- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03779126
Účinnost kombinované nízkofrekvenční a vysokofrekvenční stimulace funkce periferních svalů během hemodialýzy
25. října 2023 aktualizováno: Wellington Yamaguti, Hospital Sirio-Libanes
Chronické onemocnění ledvin je systémové onemocnění, které postihuje nejen funkci ledvin, ale také několik orgánů, což má na pacienty v tomto stavu sociální, psychologický a fyzický dopad.
Vzhledem k dlouhým obdobím nečinnosti během hemodialýzy se u těchto pacientů stává elektrická stimulace vhodnou alternativou rozvoje fyzické aktivity.
Cíl: Posoudit účinnost kombinované nízkofrekvenční a vysokofrekvenční elektrické stimulace ve funkci periferních svalů během hemodialýzy.
Metody: Randomizovaná dvojitě zaslepená klinická studie s pacienty s chronickým onemocněním ledvin na hemodialýze, kteří budou rozděleni do čtyř skupin: nízkofrekvenční elektrická stimulace (LF); vysokofrekvenční (HF); nízké a vysoké frekvence (LHF); a falešnou elektrickou stimulaci.
Skupiny budou dostávat aplikaci kvadricepsu oboustranně, na šedesát minut, třikrát týdně po dobu dvou měsíců.
V intervenčních skupinách bude použita nejvyšší intenzita, kterou jedinec toleruje, au simulace bude zachována minimální intenzita po začátku vnímání elektrického proudu.
U jedinců bude hodnocena antropometrie, funkční kapacita, kvalita života a biochemické parametry.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti v této studii budou podrobeni hodnotícímu protokolu, který musí být zahájen po souhlasu odpovědného lékařského týmu a pacienta prostřednictvím termínu informovaného souhlasu.
První den budou pacienti hodnoceni na jejich osobní předchůdce, životní návyky, zánětlivý a nutriční stav, kvalitu života, Medical Research Council (MRC) a biochemické markery.
Druhý den bude provedena antropometrie, složení těla a funkční kapacita.
Třetí den bude svalová funkce hodnocena izokinetickým hodnocením.
Po dokončení hodnocení budou pacienti rozděleni do čtyř skupin: nízká frekvence (LF), vysoká frekvence (HF), nízká a vysoká frekvence (LHF) a simulace.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
56
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Wellington PS Yamaguti, Phd
- Telefonní číslo: 4395 1133940200
- E-mail: wellington.psyamaguti@hsl.org.br
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Igor G Moraes, Ms
- Telefonní číslo: 5326 1133940200
- E-mail: igor.gmoraes@hsl.org.br
Studijní místa
-
-
-
São Paulo, Brazílie, 01308-050
- Nábor
- Hospitalsiriolibanes
-
Kontakt:
- Wellington Yamaguti
- Telefonní číslo: 551131550393
- E-mail: wellington.psyamaguti@hsl.org.br
-
Kontakt:
- Igor Moraes
- Telefonní číslo: 551131550200
- E-mail: Igorgutierrezmoraes@yahoo.com.br
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chronické onemocnění ledvin
- Klasická hemodialýza
- Starší 18 let
- Žádný stimulátor tempa
- Bez kognitivního nebo motorického deficitu
- Žádná pravidelná fyzická aktivita v posledních šesti měsících
Kritéria vyloučení:
- Zdržení se po více než dvě po sobě jdoucí zasedání nebo čtyři celkem
- Neschopnost provést testy
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní komparátor
Nízkofrekvenční elektrická stimulace po dobu 60 minut, třikrát týdně po dobu 60 dnů.
|
1) Nízkofrekvenční elektrická stimulace (LF); Vysoká frekvence (HF); Nízká a vysoká frekvence (LHF) ; a falešnou stimulací.
Skupiny budou dostávat oboustrannou elektrickou stimulaci po dobu 60 minut třikrát týdně po dobu dvou měsíců.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Jiný
Vysokofrekvenční elektrická stimulace po dobu 60 minut, třikrát týdně po dobu 60 dnů.
|
1) Nízkofrekvenční elektrická stimulace (LF); Vysoká frekvence (HF); Nízká a vysoká frekvence (LHF) ; a falešnou stimulací.
Skupiny budou dostávat oboustrannou elektrickou stimulaci po dobu 60 minut třikrát týdně po dobu dvou měsíců.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Nízkofrekvenční a vysokofrekvenční elektrická stimulace po dobu 60 minut, třikrát týdně po dobu 60 dnů.
|
1) Nízkofrekvenční elektrická stimulace (LF); Vysoká frekvence (HF); Nízká a vysoká frekvence (LHF) ; a falešnou stimulací.
Skupiny budou dostávat oboustrannou elektrickou stimulaci po dobu 60 minut třikrát týdně po dobu dvou měsíců.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo elektrická stimulace po dobu 60 minut, třikrát týdně po dobu 60 dnů.
V intervenčních skupinách bude použita nejvyšší intenzita, kterou jedinec toleruje, a u simulované bude zachována minimální intenzita po začátku vnímání elektrického proudu.
|
1) Nízkofrekvenční elektrická stimulace (LF); Vysoká frekvence (HF); Nízká a vysoká frekvence (LHF) ; a falešnou stimulací.
Skupiny budou dostávat oboustrannou elektrickou stimulaci po dobu 60 minut třikrát týdně po dobu dvou měsíců.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnoťte zlepšení svalové hmoty
Časové okno: Osm týdnů
|
Svalová hmota bude hodnocena pomocí elektrické bioimpedance
|
Osm týdnů
|
|
Zhodnoťte zlepšení svalové síly
Časové okno: Osm týdnů
|
Svalová síla bude hodnocena pomocí izokinetického maxima točivého momentu
|
Osm týdnů
|
|
Posuďte zlepšení svalové odolnosti
Časové okno: Osm týdnů
|
Svalový odpor bude hodnocen pomocí izokinetického indexu únavy
|
Osm týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posoudit zlepšení intervence v kvalitě života
Časové okno: Osm týdnů
|
Kvalita života bude hodnocena pomocí dotazníku kvality života při onemocnění ledvin (KDQOL-SF). Jedná se o osmdesát otázek o fyzických aspektech, ekonomických a psychických s 80 položkami.
Rozsah může být od 0 do 100.
Nižší skóre odráží lepší kvalitu života.
|
Osm týdnů
|
|
Porovnejte funkci periferních svalů pomocí skóre lékařské výzkumné rady se stavem výživy
Časové okno: Osm týdnů
|
Síla periferních svalů bude hodnocena podle skóre rady lékařského výzkumu.
Je to skóre, které měří svalovou sílu v šesti plánech pohybu s rozsahem 0 až 60. Vyšší hodnoty představují lepší výsledek.
Nálezy budou korelovány s biomarkery (urea, kreatinin, feritin, laktát a inzulinový růstový faktor 1).
|
Osm týdnů
|
|
Korelujte funkci periferních svalů pomocí úchopu ruky s nutričním stavem
Časové okno: Osm týdnů
|
Síla periferních svalů bude hodnocena silou stisku ruky.
Jedná se o měření síly stisku ruky v rozsahu 0 až 120 liber.
Vyšší hodnoty představují lepší výsledek. Nálezy budou korelovány s biomarkery (urea, kreatinin, feritin, laktát a inzulínový růstový faktor 1).
|
Osm týdnů
|
|
Korelujte funkci periferních svalů se složením těla
Časové okno: Osm týdnů
|
Funkce periferních svalů bude posuzována izokinetickým dynamometrem a složení těla bude posouzeno bioimpedancí (Fresenius)
|
Osm týdnů
|
|
Korelujte funkci periferních svalů s funkční kapacitou
Časové okno: Osm týdnů
|
Funkce periferních svalů bude hodnocena izokinetickým dynamometrem a funkční kapacita bude hodnocena šestiminutovým krokovým testem.
|
Osm týdnů
|
|
Posoudit zlepšení intervence u hemodialyzačního výpotku
Časové okno: Osm týdnů
|
Účinnost hemodialýzy bude hodnocena pomocí Kt/v
|
Osm týdnů
|
|
Posoudit zlepšení intervence ve funkční kapacitě
Časové okno: Osm týdnů
|
Funkční kapacita bude hodnocena pomocí šestiminutového krokového testu
|
Osm týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wellington PS Yamaguti, Phd, Hospital Sirio-Libanes
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ali NA, O'Brien JM Jr, Hoffmann SP, Phillips G, Garland A, Finley JC, Almoosa K, Hejal R, Wolf KM, Lemeshow S, Connors AF Jr, Marsh CB; Midwest Critical Care Consortium. Acquired weakness, handgrip strength, and mortality in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med. 2008 Aug 1;178(3):261-8. doi: 10.1164/rccm.200712-1829OC. Epub 2008 May 29.
- Silva VG, Amaral C, Monteiro MB, Nascimento DM, Boschetti JR. Effects of inspiratory muscle training in hemodialysis patients. J Bras Nefrol. 2011 Mar;33(1):62-8. Erratum In: J Bras Nefrol. 2011 Apr-Jun;33(2):282. English, Portuguese.
- Hirai K, Ookawara S, Morishita Y. Sarcopenia and Physical Inactivity in Patients With Chronic Kidney Disease. Nephrourol Mon. 2016 Apr 26;8(3):e37443. doi: 10.5812/numonthly.37443. eCollection 2016 May.
- Eidemak I, Haaber AB, Feldt-Rasmussen B, Kanstrup IL, Strandgaard S. Exercise training and the progression of chronic renal failure. Nephron. 1997;75(1):36-40. doi: 10.1159/000189497.
- Kopple JD, Wang H, Casaburi R, Fournier M, Lewis MI, Taylor W, Storer TW. Exercise in maintenance hemodialysis patients induces transcriptional changes in genes favoring anabolic muscle. J Am Soc Nephrol. 2007 Nov;18(11):2975-86. doi: 10.1681/ASN.2006070794. Epub 2007 Oct 17. No abstract available.
- Koh KP, Fassett RG, Sharman JE, Coombes JS, Williams AD. Effect of intradialytic versus home-based aerobic exercise training on physical function and vascular parameters in hemodialysis patients: a randomized pilot study. Am J Kidney Dis. 2010 Jan;55(1):88-99. doi: 10.1053/j.ajkd.2009.09.025. Epub 2009 Nov 22.
- Klassen A, Racasan S, Gherman-Caprioara M, Kurner B, Blaser C, Bahner U, Heidland A. High-tone external muscle stimulation in endstage renal disease: effects on quality of life in patients with peripheral neuropathy. Clin Nephrol. 2013 Jan;79 Suppl 1:S28-33.
- Di Iorio B, Torraca S, Gustaferro P, Fazeli G, Heidland A. High-frequency external muscle stimulation in acute kidney injury (AKI): potential shortening of its clinical course. Clin Nephrol. 2013 Jan;79 Suppl 1:S37-45.
- Bruggemann AK, Mello CL, Dal Pont T, Hizume Kunzler D, Martins DF, Bobinski F, Pereira Yamaguti W, Paulin E. Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation During Hemodialysis on Peripheral Muscle Strength and Exercise Capacity: A Randomized Clinical Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2017 May;98(5):822-831.e1. doi: 10.1016/j.apmr.2016.12.009. Epub 2017 Jan 16.
- Sesso RC, Lopes AA, Thome FS, Lugon JR, Martins CT. Brazilian Chronic Dialysis Census 2014. J Bras Nefrol. 2016 Mar;38(1):54-61. doi: 10.5935/0101-2800.20160009. English, Portuguese.
- Hays RD, Kallich JD, Mapes DL, Coons SJ, Carter WB. Development of the kidney disease quality of life (KDQOL) instrument. Qual Life Res. 1994 Oct;3(5):329-38. doi: 10.1007/BF00451725.
- Duarte PS, Ciconelli RM, Sesso R. Cultural adaptation and validation of the "Kidney Disease and Quality of Life--Short Form (KDQOL-SF 1.3)" in Brazil. Braz J Med Biol Res. 2005 Feb;38(2):261-70. doi: 10.1590/s0100-879x2005000200015. Epub 2005 Feb 15.
- Franssen FM, Broekhuizen R, Janssen PP, Wouters EF, Schols AM. Limb muscle dysfunction in COPD: effects of muscle wasting and exercise training. Med Sci Sports Exerc. 2005 Jan;37(1):2-9. doi: 10.1249/01.mss.0000150082.59155.4f.
- Hough CL, Lieu BK, Caldwell ES. Manual muscle strength testing of critically ill patients: feasibility and interobserver agreement. Crit Care. 2011;15(1):R43. doi: 10.1186/cc10005. Epub 2011 Jan 28.
- Desrosiers J, Bravo G, Hebert R, Dutil E. Normative data for grip strength of elderly men and women. Am J Occup Ther. 1995 Jul-Aug;49(7):637-44. doi: 10.5014/ajot.49.7.637.
- Breitsameter G, Figueiredo AE, Kochhann DS. Calculation of Kt/V in haemodialysis: a comparison between the formulas. J Bras Nefrol. 2012 Mar;34(1):22-6. English, Portuguese.
- Keane D, Gardiner C, Lindley E, Lines S, Woodrow G, Wright M. Changes in Body Composition in the Two Years after Initiation of Haemodialysis: A Retrospective Cohort Study. Nutrients. 2016 Nov 4;8(11):702. doi: 10.3390/nu8110702.
- Arcuri JF, Borghi-Silva A, Labadessa IG, Sentanin AC, Candolo C, Pires Di Lorenzo VA. Validity and Reliability of the 6-Minute Step Test in Healthy Individuals: A Cross-sectional Study. Clin J Sport Med. 2016 Jan;26(1):69-75. doi: 10.1097/JSM.0000000000000190.
- Pessoa BV, Arcuri JF, Labadessa IG, Costa JN, Sentanin AC, Di Lorenzo VA. Validity of the six-minute step test of free cadence in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Braz J Phys Ther. 2014 May-Jun;18(3):228-36. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0041.
- Segers J, Hermans G, Bruyninckx F, Meyfroidt G, Langer D, Gosselink R. Feasibility of neuromuscular electrical stimulation in critically ill patients. J Crit Care. 2014 Dec;29(6):1082-8. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.06.024. Epub 2014 Jun 30.
- Parry SM, Berney S, Warrillow S, El-Ansary D, Bryant AL, Hart N, Puthucheary Z, Koopman R, Denehy L. Functional electrical stimulation with cycling in the critically ill: a pilot case-matched control study. J Crit Care. 2014 Aug;29(4):695.e1-7. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.03.017. Epub 2014 Mar 26.
- Dobsak P, Homolka P, Svojanovsky J, Reichertova A, Soucek M, Novakova M, Dusek L, Vasku J, Eicher JC, Siegelova J. Intra-dialytic electrostimulation of leg extensors may improve exercise tolerance and quality of life in hemodialyzed patients. Artif Organs. 2012 Jan;36(1):71-8. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01302.x. Epub 2011 Aug 16.
- Moraes IG, Brito CP, Francisco DS, Faria LM, Luders C, de Brito CMM, Yamaguti WP. Efficacy of neuromuscular electrical stimulation with combined low and high frequencies on body composition, peripheral muscle function and exercise tolerance in patients with chronic kidney disease undergoing haemodialysis: a protocol for a randomised, double-blind clinical trial. BMJ Open. 2022 Nov 9;12(11):e062062. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062062.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2018
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. prosince 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. června 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. listopadu 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. prosince 2018
První zveřejněno (Aktuální)
19. prosince 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. října 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. října 2023
Naposledy ověřeno
1. října 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSL 2017-95
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .