Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af laparoskopisk og åben kirurgi for pancreascarcinom

27. februar 2022 opdateret af: Renyi Qin, Tongji Hospital

Total Laparoscopic Pancreaticoduodenectomy Versus Open Pancreaticoduodenectomy for Pancreatic Carcinoma (TJDBPS07) et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg

Baggrund: Bugspytkirtelkræft (PC) er en af ​​de mest aggressive maligne neoplasmer med dårlige resultater. Pancreatoduodenektomi (PD) er den eneste helbredende behandling for PC. Minimalt invasiv kirurgi er blevet gradvist udviklet, først med fremkomsten af ​​hybrid-laparoskopi og for nylig med de totale laparoskopi-operationer, men en række spørgsmål diskuteres i øjeblikket, herunder overlegenheden mellem total laparoskopisk pancreaticoduodenektomi (TLPD) og åben pancreaticoduodenektomi (OPD) ). Undersøgelser, der sammenligner disse to kirurgiske teknikker, smelter sammen, og randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) mangler, men er klart nødvendige.

Metoder/design: TJDBPS07 er et multicenter prospektivt, randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner TLPD og OPD i pancreascancer. I alt 200 patienter med kræft i bugspytkirtlen gennemgik PD vil blive tilfældigt allokeret til TLPD-gruppen eller OPD-gruppen med et forbedret helbredelsesmønster efter operation (ERAS). Forsøgets formål er at udforske den samlede overlevelse (OS), sygdomsfri overlevelse (DFS) og livskvalitet. Varigheden af ​​hele forsøget er syv år inklusive forudgående aftale, en formentlig fem års opfølgning og analyser.

Diskussion: På trods af at der er flere RCT'er, der sammenligner minimalt invasiv pancreaticoduodenektomi (MIPD) og åben tilgang eller LPD versus OPD. Dette forsøg vil være det første, der sammenligner TLPD og OPD i et stort multicenter. TJDBPS01-forsøg er antaget til at vurdere, om TLPD har overlegenhed over OPD i helbredelse og andre aspekter.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

200

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430030
        • Rekruttering
        • Department of Biliary and Pancreatic Surgery, Tongji Hospital, Affiliated Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder mellem 18 år og 75 år.
  2. Histologisk bekræftet PDAC eller klinisk diagnosticeret PDAC af en MDT uden histopatologisk evidens.
  3. Patienter, der kan gennemgå både LPD og OPD i henhold til MDT-evalueringer.
  4. Patienter, der forstår og er villige til at overholde dette forsøg.
  5. Afgivelse af skriftligt informeret samtykke inden patientregistrering.
  6. Patienter, der opfylder den kurative behandlingsintention i overensstemmelse med kliniske retningslinjer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med fjernmetastaser, herunder peritoneal-, lever-, fjernlymfeknudemetastaser og involvering af andre organer.
  2. Patienter, der har behov for venstre, central eller total pancreatektomi eller anden palliativ kirurgi.
  3. Præoperativ American Society of Anaesthesiologists (ASA) score ≥ 4.
  4. Anamnese med anden malign sygdom.
  5. Gravide eller ammende kvinder.
  6. Patienter med alvorlige psykiske lidelser.
  7. Patienter behandlet med neoadjuverende terapi.
  8. Patienter med vaskulær invasion og som kræver vaskulær resektion som evalueret af MDT-teamet i henhold til abdominal billeddannelsesdata.
  9. Body mass index > 35 kg/m2.
  10. Patienter, der deltager i andre kliniske forsøg inden for 3 måneder.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: TLPD
Total laparoskopisk pancreaticoduodenektomi for bugspytkirtelkræft
TLPD
EKSPERIMENTEL: OPD
Åben pancreaticoduodenektomi for bugspytkirtelkræft
OPD

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
5-års samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
5-års samlet overlevelse
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
intervallet mellem operationsdagen og dødsdagen af ​​forskellige årsager
5 år
sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
intervallet mellem operationsdagen og dagen for tumorens tilbagefald
5 år
90 dages dødelighed
Tidsramme: 90 dage
procentdelen af ​​patienter, der døde inden for 90 dage postoperativt
90 dage
komplikationsrate
Tidsramme: 90 dage
komplikationer relateret til PD
90 dage
omfattende komplikationsindeks
Tidsramme: 90 dage
beregnes som summen af ​​alle komplikationer, der vægtes efter deres sværhedsgrad
90 dage
opholdsvarighed
Tidsramme: 90 dage
antallet af nætter på hospitalet fra afslutningen af ​​det kirurgiske indgreb til udskrivelse eller død
90 dage
intraoperative indikatorer
Tidsramme: 90 dage
beskrivelse af patienternes intraoperative tilstand i relation til patienternes sikkerhed
90 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. marts 2019

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. marts 2027

Studieafslutning (FORVENTET)

1. maj 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. december 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. december 2018

Først opslået (FAKTISKE)

24. december 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

2. marts 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. februar 2022

Sidst verificeret

1. februar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner