественных глубинных интервью и фокус-групп, в частности, для разработки и адаптации вмешательств в связи с ВИЧ и оценки осуществимости и приемлемости вмешательства; 4) повышать профессиональные навыки для успешной самостоятельной исследовательской карьеры. Эти учебные цели будут достигнуты за счет сочетания дидактических курсов, специализированных практикумов и семинаров, практических исследований и междисциплинарной группы экспертов. Результаты исследований и методологические навыки, которые будут получены в результате этого K01, имеют широкое применение в исследованиях заболеваний и высокую степень применимости в различных исследовательских условиях.