Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie peer-podporovaného online programu pro řešení problémů (PS-OPS)

19. července 2023 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Pilotní studie samostatného a peer podporovaného online programu řešení problémů u veteránů s neléčenými problémy s duševním zdravím

Mnoho veteránů s potřebami péče o duševní zdraví je bez péče kvůli stigmatizaci, praktickým problémům se získáním služeb a vysoké hodnotě soběstačnosti. VHA vyvinula online programy zaměřené na podporu MH, které jsou snadno dostupné a mohou být přijatelnější než psychoterapie. Účelem této studie je zjistit, zda je použití online kurzu řešení problémů s podporou kolegů přijatelné a užitečné a zda lze studijní data shromažďovat online. Výsledky této pilotní studie by poskytly informace pro větší studii o dopadu nestigmatizujícího online programu na řešení problémů a duševní zdraví – s podporou kolegů i bez ní. Pokud by byly účinné, peer podporované online programy by zlepšily kvalitu péče o veterány s nenaplněnými potřebami duševního zdraví.

Přehled studie

Detailní popis

Schválení bude získáno od vedoucích personálu primární péče VA v divizi Palo Alto a komunitních ambulancích VA Palo Alto (CBOC) k zasílání poznámek a studijních informačních karet pacientům, kteří nemají v EMR kódy pro duševní zdraví nebo integrovanou péči. záznamy za posledních šest měsíců. Karty s informacemi o studii budou popisovat studii, jak se přihlásit, a nasměrují veterána na otázky týkající se screeningu způsobilosti REDCap. Když je potvrzena způsobilost, REDCap automaticky upozorní výzkumného asistenta, aby zaregistroval účastníka a náhodně vybral.

Zaměstnanci Integrace duševního zdraví primární péče na každé klinice mohou také pacienty odkázat do studie tak, že zadají informace o doporučení přímo do zabezpečených, zašifrovaných souborů REDCap nebo předají pacientovi informační kartu studie.

Komunitní veteráni budou pozváni prostřednictvím marketingu na sociálních sítích. Reklamy budou odkazovat na studijní web. Webová stránka studie propojí potenciální účastníky s otázkami týkajícími se screeningu způsobilosti REDCap. Když je potvrzena způsobilost, REDCap automaticky upozorní výzkumného asistenta, aby zaregistroval účastníka a náhodně vybral.

Veteráni, kteří se rozhodnou být ve studii, budou náhodně zařazeni do jedné ze tří skupin: Skupina On Your Own, Skupina Peer Support nebo Skupina Wait. Veteráni přidělení k absolvování kurzu Moving Forward s podporou kolegů nebo sami absolvují kurz online a procvičují si dovednosti řešení problémů, které se naučili po dobu šesti týdnů. Dokončení kurzu Moving Forward trvá celkem asi čtyři hodiny. Veteráni ve skupině peer support si jednou týdně během studia po telefonu 15 až 20 minut pohovoří s veteránem, který má zkušenosti s kurzem, o využití nápadů a cvičení v kurzu k řešení problémů. Veteráni zařazení do čekající skupiny budou online odpovídat na otázky týkající se dovedností při řešení problémů a jejich spokojenosti na začátku a po šesti týdnech). Pokud budou chtít, budou moci kurz absolvovat po uplynutí šesti týdnů. Veteráni ve skupinách On Your Own a Peer Support budou na začátku, uprostřed a na konci studie online odpovídat na otázky týkající se dovedností při řešení problémů, jejich názorů na kurz a na kolegiální podporu (pokud ji získali) a jejich prospěch. -bytost. Pokaždé to bude trvat 10 až 15 minut.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

81

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94304-1207
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Veterán jedné z amerických vojenských služeb, včetně Národní gardy a záloh.
  • Pozitivní obrazovka (skóre 1 nebo více) na PHQ-2 nebo GAD-2.
  • Přístup k telefonu a ke stolnímu nebo přenosnému počítači s přístupem na internet.
  • Ochota být randomizován do jedné ze tří podmínek.
  • Ochota spolupracovat se specialistou Peer Support Specialist.

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní sebevražedný plán.
  • Změny psychoaktivních léků za poslední měsíc.
  • Léčba MH za posledních 6 měsíců, včetně léčby od člena týmu PC-MHI.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Na vlastní pěst
Účastníci této skupiny budou online program používat sami po dobu 6 týdnů.
Účastníci této skupiny budou online program používat sami po dobu 6 týdnů.
Experimentální: Peer Support
Účastníci této skupiny budou používat online program sami po dobu 6 týdnů s podporou peer kouče. Peer koučování se bude skládat z 6 15-20 minutových sezení jednou týdně. Sezení se budou řídit Manuálem pro vzájemnou podporu Moving Forward.
Účastníci této skupiny budou používat online program sami po dobu 6 týdnů s podporou peer kouče. Peer koučování se bude skládat z 6 15-20 minutových sezení jednou týdně. Sezení se budou řídit Manuálem pro vzájemnou podporu Moving Forward.
Komparátor placeba: Počkejte
Účastníci této skupiny budou čekat 6 týdnů.
Účastníci této skupiny budou čekat 6 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test dovedností, znalostí a schopností při řešení problémů
Časové okno: změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Test dovedností, znalostí a schopností při řešení problémů je krátký test s více možnostmi, který měří zvládnutí základních pojmů a dovedností, které jsou součástí programu Moving Forward. Skóre v testu se může pohybovat od 0 do 12, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší dovednosti, znalosti a schopnosti při řešení problémů.
změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Sebevědomí při řešení problémů
Časové okno: změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Test důvěry při řešení problémů hodnotí důvěru účastníka ve své vlastní schopnosti řešit problémy. Skóre v tomto měření se může pohybovat od 0 do 9, přičemž vyšší skóre naznačuje větší důvěru v řešení problémů.
změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna GAD-7
Časové okno: změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
GAD-7 hodnotí závažnost symptomů úzkosti spojených s generalizovanou úzkostí ve smyslu podílu hodnocených dnů, ve kterých byly symptomy přítomny. Rozsah skóre 0-21. Pozitivní hodnoty pro změnu od výchozího stavu do konce studie představují snížení úzkosti. Záporné hodnoty pro změnu od výchozí do konce představují zvýšení úzkosti.
změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Změny příznaků posttraumatického stresu
Časové okno: změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Změna symptomů byla měřena 7 položkami ze Screen for Posttraumatic Stress Symptoms (SPTSS) a 4 položkami ze škály disociativních symptomů (DSS). Skóre pro všechny položky se může pohybovat od 0 do 47. Skóre změny se může pohybovat od -47 do 47. Pozitivní hodnoty pro změnu od výchozího stavu do konce studie představují snížení příznaků PTSD.
změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Změna indexu blahobytu WHO-5
Časové okno: změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Index blahobytu Světové zdravotnické organizace (WHO-5) je široce používané 5položkové měřítko hodnotící subjektivní psychickou pohodu. Jeho design pro použití po celém světě a překlad do 30 jazyků svědčí o jeho užitečnosti jako měřítka pro různorodou populaci. Rozsah skóre 0-25. Pozitivní změny od výchozího stavu do konce studie představují pokles pohody. Záporné hodnoty pro změnu od základní úrovně do konce představují zvýšení pohody.
změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Změna PHQ-9
Časové okno: změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
PHQ-9 hodnotí závažnost deprese z hlediska podílu hodnocených dnů, ve kterých byly symptomy přítomny. Rozsah skóre 0-27. Pozitivní hodnoty pro změnu od výchozí do konce představují snížení deprese. Negativní hodnoty pro změnu od výchozí hodnoty do konce představují zvýšení deprese.
změna z výchozího stavu do konce studie (6 týdnů)
Dotazník spokojenosti klientů
Časové okno: na konci studia (6 týdnů)
Dotazník spokojenosti klientů (CSQ) je standardizovaným, široce používaným měřítkem spokojenosti zákazníků se zdravotnickými službami a programy. Celkové skóre u 7 položek, které jsme použili, se pohybuje od 7 do 28. Vyšší skóre znamená větší spokojenost.
na konci studia (6 týdnů)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření stigmatu (EZ-EASI)
Časové okno: měřeno jednou na základní linii
Seznam schválených a očekávaných stigmat (EASI) je nástroj pro hodnocení různých dimenzí přesvědčení o duševním zdraví souvisejících se stigmatem mezi populací vojáků a veteránů. Zjištění založená na národním vzorku amerických veteránů nasazených na podporu operace Trvalá svoboda (OEF) v Afghánistánu nebo operace Irácká svoboda (OIF) v Iráku naznačují, že EASI je psychometricky spolehlivý nástroj. Konkrétně výsledky odhalily důkazy o spolehlivosti vnitřní konzistence, obsahové platnosti, konvergentní a diskriminační platnosti a diskriminační platnosti škál EASI. Celkové skóre u 13 použitých položek se pohybuje od 0 do 39. Vyšší skóre představuje větší podporu přesvědčení souvisejících se stigmatem.
měřeno jednou na základní linii
Použití vpřed
Časové okno: denně po dobu 6 týdnů
Využití bylo hodnoceno podle celkového počtu dní přihlášení do online kurzu Moving Forward. Tato data byla shromažďována denně a automaticky během účasti na studii.
denně po dobu 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eve Bernstein Carlson, PhD, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2019

Dokončení studie (Aktuální)

30. listopadu 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. června 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2018

První zveřejněno (Aktuální)

13. června 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PPO 16-323
  • HX-002361-01 (Jiné číslo grantu/financování: VA Health Services R & D)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Bude vytvořena a sdílena deidentifikovaná, anonymizovaná datová sada obsahující IPD hlášená v publikaci. Datové sady splňující standardy VA pro zveřejnění budou zpřístupněny do 1 roku od zveřejnění. Před distribucí místní úředník pro ochranu osobních údajů potvrdí, že všechny datové sady neobsahují žádné PHI. Finální datové sady budou uchovávány lokálně, dokud nebudou dostupné zdroje na podnikové úrovni pro dlouhodobé ukládání a přístup.

Časový rámec sdílení IPD

Datové sady budou zpřístupněny do 1 roku od zveřejnění.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Pokyny na vyžádání a distribuční procesy poskytne ORD. Ti, kteří požadují údaje, budou požádáni, aby podepsali Dopis o dohodě.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit