Validace polské verze Bostonského dotazníku o syndromu karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu (CTS) je nejčastější kompresní neuropatie. Komprese středního nervu nastává v karpálním tunelu a má za následek bolest a další nepříjemné pocity v ruce a zápěstí. V pokročilejším stádiu dochází k oslabení a ochabování thenaru a dalších svalů inervovaných n. medianus, což může vést k trvalému zhoršení manuální výkonnosti. Bostonský dotazník karpálního tunelu (BCTQ) (Levine et al. 1993) je jedním z nejčastěji používaných nástrojů pro sledování progrese onemocnění a efektu terapie. Jedná se o samostatně administrovaný dotazník, který se skládá ze dvou subškál, škály závažnosti symptomů a škály funkčního stavu. V prvním z nich je závažnost konkrétních příznaků hodnocena od žádné nebo nikdy až po velmi závažnou nebo kontinuální, kde je to vhodné. Ve druhém případě jsou potíže s prováděním několika typických denních úkolů, které vyžadují manuální činnost, hodnoceny mezi „žádné potíže“ až „nemohu vykonávat žádnou činnost kvůli symptomům rukou a zápěstí“. Původně byl vytvořen v angličtině, byl přeložen do mnoha jazyků a následně ověřen. Nedávno byla vytvořena polská verze (polská verze Boston Carpal Tunnel Questionnaire - pBCTQ) a účelem této studie je její ověření. Překlad z angličtiny do polštiny nezávisle na sobě provedli dva zdravotníci, rodilí polští mluvčí s dobrou znalostí angličtiny. Dále byly obě polské verze nezávisle zpětně přeloženy do angličtiny dvěma rodilými mluvčími angličtiny s dobrou znalostí polštiny. Nakonec se všichni překladatelé sešli a všechny překlady byly všem představeny. Možné chyby v překladech z původní verze do polštiny, které mohly vést k nesrovnalostem mezi zpětně přeloženými verzemi (z polštiny do angličtiny) a původní verzí, byly diskutovány a byla vytvořena konečná verze. Prvním krokem studie o validaci polské verze bude předběžné testování. V tomto kroku bude pBCTQ podán malému vzorku pacientů (v této studii deset) a vyšetřovatelé budou podrobně dotazovat, jak tito účastníci rozumějí každé otázce dotazníku. Pokud předběžné testování odhalí, že pacienti mohou chápat jakoukoli otázku odlišně od jejího významu v původní verzi, budou finální úpravy diskutovány mezi překladateli a případně představeny.

Finální pBCTQ bude podáváno před a po chirurgické léčbě praktické skupině 120 pacientů s elektrodiagnosticky potvrzeným CTS. Kromě toho bude 30 náhodně vybraných pacientů požádáno o vyplnění pBCTQ dodatečně, dva týdny po prvním podání, ale před chirurgickou léčbou. Data z této podskupiny poslouží k posouzení spolehlivosti test-retest. pBCTQ bude testován také na jeho konzistenci, validitu a reaktivitu.