Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání laparoskopické a otevřené chirurgie u karcinomu pankreatu

27. února 2022 aktualizováno: Renyi Qin, Tongji Hospital

Totální laparoskopická pankreatikoduodenektomie versus otevřená pankreatikoduodenektomie pro karcinom pankreatu (TJDBPS07) multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie

Východiska: Karcinom pankreatu (PC) je jedním z nejagresivnějších maligních novotvarů se špatnými výsledky. Pankreatoduodenektomie (PD) je jedinou kurativní léčbou PC. Minimálně invazivní chirurgie se postupně rozvíjela, nejprve s příchodem hybridní laparoskopie a v poslední době s operacemi totální laparoskopie, ale v současné době se diskutuje o řadě problémů, včetně přednosti mezi totální laparoskopickou pankreatoduodenektomií (TLPD) a otevřenou pankreatikoduodenektomií (OPD ). Studie srovnávající tyto dvě chirurgické techniky se slučují a randomizované kontrolované studie (RCT) chybí, ale jsou jednoznačně nutné.

Metody/design: TJDBPS07 je multicentrická prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie srovnávající TLPD a OPD u karcinomů pankreatu. Celkem 200 pacientů s karcinomem pankreatu podstupujících PD bude náhodně rozděleno do skupiny TLPD nebo skupiny OPD se vzorem zvýšeného zotavení po operaci (ERAS). Cílem studie je prozkoumat celkové přežití (OS), přežití bez onemocnění (DFS) a kvalitu života. Délka celého pokusu je sedm let včetně předběžné přípravy, pravděpodobně pětiletého sledování a analýz.

Diskuse: Přesto existuje několik RCT porovnávajících minimálně invazivní pankreatoduodenektomii (MIPD) a otevřený přístup nebo LPD versus OPD. Tato studie bude prvním srovnáním TLPD a OPD ve velkém multicentrickém prostředí. Předpokládá se, že studie TJDBPS01 má posoudit, zda má TLPD převahu nad OPD v rekonvalescenci a dalších aspektech.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Čína, 430030
        • Nábor
        • Department of Biliary and Pancreatic Surgery, Tongji Hospital, Affiliated Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk od 18 do 75 let.
  2. Histologicky potvrzený PDAC nebo klinicky diagnostikovaný PDAC pomocí MDT bez histopatologického důkazu.
  3. Pacienti, u kterých je možné podstoupit LPD i OPD podle hodnocení MDT.
  4. Pacienti chápou a jsou ochotni vyhovět této studii.
  5. Poskytnutí písemného informovaného souhlasu před registrací pacienta.
  6. Pacienti splňující kurativní léčebný záměr v souladu s klinickými doporučeními.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti se vzdálenými metastázami, včetně peritoneálních, jaterních, vzdálených metastáz v lymfatických uzlinách a postižením jiných orgánů.
  2. Pacienti vyžadující levou, centrální nebo totální pankreatektomii nebo jinou paliativní operaci.
  3. Předoperační skóre Americké společnosti anesteziologů (ASA) ≥ 4.
  4. Anamnéza jiného maligního onemocnění.
  5. Těhotné nebo kojící ženy.
  6. Pacienti se závažnými duševními poruchami.
  7. Pacienti léčení neoadjuvantní terapií.
  8. Pacienti s vaskulární invazí a vyžadující vaskulární resekci hodnoceni týmem MDT podle údajů ze zobrazení břicha.
  9. Index tělesné hmotnosti > 35 kg/m2.
  10. Pacienti účastnící se jakýchkoli jiných klinických studií do 3 měsíců.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: TLPD
Totální laparoskopická pankreatikoduodenektomie pro karcinom pankreatu
TLPD
EXPERIMENTÁLNÍ: OPD
Otevřená pankreatoduodenektomie pro rakovinu pankreatu
OPD

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
5leté celkové přežití
Časové okno: 5 let
5leté celkové přežití
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
celkové přežití
Časové okno: 5 let
interval mezi dnem operace a dnem úmrtí z různých důvodů
5 let
přežití bez onemocnění
Časové okno: 5 let
interval mezi dnem operace a dnem recidivy nádoru
5 let
90denní úmrtnost
Časové okno: 90 dní
procento pacientů, kteří zemřeli do 90 dnů po operaci
90 dní
míra komplikací
Časové okno: 90 dní
komplikace související s PD
90 dní
komplexní index komplikací
Časové okno: 90 dní
vypočítané jako součet všech komplikací, které jsou váženy podle závažnosti
90 dní
délka pobytu
Časové okno: 90 dní
počet nocí strávených v nemocnici od ukončení chirurgického zákroku do propuštění nebo smrti
90 dní
intraoperační indikátory
Časové okno: 90 dní
popis intraoperačního stavu pacientů ve vztahu k bezpečnosti pacientů
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. března 2019

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. března 2027

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. května 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. prosince 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

24. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit