Interwencja par ART Adherence Intervention dla osób z niepełnosprawnością intelektualną w Kazachstanie

Celem tej nagrody Mentored Research Scientist Development Award (K01) jest zapewnienie kandydatowi szkolenia i wiedzy potrzebnej do przejścia do niezależności badawczej w dziedzinie nauki o zapobieganiu i interwencji w HIV. Najszybciej rozwijające się epidemie HIV na świecie są napędzane przez zażywanie narkotyków w iniekcjach. Azja Środkowa ma jedne z najwyższych wskaźników zażywania narkotyków w iniekcjach i jedną z najszybciej rozwijających się epidemii HIV na świecie. Osoby zakażone wirusem HIV, które wstrzykują narkotyki (PWID), napotykają wiele barier w przestrzeganiu terapii antyretrowirusowej (ART), takich jak błędne wyobrażenia na temat ART, stygmatyzacja i używanie substancji. Poprzednie badania przeprowadzone wśród tej populacji wykazały, że interwencje HIV oparte na parach są bardzo skuteczne w zmniejszaniu zachowań ryzykownych, ale obecnie nie ma interwencji opartej na przestrzeganiu ART opartej na parach dla PWID. Celem badawczym tej propozycji jest 1) zidentyfikowanie podstawowych elementów interwencji SMART Couples i innych istniejących strategii interwencji związanych z przestrzeganiem ART oraz ocena ich stosowności i wykonalności jako zintegrowanej, opartej na parach interwencji przestrzegania ART dla HIV+ PWID mieszkających w Kazachstanie (Faza 1 ); 2) dostosować i udoskonalić pary SMART i zidentyfikować strategie interwencji wspomagającej, aby stworzyć zintegrowaną, opartą na parach interwencję dotyczącą przestrzegania ART dla HIV+ PWID i ich głównych partnerów seksualnych, wykorzystując wyniki z Celu 1 (Faza 2); oraz 3a) przetestować pilotażową interwencję opartą na parach wśród 66 par heteroseksualnych z niepełnosprawnością intelektualną w Kazachstanie poprzez randomizowaną próbę kontrolną w celu oceny bezpieczeństwa, wykonalności i akceptowalności interwencji oraz uzyskania wstępnych szacunków wyników przestrzegania zaleceń w grupie interwencyjnej w porównaniu ze standardową opieką ; oraz 3b) ocenić wykonalność i akceptowalność przeprowadzenia badania suchej plamki krwi jako części interwencji w zakresie przestrzegania zaleceń w warunkach klinicznych (faza 3). Proponowany plan rozwoju kariery został opracowany w celu poszerzenia obecnego szkolenia kandydata w zakresie epidemiologii i umożliwienia mu 1) zdobycia umiejętności badawczych w zakresie projektowania i adaptacji interwencji związanych z HIV, z naciskiem na przestrzeganie zaleceń wśród zmarginalizowanych populacji; 2) uzyskać wiedzę metodologiczną w diadzie i intensywnej analizie podłużnej oraz triangulacji danych behawioralnych, biomedycznych i technologicznych, w szczególności w celu interpretacji i analizy tego typu danych w celu oceny skuteczności interwencji i pomiaru przestrzegania zaleceń ART; 3) odbyć szkolenie w zakresie przeprowadzania i analizy jakościowych wywiadów pogłębionych i grup fokusowych, w szczególności w zakresie projektowania i adaptacji interwencji w zakresie HIV oraz oceny wykonalności i dopuszczalności interwencji; oraz 4) podniesienie umiejętności zawodowych umożliwiających udaną niezależną karierę naukową. Te cele szkoleniowe zostaną osiągnięte poprzez połączenie kursów dydaktycznych, specjalistycznych warsztatów i seminariów, praktycznych badań i interdyscyplinarnego zespołu ekspertów. Wyniki badań i umiejętności metodologiczne, które można uzyskać dzięki temu K01, mają szerokie zastosowanie w badaniach nad chorobami i wysoką przenośność w różnych środowiskach badawczych.