Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intraoperační videolaryngoskopie jako doplněk k monitorování nervů (IOVL)

29. září 2023 aktualizováno: Randall Owen, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Účelem této studie je popsat dopad přidání intraoperační videolaryngoskopie (IOVL) k intraoperačnímu monitorování laryngeálního nervu (IOLNM) během krčních výkonů, když je IOLNM rutinně používán, včetně tyreoidektomie a reoperativní paratyreoidektomie. Konkrétně se studijní tým snaží posoudit, jak často použití IOVL poskytlo potvrzující nebo dodatečné informace, které mohou ovlivnit rozhodování chirurga, když samotná IOLNM je nejednoznačná nebo když dojde k poruše či selhání zařízení. IOVL je jednorázový, jinak standardní laryngoskop s optickým vláknem (Larynxview, Neurovision Medical, Ventura CA), který se zavádí podél endotracheální trubice po intubaci pro chirurgické zákroky. Umožňuje hodnocení pohybu hlasivek v reakci na nervovou stimulaci. V současné době je použití IOLNM založeno na zvukových podnětech a vizuálním hodnocení pohybu zevního laryngeálního svalu během operace v reakci na stimulaci, ale přímé hodnocení pohybu hlasivek není běžně možné. Tyto informace mohou být nejednoznačné a mohou podléhat posouzení chirurga. Přidání IOVL poskytuje přímé hodnocení pohybu hlasivek v reakci na podnět a může být užitečné ve světle nejednoznačných dat IOLNM nebo omezené vizualizace vnějších laryngeálních svalů.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

125

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Long Island City, New York, Spojené státy, 11102
        • Mount Sinai Queens
      • New York, New York, Spojené státy, 10019
        • Mount Sinai West
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • The Mount Sinai Hospital
      • New York, New York, Spojené státy, 10025
        • Mount Sinai St. Luke's
      • New York, New York, Spojené státy, 10003
        • Mount Sinai Beth Israel

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 a více let se schopností činit všechna lékařská rozhodnutí
  • Lékařská indikace k částečné nebo celkové tyreoidektomii, reoperativní paratyreoidektomii nebo krční disekci

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti mladší 18 let
  • Pacienti, kteří nejsou schopni činit lékařská rozhodnutí nebo souhlasit s výzkumem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intraoperační videolaryngoskopie
Účastníci podstupující procedury krku
IOVL je jednorázový, jinak standardní fibrooptický laryngoskop, který se zavádí podél endotracheální trubice po intubaci při chirurgických zákrocích.
Ostatní jména:
  • IOVL
0,004 mg/kg podle rutiny před intubací

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence kongruence integrity nervu a funkce hlasivky
Časové okno: do 3 měsíců po resekci

Frekvence kongruence – IOVL používaná ve spojení s rutinním intraoperačním monitorováním nervů k poskytnutí dalších údajů o integritě nervů a funkcích hlasivek u pacientů podstupujících krční zákroky, které vystavují rekurentní a horní laryngeální nervy riziku poranění nebo pooperační dysfunkce.

Byl zaznamenán pohyb hlasivky zachycený na videu a také zvukový signál Nerveana Power Index (NPI). Za ztrátu signálu byla považována jakákoli hodnota NPI <100, která odpovídá ztrátě audio signálu. NPI je specifický pro stroj Nerveana a je indexem síly nervové/svalové odezvy (nebo oblasti pod křivkou) jako procento prahové úrovně odezvy. Pozitivní EMG signál (EMG+) tedy měl hodnotu NPI >100. Pozitivní IOVL (IOVL+) koreluje s pozorovaným pohybem hlasivek při nervové stimulaci; negativní IOVL neindikoval žádný viditelný pohyb hlasivek. Neshody byly považovány za protichůdné nálezy IOVL a EMG (např. IOVL+ EMG-) pro konkrétní nerv.

do 3 měsíců po resekci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Randall Owen, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. října 2018

Primární dokončení (Aktuální)

18. ledna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

18. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2018

První zveřejněno (Aktuální)

15. listopadu 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. září 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit