- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03760796
Infarkt myokardu, kombinované zařízení, studie zlepšení zotavení (MiCORE)
Studie Johnse Hopkinse o infarktu myokardu, kombinovaném zařízení, zotavení (MiCORE)
Neplánované opětovné přijetí po hospitalizaci pro akutní infarkt myokardu (AMI) patří mezi hlavní příčiny morbidity, mortality a nákladů na zdravotní péči, kterým lze předejít. Digitální zdravotní intervence (DHI) by mohly být účinným nástrojem při podpoře sebeřízení, dodržování doporučené terapie a snižování kardiovaskulárního rizika.
DHI vyvinuté v Johns Hopkins – Corrie Health Digital Platform – zahrnuje první kardiologickou aplikaci Apple CareKit pro chytré telefony, spárovanou s Apple Watch a iHealth Bluetooth monitorem krevního tlaku. Corrie si klade za cíl: (1) sebeřízení léků na srdce, (2) vlastní sledování vitálních funkcí, (3) vzdělávání o kardiovaskulárních onemocněních prostřednictvím článků a animovaných videí a (4) koordinaci péče, která zahrnuje srdeční rehabilitaci a ambulantní sledování. naplánovat schůzky.
V této prospektivní studii jsou pacienti se STEMI nebo NSTEMI typu 1 zařazováni k používání digitální platformy Corrie Health již brzy během pobytu účastníků v nemocnici. Mezi místa zápisu patří nemocnice Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Bayview Medical Center, Massachusetts General Hospital a Reading Hospital. Primárním cílem je porovnat dobu do prvního opětovného přijetí do 30 dnů po propuštění mezi pacienty pomocí Corrie Health Digital Platform s pacienty v historické srovnávací skupině standardů péče.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19611
- Reading Hospital-Tower Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Skupina Corrie Health Digital Platform
Kritéria pro zařazení:
- Přijat pro akutní infarkt myokardu (STEMI nebo NSTEMI typu 1)
- 18 let nebo starší
- Anglicky mluvící
- Vlastní jakýkoli typ smartphonu
Kritéria vyloučení:
- Zrakové, sluchové nebo motorické postižení, které znemožňuje použití intervence
- Neschopnost účastnit se kvůli závažnosti onemocnění (např. intubováno a na sedaci při kardiogenním šoku). Pokud jsou pacienti v době počátečního screeningu považováni za klinicky nestabilní a nemohou se zúčastnit, člen výzkumného týmu se vrátí později, aby zjistil, zda se tento stav změnil.
Skupina srovnání historického standardu péče
Kritéria pro zařazení:
- Přijat pro akutní infarkt myokardu (STEMI nebo NSTEMI)
- 18 let nebo starší
- Anglicky mluvící
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina Corrie Health Digital Platform
Přijímá zásah Corrie Health plus standard péče
|
Digitální platforma Corrie Health se skládá z aplikace pro chytré telefony Corrie pro obnovu srdečního infarktu, která je spárována s Apple Watch a monitorem krevního tlaku iHealth s podporou Bluetooth.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků znovu přijatých do 30 dnů po propuštění z nemocnice
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Počet účastníků znovu přijatých do 30 dnů po propuštění z nemocnice ve skupině Corrie Digital Health Group ve srovnání se skupinou Historical Standard of Care Comparison, shromážděnou z administrativních databází nemocnic.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nákladová efektivita hodnocená Markovovým modelem nákladové efektivity
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Odhadli jsme typické náklady spojené s opětovným přijetím nebo úmrtím pacientů s akutním infarktem myokardu (AMI), kteří byli propuštěni standardními postupy, pomocí nákladů na nemocnice v USA v roce 2014 od Agentury pro výzkum a kvalitu zdravotnictví (AHRQ).
Nemocniční náklady (v amerických dolarech) za neplánované 30denní zpětné přijetí jsou uvedeny pro Corrie Digital Health Platform Group a Historical Comparison Group.
Uvedené číslo je odhadované náklady na readmisi na účastníka, protože přesné náklady na readmisi pro každého pacienta, který byl znovu přijat do 30 dnů, nebyly k dispozici.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Spokojenost s nemocniční péčí hodnocená podmnožinou spotřebitelského hodnocení nemocničních poskytovatelů zdravotní péče a průzkumu systémů (9 položek)
Časové okno: 3 dny po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky ve skupině Corrie Digital Health se používá devítibodová pětibodová Likertova škála pro hodnocení spokojenosti s nemocniční péčí 3 dny po propuštění se skóre od 1 „rozhodně nesouhlasím“ do 5 „rozhodně souhlasím“, s vyšším skóre. což znamená, že účastníci byli spokojenější s poskytovanou péčí.
Vypočítá se celkové skóre těchto devíti položek s možnými celkovými skóre v rozmezí od 9 do 45.
|
3 dny po propuštění z nemocnice
|
Spokojenost s nemocniční péčí hodnocená podmnožinou spotřebitelského hodnocení nemocničních poskytovatelů zdravotní péče a průzkumu systémů (souhrnné skóre)
Časové okno: 3 dny po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky ve skupině Corrie Digital Health se používá devítibodová pětibodová Likertova škála pro hodnocení spokojenosti s nemocniční péčí 3 dny po propuštění se skóre od 1 „rozhodně nesouhlasím“ do 5 „rozhodně souhlasím“, s vyšším skóre. což znamená, že účastníci byli spokojenější s poskytovanou péčí.
Vypočítá se celkové skóre těchto devíti položek s možnými celkovými skóre v rozmezí od 9 do 45.
|
3 dny po propuštění z nemocnice
|
Spokojenost s nemocniční péčí hodnocená podmnožinou spotřebitelského hodnocení nemocničních poskytovatelů zdravotní péče a průzkumu systémů (1 dichotomická položka)
Časové okno: 3 dny po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky ve skupině Corrie Digital Health byla jedna další položka, ne na pětibodové Likertově škále, pro hodnocení spokojenosti s nemocniční péčí 3 dny po propuštění dotázána, zda obdrželi písemné informace o tom, na jaké symptomy nebo zdravotní problémy si mají dát pozor. po opuštění nemocnice (Ano/Ne).
|
3 dny po propuštění z nemocnice
|
Spokojenost s nemocniční péčí hodnocená podmnožinou spotřebitelského hodnocení nemocničních poskytovatelů zdravotní péče a průzkumu systémů (1 průběžná položka)
Časové okno: 3 dny po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky ve skupině Corrie Digital Health byla jedna další položka, která nebyla na pětibodové Likertově škále, pro hodnocení spokojenosti s nemocniční péčí 3 dny po propuštění, požádána, aby poskytli celkové hodnocení nemocnice na posuvné škále 1–10 s vyšší skóre znamená vyšší celkové hodnocení nemocnice.
|
3 dny po propuštění z nemocnice
|
Vnímaná použitelnost Corrie podle hodnocení škály použitelnosti systémů
Časové okno: 3 a 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky ve skupině Corrie Digital Health se používá 10bodová pětibodová Likertova škála pro hodnocení použitelnosti systémů Corrie 3 i 30 dní po propuštění se skóre 0 až 4 a vyšší, což znamená, že pacienti vnímají systém jako globální použitelnost.
Celkový referenční rozsah skóre je od 0 do 100, kde nižší skóre značí nižší vnímanou použitelnost aplikace.
|
3 a 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Vnímaná spokojenost s aplikací Corrie podle hodnocení vyvinuté škálou studijního týmu
Časové okno: 3 a 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky ve skupině Corrie Digital Health se používá pětipoložková pětibodová Likertova škála pro hodnocení spokojenosti účastníků s Corrie jako nástrojem ke zlepšení zotavení po akutním infarktu myokardu 3 a 30 dní po propuštění se skóre od 1 do 5 a vyšší. skóre znamená větší spokojenost s Corrie.
Celkové možné skóre se pohybuje od 5 do 25, přičemž vyšší skóre znamená větší spokojenost s aplikací Corrie.
|
3 a 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Zapojení uživatele s aplikací Corrie podle stupnice zapojení uživatele
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky skupiny Corrie Digital Health se používá 29bodová pětibodová Likertova škála pro hodnocení subjektivního zážitku ze zapojení uživatelů s Corrie 30 dní po propuštění se skóre v rozmezí 1 až 5 a vyšší skóre odrážející vyšší vnímané zapojení uživatelů.
Celkové skóre subjektivního zapojení uživatelů bylo vypočteno vydělením součtu všech položek číslem 29, což vedlo k rozsahu potenciálních celkových skóre od 1 do 5.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Zapojení uživatelů s aplikací Corrie Health podle celkového počtu interakcí na účastníka s aplikací pro chytré telefony shromážděných prostřednictvím uživatelské analýzy platformy Corrie Health Platform
Časové okno: Během období studie pro použití aplikace až 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Celkový počet interakcí s aplikací je projevem chování uživatelů a je sledován prostřednictvím údajů o používání aplikace.
Celkový počet interakcí s aplikací sestával z: počtu záznamů krevního tlaku, srdeční frekvence, hmotnosti, nálady a počtu kroků; počet sledovaných léků; a počet vzdělávacích článků a videí zhlédnutých za dobu studia.
|
Během období studie pro použití aplikace až 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Zapojení uživatelů s aplikací Corrie Health podle celkového množství času stráveného používáním aplikace shromážděného prostřednictvím analýzy uživatelů aplikace Corrie Health Platform
Časové okno: Během období studie pro použití aplikace až 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Celková doba (dny) strávená používáním aplikace je projevem chování uživatelů a je sledována prostřednictvím údajů o používání aplikace a shromažďována prostřednictvím analýzy uživatelů aplikace Corrie Health Platform.
|
Během období studie pro použití aplikace až 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Aktivace pacienta, jak je vyhodnocena měřením aktivace pacienta
Časové okno: 3 a 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky ve skupině Corrie Digital Health se používá 10bodová pětibodová Likertova škála pro hodnocení aktivace pacienta 3 a 30 dní po propuštění se skóre v rozsahu od 1 do 5 a vyšší skóre, které naznačuje, že pacient má potřebné znalosti, dovednosti. a sebedůvěru potřebnou k péči o sebe.
Celkový referenční rozsah skóre je od 0 do 100, kde nižší skóre značí nižší aktivaci pacienta.
|
3 a 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Adherence srdečních léků hodnocená subškálou škály dodržování náplní a léků
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky ve skupině Corrie Digital Health se používá osmibodová čtyřbodová Likertova škála pro hodnocení adherence k srdeční medikaci 30 dní po propuštění se skóre v rozmezí 1 až 4 a nižší skóre indikující lepší adherenci.
Celkové možné skóre se může pohybovat od 8 do 32, přičemž nižší skóre naznačuje lepší adherenci.
Celkové skóre adherence k kardiální medikaci bylo dichotomizováno na zcela kardiálně adherentní k medikaci a téměř zcela kardiálně adherentní k medikaci na základě středního skóre.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Adherence léků na srdce podle údajů o používání aplikace pro chytré telefony
Časové okno: Během období studie pro použití aplikace až 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Adherence léků na srdce (beta-blokátory, protidestičkové destičky, statiny) se měří z údajů o používání aplikace pro chytré telefony jako procento léků na srdce označených jako „vzaté“.
|
Během období studie pro použití aplikace až 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Dodržování léků podle údajů o používání aplikace Smartwatch
Časové okno: Během období studie pro použití aplikace až 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Dodržování léků se měří z údajů o používání aplikace chytrých hodinek jako procento pilulek označených jako užité.
|
Během období studie pro použití aplikace až 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Počet účastníků, kteří měli návštěvy na pohotovosti do 30 dnů po propuštění z nemocnice
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Počet účastníků, kteří absolvovali návštěvy pohotovostního oddělení (v nemocnici Johns Hopkins Hospital a Johns Hopkins Bayview Medical Center) do 30 dnů po propuštění z nemocnice, které nevedly k opětovnému přijetí, ve skupině Corrie Digital Health Group ve srovnání s porovnáním historického standardu péče skupiny, shromážděné z administrativních databází nemocnice.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Počet nemocničních pozorování
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Počet nemocničních pozorování během 30 dnů po propuštění z nemocnice ve skupině Corrie Digital Health Group ve srovnání se skupinou Historical Standard of Care Comparison, shromážděná z administrativních databází nemocnice.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Účast na následných schůzkách podle posudku po propuštění zpracovaného studijním týmem
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Mezi účastníky skupiny Corrie Digital Health se vyšetřovatelé dotazují účastníků průzkumů zaslaných 30 dní po propuštění, zda se účastníci zúčastnili schůzky s poskytovatelem primární péče, kardiologem a/nebo srdeční rehabilitací.
Za každou navštívenou schůzku se přiděluje bod se skóre od 0 do 3.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Počet znovu přijatých účastníků, kteří měli opakované infarkty myokardu
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Počet znovu přijatých účastníků, kteří měli opakované infarkty myokardu ve skupině Corrie Digital Health Group.
Účastníci, kteří měli 30denní readmisi ze všech příčin ve skupině Corrie, jak bylo identifikováno nemocničními administrativními datovými soubory, podstoupili další přezkoumání grafu, aby se zjistilo, zda příčinou opětovného přijetí byl opakující se infarkt myokardu.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Počet úmrtí do 30 dnů po propuštění z nemocnice
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Úmrtí do 30 dnů po propuštění z nemocnice ve skupině Corrie Digital Health Group ve srovnání se skupinou Historical Standard of Care Comparison, shromážděnou z administrativních databází nemocnice.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Spaulding EM, Marvel FA, Lee MA, Yang WE, Demo R, Wang J, Xun H, Shah L, Weng D, Fashanu OE, Carter J, Sheidy J, McLin R, Flowers J, Majmudar M, Elgin E, Vilarino V, Lumelsky D, Bhardwaj V, Padula W, Allen JK, Martin SS. Corrie Health Digital Platform for Self-Management in Secondary Prevention After Acute Myocardial Infarction. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 May;12(5):e005509. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.119.005509.
- Shah LM, Yang WE, Demo RC, Lee MA, Weng D, Shan R, Wongvibulsin S, Spaulding EM, Marvel FA, Martin SS. Technical Guidance for Clinicians Interested in Partnering With Engineers in Mobile Health Development and Evaluation. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 May 15;7(5):e14124. doi: 10.2196/14124. Erratum In: JMIR Mhealth Uhealth. 2022 Aug 18;10(8):e41813.
- Marvel FA, Wang J, Martin SS. Digital Health Innovation: A Toolkit to Navigate From Concept to Clinical Testing. JMIR Cardio. 2018 Jan 18;2(1):e2. doi: 10.2196/cardio.7586.
- Shah LM, Ding J, Spaulding EM, Yang WE, Lee MA, Demo R, Marvel FA, Martin SS. Sociodemographic Characteristics Predicting Digital Health Intervention Use After Acute Myocardial Infarction. J Cardiovasc Transl Res. 2021 Oct;14(5):951-961. doi: 10.1007/s12265-021-10098-9. Epub 2021 May 17.
- Shan R, Ding J, Weng D, Spaulding EM, Wongvibulsin S, Lee MA, Demo R, Marvel FA, Martin SS. Early blood pressure assessment after acute myocardial infarction: Insights using digital health technology. Am J Prev Cardiol. 2020 Sep;3:100089. doi: 10.1016/j.ajpc.2020.100089. Epub 2020 Sep 17.
- Yang WE, Spaulding EM, Lumelsky D, Hung G, Huynh PP, Knowles K, Marvel FA, Vilarino V, Wang J, Shah LM, Xun H, Shan R, Wongvibulsin S, Martin SS. Strategies for the Successful Implementation of a Novel iPhone Loaner System (iShare) in mHealth Interventions: Prospective Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Dec 16;7(12):e16391. doi: 10.2196/16391. Erratum In: JMIR Mhealth Uhealth. 2021 Sep 20;9(9):e31472.
- Hung G, Yang WE, Marvel FA, Martin SS. Mobile health application platform 'Corrie' personalises and empowers the heart attack recovery patient experience in the hospital and at home for an underserved heart attack survivor. BMJ Case Rep. 2020 Feb 17;13(2):e231801. doi: 10.1136/bcr-2019-231801.
- Marvel FA, Spaulding EM, Lee MA, Yang WE, Demo R, Ding J, Wang J, Xun H, Shah LM, Weng D, Carter J, Majmudar M, Elgin E, Sheidy J, McLin R, Flowers J, Vilarino V, Lumelsky DN, Bhardwaj V, Padula WV, Shan R, Huynh PP, Wongvibulsin S, Leung C, Allen JK, Martin SS. Digital Health Intervention in Acute Myocardial Infarction. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2021 Jul;14(7):e007741. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.121.007741. Epub 2021 Jul 15.
- Bhardwaj V, Spaulding EM, Marvel FA, LaFave S, Yu J, Mota D, Lorigiano TJ, Huynh PP, Shan R, Yesantharao PS, Lee MA, Yang WE, Demo R, Ding J, Wang J, Xun H, Shah L, Weng D, Wongvibulsin S, Carter J, Sheidy J, McLin R, Flowers J, Majmudar M, Elgin E, Vilarino V, Lumelsky D, Leung C, Allen JK, Martin SS, Padula WV. Cost-effectiveness of a Digital Health Intervention for Acute Myocardial Infarction Recovery. Med Care. 2021 Nov 1;59(11):1023-1030. doi: 10.1097/MLR.0000000000001636.
Užitečné odkazy
- Technical Guidance for Clinicians Interested in Partnering With Engineers in Mobile Health Development and Evaluation
- Digital Health Innovation: A Toolkit to Navigate From Concept to Clinical Testing
- Sociodemographic Characteristics Predicting Digital Health Intervention Use After Acute Myocardial Infarction
- Strategies for the Successful Implementation of a Novel iPhone Loaner System (iShare) in mHealth Interventions: Prospective Study
- Mobile health application platform 'Corrie' personalises and empowers the heart attack recovery patient experience in the hospital and at home for an underserved heart attack survivor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB00099938
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Digitální platforma Corrie Health
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)DokončenoAntikoncepční chováníSpojené státy
-
WV Health Right, Inc.ViiV HealthcareZatím nenabíráme
-
Rhode Island HospitalEmory UniversityNáborHIV | Adherence léků | TelemedicínaSpojené státy
-
Pack HealthGlaxoSmithKline; University of WashingtonNáborMnohočetný myelom | Recidivující hematologická malignitaSpojené státy
-
University of California, San DiegoNational Institute of Mental Health (NIMH); Gilead Sciences; ViiV HealthcareAktivní, ne náborHIV/AIDSSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pennsylvania; University of California, Los Angeles; Dana-Farber... a další spolupracovníciAktivní, ne nábor
-
Massachusetts Institute of TechnologyMcGill University; United States Agency for International Development (USAID); Kehea... a další spolupracovníciDokončenoTuberkulóza | Adherence, léky | Tuberkulóza odolná vůči lékům | Přilnavost, pacienteKeňa
-
CoheroHealthLindus Health; Aptar Digital HealthZatím nenabíráme
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)NáborPre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Milton S. Hershey Medical CenterPenn State University; Congressionally Directed Medical Research ProgramsNábor