Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Modulace bolesti pomocí transkraniální alternativní stimulace (tACS) u zdravých lidských subjektů

2. června 2020 aktualizováno: Markus Ploner, Technical University of Munich
Bolest je vysoce komplexní a subjektivní jev, který je výsledkem dynamické integrace smyslového a kontextuálního (tj. kognitivní, emocionální a motivační) procesy. Nedávné důkazy naznačují, že neurální oscilace a jejich synchronizace mezi různými oblastmi mozku by mohly tvořit základ těchto integračních funkcí. Při vyšetřování tonické experimentální bolesti trvající například několik minut je intenzita objektivního stimulu nepřímo úměrná oscilacím alfa (8–13 Hz) a beta (13–30 Hz) v časných somatosenzorických oblastech, zatímco intenzita subjektivní bolesti je pozitivně spojena s gama (30-100 Hz) oscilace v prefrontálním kortexu. Přesto, až na několik výjimek, uváděné souvislosti mezi oscilační mozkovou aktivitou a bolestí byly většinou stanoveny korelačními přístupy, které neumožňují odvodit kauzalitu. Současný projekt si klade za cíl komplexně prozkoumat kauzální roli nervových oscilací pro tonickou experimentální bolest u zdravých lidských subjektů. Za tímto účelem bude využita transkraniální stimulace střídavým proudem (tACS) k modulaci oscilační mozkové aktivity ve frekvenčních pásmech alfa a gama a ke zkoumání účinků této manipulace na vnímání bolesti a autonomní reakce související s bolestí. Pomocí zavedeného protokolu stimulace tonické bolesti a dvojitě zaslepeného, ​​falešně kontrolovaného designu budou zkoumány účinky tACS na somatosenzorické i prefrontální oblasti mozku. Výsledky slibují objasnění neurálních mechanismů, které jsou základem tonické experimentální bolesti, testováním mechanické role neurálních oscilací v různých aspektech zpracování bolesti. Kromě toho by mohly přispět k vývoji naléhavě potřebných nových léčebných přístupů pro chronickou bolest pomocí neuromodulačních metod.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

39

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Německo, 81675
        • Department of Neurology, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ve věku 18-65 let
  • Pravorukost
  • Písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • Neurologická nebo psychiatrická onemocnění (např. epilepsie, mrtvice, deprese, úzkostné poruchy)
  • Závažná celková onemocnění (např. nádory, cukrovka)
  • Kožní onemocnění (např. dermatitida, psoriáza nebo ekzém)
  • Současná nebo opakující se bolest
  • Pravidelný příjem léků
  • Chirurgické zákroky zahrnující hlavu nebo míchu
  • Poranění hlavy následované poruchou vědomí
  • Minulá mdloby nebo synkopy
  • Kovové (kromě titanu) nebo elektronické implantáty
  • Vedlejší účinky po předchozí elektrické nebo magnetické stimulaci
  • Vedlejší účinky po předchozí tepelné stimulaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Transkraniální stimulace střídavým proudem (tACS)
10 Hz tACS při 1 mA bude aplikován na bilaterální somatosenzorický kortex po dobu 10 minut pomocí stimulátoru Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Německo) a 2 pryžových elektrod 5*5 cm umístěných na pozicích elektrod CP3 a CP4 podle mezinárodní systém 10-20.
10 Hz tACS při 1 mA bude aplikován na prefrontální kortex po dobu 10 minut pomocí stimulátoru Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Německo) a 2 pryžových elektrod 5*5 cm umístěných na pozicích elektrod F3 a F4 podle mezinárodní systém 10-20.
80 Hz tACS při 1 mA bude aplikován na bilaterální somatosenzorický kortex po dobu 10 minut pomocí stimulátoru Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Německo) a 2 pryžových elektrod 5*5 cm umístěných na pozicích elektrod CP3 a CP4 podle mezinárodní systém 10-20.
80 Hz tACS při 1 mA bude aplikován na prefrontální kortex po dobu 10 minut pomocí stimulátoru Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Německo) a 2 pryžových elektrod 5*5 cm umístěných na pozicích elektrod F3 a F4 podle mezinárodní systém 10-20.
10 Hz tACS při 1 mA bude aplikován na bilaterální somatosenzorický kortex po dobu 10 sekund na začátku experimentálního sezení pomocí stimulátoru Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Německo) a 2 pryžových elektrod 5*5 cm umístěných na polohy elektrod CP3 a CP4 podle mezinárodního systému 10-20.
10 Hz tACS při 1 mA bude aplikován na prefrontální kortex po dobu 10 sekund na začátku experimentální relace pomocí stimulátoru Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Německo) a 2 5*5 cm pryže umístěných na pozicích elektrod F3 a F4 podle mezinárodního systému 10-20.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v hodnocení bolesti na vizuální analogové stupnici (VAS; 0: „žádná bolest“ až 10: „maximální tolerovatelná bolest“) mezi sezeními
Časové okno: Během 10 minut tepelné stimulace v každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.
Během tepelné stimulace budou účastníci instruováni, aby průběžně hodnotili aktuálně vnímanou intenzitu bolesti pomocí zařízení na rozpětí prstů.
Během 10 minut tepelné stimulace v každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.
Změny v kožních vodivostních reakcích (µS) mezi sezeními
Časové okno: Během 10 minut tepelné stimulace v každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.
Odezvy vodivosti kůže budou zaznamenávány pomocí dvou elektrod připojených k ukazováčku a prostředníku levé ruky.
Během 10 minut tepelné stimulace v každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.
Změny srdeční frekvence (BPM, tepy za minutu) mezi sezeními
Časové okno: Během 10 minut tepelné stimulace v každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.
Elektrokardiogram (EKG) bude zaznamenán pomocí dvou elektrod umístěných pod pravou klíční kost a pod hrudní kostí.
Během 10 minut tepelné stimulace v každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.
Změny v oscilační mozkové aktivitě před a po aplikaci tACS v rámci každého sezení
Časové okno: Měřeno bezprostředně před a po protokolu tACS v každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.
5minutový klidový elektroencefalogram (EEG) bude zaznamenán se dvěma elektrodami umístěnými ve stejných pozicích elektrod, jaké byly použity pro příslušný protokol tACS. Síla oscilační mozkové aktivity bude kvantifikována v pásmu alfa (8-12 Hz) a gama (30-100 Hz).
Měřeno bezprostředně před a po protokolu tACS v každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vnímání zrakových a kožních vjemů vyvolaných tACS měřeno numerickou hodnotící stupnicí (NRS; 0: 'žádný pocit' až 10: 'velmi silný vjem')
Časové okno: Měřeno bezprostředně po měření EEG po každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.
Vnímání zrakových a kožních vjemů vyvolaných protokoly tACS bude hodnoceno pomocí vlastního dotazníku.
Měřeno bezprostředně po měření EEG po každé ze šesti intervencí (10 Hz tACS/80 Hz tACS/falešná stimulace somatosenzorického/prefrontálního kortexu), které jsou odděleny alespoň 24 hodinami.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Markus Ploner, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. dubna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

23. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

23. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. ledna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

16. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 01/2019

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Pseudonymizované datové soubory jednotlivých účastníků budou zpřístupněny v online úložišti OSF [https://osf.io/] při zveřejnění.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit