- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03570281
Edoxaban pro léčbu koagulopatie u pacientů s aktivní rakovinou a akutní ischemickou mrtvicí: pilotní studie. (studie ENCHASE) (ENCHASE)
16. června 2018 aktualizováno: Oh Young Bang, Samsung Medical Center
Účel: Hyperkoagulabilita související s rakovinou hraje důležitou roli ve vývoji mozkové mrtvice související s rakovinou.
S rychle stárnoucí populací a zvyšující se prevalencí rakoviny se mrtvice související s rakovinou stala důležitým podtypem mrtvice.
Nedávné studie naznačují, že hyperkoagulabilita je spojena se špatnou prognózou a účinná korekce koagulopatie může chránit přežití u pacientů s mrtvicí související s rakovinou.
Zbývá určit optimální strategie ke korekci koagulopatie u pacientů s rakovinou iktu.
V současné době se u těchto pacientů doporučuje použití nízkomolekulárního heparinu, ale nevitamin K perorální antikoagulancia (NOAC) by mohla být bezpečnou alternativou bez nutnosti subkutánní injekce.
Kromě toho by NOAC mohly být optimální léčebnou strategií pro mrtvici související s rakovinou, pokud jde o korekci koagulopatie s menšími komplikacemi souvisejícími s injekcí (např.
bolest a infekce) ve srovnání s enoxaparinem.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
40
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 135-710
- Nábor
- Department of Neurology, Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Oh Young Bang, MD PhD
- Telefonní číslo: 82-2-3410-3599
- E-mail: neuroboy50@naver.com
-
Kontakt:
- Jong-Won Chung, MD MSc
- Telefonní číslo: 82-2-3410-3599
- E-mail: neurocjw@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí starší 20 let
- Akutní mozkový infarkt do 30 dnů od nástupu příznaků byl potvrzen difuzí váženou magnetickou rezonancí mozku (DWI).
- Cévní mozková příhoda související s rakovinou, nediagnostikovaná s jiným klasickým (arterioskleróza, kardioembolika, uzávěr malých cév atd.) mozkovým infarktem, do šesti měsíců od diagnózy, chemoterapie, operace pro rakovinu.
- s informovaným souhlasem pacienta nebo nejbližšího příbuzného. Když se subjekt stane schopen rozhodnout, zda se studie zúčastní, výzkumník získá další souhlas přímo od subjektu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s primární intrakraniální malignitou
- Pacienti s klasickými příčinami mozkového infarktu
- Pacienti s infekčním nebo imunologickým onemocněním, které může ovlivnit hladiny D-dimerů v krvi
- Pacienti, u nichž se předpokládá, že mozkový infarkt je způsoben nádorem (okluze cév v důsledku nádorové tkáně)
- Pacienti, kteří nemohou užívat antikoagulancia s trombocytopenií (počet krevních destiček <50 000), anémií (hemoglobin <8)
- Snížená funkce ledvin (clearance kreatinu <15 ml/mim)
- Pacienti, kteří dostali nitrožilně tkáňový aktivátor plazminogenu
- Pacienti s nekontrolovanou těžkou hypertenzí
- Pacienti, kteří dostali protetickou náhradu srdeční chlopně vyžadující antikoagulaci
- Pacienti se středně těžkou až těžkou mitrální stenózou
- Plicní embolie vyžadující hemodynamicky nestabilní nebo trombolýzu nebo plicní embolizaci
- Těhotné a kojící ženy
- Pacienti, kteří jsou přecitlivělí na hlavní složku nebo složku testovaného léku
- Pacienti s onemocněním jater spojeným s poruchami srážlivosti krve a klinicky významným rizikem krvácení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina Edoxaban
Edoxaban, perorálně, 60 mg qd (může zvážit snížení dávky na 30 mg qd u pacientů s náležitým klinickým důvodem ošetřujícím lékařem, odhadovaná clearance kreatininu 30 až 50 ml za minutu, tělesná hmotnost 60 kg nebo méně nebo současné užívání verapamil nebo chinidin) po dobu 90 dnů.
|
Edoxaban, perorálně, 60 mg qd (může zvážit snížení dávky na 30 mg qd u pacientů s náležitým klinickým důvodem ošetřujícím lékařem, odhadovaná clearance kreatininu 30 až 50 ml za minutu, tělesná hmotnost 60 kg nebo méně nebo současné užívání verapamil nebo chinidin) po dobu 90 dnů.
|
|
Aktivní komparátor: Enoxaparinová skupina
Enoxaparin, subkutánní injekce, 1 mg/kg BID (může zvážit snížení dávky na 1 mg/kg qd u pacientů s náležitým klinickým důvodem ošetřujícím lékařem, clearance kreatininu <30 ml/min), po dobu 90 dnů.
|
Enoxaparin, subkutánní injekce, 1 mg/kg BID (může zvážit snížení dávky na 1 mg/kg qd u pacientů s náležitým klinickým důvodem ošetřujícím lékařem, clearance kreatininu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna D-dimeru
Časové okno: 7 dní po ošetření
|
intervalová změna hladiny D-dimeru v séru mezi dnem 0 a 7
|
7 dní po ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Náhradní koncový bod
Časové okno: 7 dní po ošetření
|
počet mikroembolických signálů detekovaných transkraniálním dopplerem
|
7 dní po ošetření
|
|
Funkční výsledek
Časové okno: 90 dní po zápisu
|
modifikovaná Rankinova stupnice po 90 dnech, od 0 do 6, vyšší je horší
|
90 dní po zápisu
|
|
Výskyt nežádoucích účinků léčby – naléhavé [symptomatické intracerebrální krvácení]
Časové okno: 90 dní po zápisu
|
symptomatické intracerebrální krvácení velké krvácení ze všech příčin smrt
|
90 dní po zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. června 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
31. května 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
30. listopadu 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. května 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. června 2018
První zveřejněno (Aktuální)
26. června 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. června 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. června 2018
Naposledy ověřeno
1. června 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Mrtvice
- Hemostatické poruchy
- Poruchy srážení krve
- Cévní mozková příhoda
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory faktoru Xa
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Edoxaban
- Enoxaparin
Další identifikační čísla studie
- SMC 2017-11-163-007
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .