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Comparando cirurgia laparoscópica e aberta para carcinoma pancreático

27 de fevereiro de 2022 atualizado por: Renyi Qin, Tongji Hospital

Pancreaticoduodenectomia totalmente laparoscópica versus pancreatoduodenectomia aberta para carcinoma pancreático (TJDBPS07) um estudo controlado randomizado multicêntrico

Introdução: O câncer de pâncreas (CP) é uma das neoplasias malignas mais agressivas e com desfechos insatisfatórios. A pancreatoduodenectomia (PD) é o único tratamento curativo para o CP. A cirurgia minimamente invasiva foi progressivamente desenvolvida, primeiro com o advento da laparoscopia híbrida e recentemente com as cirurgias laparoscópicas totais, mas uma série de questões estão sendo debatidas atualmente, incluindo a superioridade entre a pancreatoduodenectomia total laparoscópica (TLPD) e a pancreatoduodenectomia aberta (OPD). ). Estudos comparando essas duas técnicas de cirurgia estão se fundindo e ensaios clínicos randomizados (RCT) estão faltando, mas claramente necessários.

Métodos/desenho: TJDBPS07 é um estudo multicêntrico prospectivo, randomizado e controlado comparando TLPD e OPD em cânceres pancreáticos. Um total de 200 pacientes com câncer pancreático submetidos a DP serão alocados aleatoriamente para o grupo TLPD ou grupo OPD com um padrão de recuperação aprimorada após a cirurgia (ERAS). O objetivo do estudo é explorar a sobrevida global (OS), a sobrevida livre de doença (DFS) e a qualidade de vida. A duração de todo o teste é de sete anos, incluindo pré-arranjo, um acompanhamento presumivelmente de cinco anos e análises.

Discussão: Apesar do fato de existirem vários RCTs comparando pancreaticoduodenectomia minimamente invasiva (MIPD) e abordagem aberta ou LPD versus OPD. Este estudo será o primeiro a comparar TLPD e OPD em um grande ambiente multicêntrico. O estudo TJDBPS01 tem como hipótese avaliar se o TLPD tem superioridade sobre o OPD na recuperação e outros aspectos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430030
        • Recrutamento
        • Department of Biliary and Pancreatic Surgery, Tongji Hospital, Affiliated Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade entre 18 anos e 75 anos.
  2. PDAC confirmado histologicamente ou PDAC diagnosticado clinicamente por um MDT sem evidência histopatológica.
  3. Pacientes viáveis ​​para passar por LPD e OPD de acordo com as avaliações de MDT.
  4. Pacientes compreensivos e dispostos a aceitar este estudo.
  5. Fornecimento de consentimento informado por escrito antes do registro do paciente.
  6. Pacientes que atendem à intenção de tratamento curativo de acordo com as diretrizes clínicas.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com metástases distantes, incluindo peritoneal, hepática, metástases linfonodais distantes e envolvimento de outros órgãos.
  2. Pacientes que necessitam de pancreatectomia esquerda, central ou total ou outra cirurgia paliativa.
  3. Escore pré-operatório da American Society of Anesthesiologists (ASA) ≥ 4.
  4. História de outra doença maligna.
  5. Mulheres grávidas ou lactantes.
  6. Pacientes com transtornos mentais graves.
  7. Pacientes tratados com terapia neoadjuvante.
  8. Pacientes com invasão vascular e que necessitam de ressecção vascular, avaliados pela equipe MDT de acordo com dados de imagem abdominal.
  9. Índice de massa corporal > 35 kg/m2.
  10. Pacientes que participam de qualquer outro ensaio clínico dentro de 3 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: TLPD
Pancreatoduodenectomia total laparoscópica para câncer de pâncreas
TLPD
EXPERIMENTAL: OPD
Pancreatoduodenectomia aberta para câncer de pâncreas
OPD

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global em 5 anos
Prazo: 5 anos
Sobrevida global em 5 anos
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida global
Prazo: 5 anos
o intervalo entre o dia da cirurgia e o dia da morte por vários motivos
5 anos
sobrevida livre de doença
Prazo: 5 anos
o intervalo entre o dia da cirurgia e o dia da recorrência do tumor
5 anos
Mortalidade em 90 dias
Prazo: 90 dias
a porcentagem de pacientes que morreram dentro de 90 dias de pós-operatório
90 dias
taxa de complicação
Prazo: 90 dias
complicações relacionadas à DP
90 dias
índice abrangente de complicações
Prazo: 90 dias
calculado como a soma de todas as complicações que são ponderadas por sua gravidade
90 dias
tempo de permanência
Prazo: 90 dias
o número de noites passadas no hospital desde o final do procedimento cirúrgico até a alta ou óbito
90 dias
indicadores intraoperatórios
Prazo: 90 dias
descrição da condição intraoperatória do paciente em relação à segurança do paciente
90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de março de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de março de 2027

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de maio de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

24 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

2 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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