- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03805854
Fájdalom modulálása transzkraniális váltakozó stimulációval (tACS) egészséges embereknél
2020. június 2. frissítette: Markus Ploner, Technical University of Munich
A fájdalom rendkívül összetett és szubjektív jelenség, amely az érzékszervi és a kontextuális (pl.
kognitív, érzelmi és motivációs) folyamatok.
A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az idegi oszcillációk és ezek szinkronizálása a különböző agyterületek között ezen integratív funkciók alapját képezhetik.
A több percig tartó tónusos kísérleti fájdalom vizsgálatakor például az objektív ingerintenzitás fordítottan arányos a korai szomatoszenzoros területek alfa (8-13 Hz) és béta (13-30 Hz) oszcillációival, míg a szubjektív fájdalomintenzitás pozitívan kapcsolódik a gammához. (30-100 Hz) oszcillációk a prefrontális kéregben.
Néhány kivételtől eltekintve azonban az oszcilláló agyi aktivitás és a fájdalom közötti összefüggéseket többnyire korrelatív megközelítésekkel állapították meg, amelyek nem teszik lehetővé az ok-okozati összefüggések következtetését.
A jelenlegi projekt célja az idegi oszcillációk ok-okozati szerepének átfogó vizsgálata a tónusos kísérleti fájdalomban egészséges emberekben.
Ebből a célból transzkraniális váltakozó áramú stimulációt (tACS) alkalmaznak az oszcilláló agyi aktivitás modulálására az alfa és gamma frekvenciasávokban, és megvizsgálják ennek a manipulációnak a fájdalomérzékelésre és a fájdalomhoz kapcsolódó autonóm válaszokra gyakorolt hatását.
Egy bevált tónusos fájdalomstimulációs protokoll és egy kettős vak, ál-kontrollált tervezés segítségével a tACS szomatoszenzoros és prefrontális agyterületek hatásait vizsgálják.
Az eredmények azt ígérik, hogy felderítik a tónusos kísérleti fájdalom hátterében álló idegi mechanizmusokat azáltal, hogy tesztelik az idegi oszcillációk mechanikai szerepét a fájdalomfeldolgozás különböző aspektusaiban.
Ezenkívül hozzájárulhatnak a krónikus fájdalom sürgősen szükséges új kezelési megközelítéseinek kifejlesztéséhez, neuromodulációs módszerek alkalmazásával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
- Eszköz: 10 Hz tACS a kétoldali szomatoszenzoros kéregben
- Eszköz: 10 Hz-es tACS a prefrontális kéregben
- Eszköz: 80 Hz tACS a kétoldali szomatoszenzoros kéregben
- Eszköz: 80 Hz-es tACS a prefrontális kéregben
- Eszköz: A kétoldali szomatoszenzoros kéreg hamis stimulációja
- Eszköz: A prefrontális kéreg hamis stimulációja
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
39
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Németország, 81675
- Department of Neurology, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-65 éves korig
- Jobbkezesség
- Tájékozott írásbeli beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Terhesség
- Neurológiai vagy pszichiátriai betegségek (pl. epilepszia, szélütés, depresszió, szorongásos zavarok)
- Súlyos általános betegségek (pl. daganatok, cukorbetegség)
- Bőrbetegségek (pl. dermatitis, pikkelysömör vagy ekcéma)
- Aktuális vagy visszatérő fájdalom
- Rendszeres gyógyszerbevitel
- A fejet vagy a gerincvelőt érintő sebészeti beavatkozások
- Fejtrauma, majd tudatzavar
- Múltbeli ájulás vagy ájulás
- Fém (kivéve titán) vagy elektronikus implantátumok
- Korábbi elektromos vagy mágneses stimulációt követő mellékhatások
- Mellékhatások korábbi termikus stimuláció után
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Transcranialis váltakozó áramú stimuláció (tACS)
|
10 Hz-es, 1 mA-es tACS-t alkalmazunk a kétoldali szomatoszenzoros kéreg felett 10 percig Neuroconn stimulátor (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Németország) és 2 db 5*5 cm-es gumielektródával, amelyeket a CP3 és CP4 elektródák pozícióira helyezünk el az alábbiak szerint. a nemzetközi 10-20 rendszer.
10 Hz-es, 1 mA-es tACS-t alkalmazunk a prefrontális kéreg felett 10 percig Neuroconn stimulátor (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Németország) és 2 db 5*5 cm-es gumielektródával az F3 és F4 elektródapozíciókban a nemzetközi 10-20 rendszer.
80 Hz-es, 1 mA-es tACS-t alkalmazunk a kétoldali szomatoszenzoros kéreg felett 10 percig Neuroconn-stimulátor (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Németország) és 2 db 5*5 cm-es gumielektródával, amelyeket a CP3 és CP4 elektródákra helyezünk el, a szerint. a nemzetközi 10-20 rendszer.
80 Hz-es, 1 mA-es tACS-t alkalmazunk a prefrontális kéreg felett 10 percig Neuroconn stimulátor (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Németország) és 2 db 5*5 cm-es gumielektródával, amelyeket az F3 és F4 elektródákra helyezünk a nemzetközi 10-20 rendszer.
10 Hz-es, 1 mA-es tACS-t alkalmazunk a kétoldali szomatoszenzoros kéreg felett 10 másodpercig a kísérleti munkamenet elején egy Neuroconn stimulátor (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Németország) és 2 db 5*5 cm-es gumielektródával CP3 és CP4 elektródapozíciók a nemzetközi 10-20 rendszer szerint.
10 Hz-es, 1 mA-es tACS-t alkalmazunk a prefrontális kéreg felett 10 másodpercig a kísérleti munkamenet elején egy Neuroconn stimulátor (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Németország) és 2 db 5*5 cm-es gumi segítségével az elektródák helyére elhelyezve. F3 és F4 a nemzetközi 10-20 rendszer szerint.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fájdalom értékelésének változása vizuális analóg skálán (VAS; 0: „nincs fájdalom” – 10: „maximálisan elviselhető fájdalom”) az ülések között
Időkeret: 10 perces termikus stimuláció során mind a hat beavatkozásnál (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg ál-stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
A termikus stimuláció során a résztvevőket arra utasítják, hogy folyamatosan értékeljék az aktuálisan észlelt fájdalom intenzitását egy ujjfeszítő eszköz segítségével.
|
10 perces termikus stimuláció során mind a hat beavatkozásnál (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg ál-stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
|
A bőrvezetési reakciók (µS) változásai az ülések között
Időkeret: 10 perces termikus stimuláció során mind a hat beavatkozásnál (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg ál-stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
A bőr vezetőképességi válaszait a bal kéz mutató- és középső ujjához rögzített két elektróda segítségével rögzítjük.
|
10 perces termikus stimuláció során mind a hat beavatkozásnál (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg ál-stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
|
A pulzusszám változása (BPM, ütés/perc) az ülések között
Időkeret: 10 perces termikus stimuláció során mind a hat beavatkozásnál (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg ál-stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
Az elektrokardiogramot (EKG) a jobb kulcscsont alá, illetve a szegycsont alá helyezett két elektróda segítségével rögzítik.
|
10 perces termikus stimuláció során mind a hat beavatkozásnál (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg ál-stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
|
Az oszcilláló agyi aktivitás változásai a tACS alkalmazása előtt és után az egyes munkameneteken belül
Időkeret: Közvetlenül a tACS protokoll előtt és után mérve mind a hat beavatkozásban (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg hamis stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
Az 5 perces nyugalmi állapotú elektroencefalogramot (EEG) rögzítik két elektródával, amelyeket a megfelelő tACS-protokollhoz használt elektródapozíciókra helyeznek.
Az oszcilláló agyi aktivitás ereje az alfa (8-12 Hz) és a gamma (30-100 Hz) sávban lesz számszerűsítve.
|
Közvetlenül a tACS protokoll előtt és után mérve mind a hat beavatkozásban (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg hamis stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A tACS által kiváltott látás- és bőrérzékelés érzékelése numerikus értékelési skálával mérve (NRS; 0: „nincs érzés” – 10: „nagyon erős érzés”)
Időkeret: Közvetlenül az EEG-mérés után mérve mind a hat beavatkozást követően (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg hamis stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
A tACS-protokollok által kiváltott vizuális és bőrérzékelések észlelését egyedi kérdőív segítségével értékeljük.
|
Közvetlenül az EEG-mérés után mérve mind a hat beavatkozást követően (10 Hz tACS/80 Hz tACS/a szomatoszenzoros/prefrontális kéreg hamis stimulációja), melyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Markus Ploner, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Ahn S, Prim JH, Alexander ML, McCulloch KL, Frohlich F. Identifying and Engaging Neuronal Oscillations by Transcranial Alternating Current Stimulation in Patients With Chronic Low Back Pain: A Randomized, Crossover, Double-Blind, Sham-Controlled Pilot Study. J Pain. 2019 Mar;20(3):277.e1-277.e11. doi: 10.1016/j.jpain.2018.09.004. Epub 2018 Sep 27.
- Ploner M, Sorg C, Gross J. Brain Rhythms of Pain. Trends Cogn Sci. 2017 Feb;21(2):100-110. doi: 10.1016/j.tics.2016.12.001. Epub 2016 Dec 23.
- Herrmann CS, Rach S, Neuling T, Struber D. Transcranial alternating current stimulation: a review of the underlying mechanisms and modulation of cognitive processes. Front Hum Neurosci. 2013 Jun 14;7:279. doi: 10.3389/fnhum.2013.00279. eCollection 2013.
- Vosskuhl J, Struber D, Herrmann CS. Non-invasive Brain Stimulation: A Paradigm Shift in Understanding Brain Oscillations. Front Hum Neurosci. 2018 May 25;12:211. doi: 10.3389/fnhum.2018.00211. eCollection 2018.
- Arendsen LJ, Hugh-Jones S, Lloyd DM. Transcranial Alternating Current Stimulation at Alpha Frequency Reduces Pain When the Intensity of Pain is Uncertain. J Pain. 2018 Jul;19(7):807-818. doi: 10.1016/j.jpain.2018.02.014. Epub 2018 Mar 15.
- Jensen MP, Day MA, Miro J. Neuromodulatory treatments for chronic pain: efficacy and mechanisms. Nat Rev Neurol. 2014 Mar;10(3):167-78. doi: 10.1038/nrneurol.2014.12. Epub 2014 Feb 18.
- Nickel MM, May ES, Tiemann L, Postorino M, Ta Dinh S, Ploner M. Autonomic responses to tonic pain are more closely related to stimulus intensity than to pain intensity. Pain. 2017 Nov;158(11):2129-2136. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001010.
- Nickel MM, May ES, Tiemann L, Schmidt P, Postorino M, Ta Dinh S, Gross J, Ploner M. Brain oscillations differentially encode noxious stimulus intensity and pain intensity. Neuroimage. 2017 Mar 1;148:141-147. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.01.011. Epub 2017 Jan 7.
- Polania R, Nitsche MA, Ruff CC. Studying and modifying brain function with non-invasive brain stimulation. Nat Neurosci. 2018 Feb;21(2):174-187. doi: 10.1038/s41593-017-0054-4. Epub 2018 Jan 8.
- Schulz E, May ES, Postorino M, Tiemann L, Nickel MM, Witkovsky V, Schmidt P, Gross J, Ploner M. Prefrontal Gamma Oscillations Encode Tonic Pain in Humans. Cereb Cortex. 2015 Nov;25(11):4407-14. doi: 10.1093/cercor/bhv043. Epub 2015 Mar 8.
- Sitaram R, Ros T, Stoeckel L, Haller S, Scharnowski F, Lewis-Peacock J, Weiskopf N, Blefari ML, Rana M, Oblak E, Birbaumer N, Sulzer J. Closed-loop brain training: the science of neurofeedback. Nat Rev Neurosci. 2017 Feb;18(2):86-100. doi: 10.1038/nrn.2016.164. Epub 2016 Dec 22. Erratum In: Nat Rev Neurosci. 2019 May;20(5):314.
- May ES, Hohn VD, Nickel MM, Tiemann L, Gil Avila C, Heitmann H, Sauseng P, Ploner M. Modulating Brain Rhythms of Pain Using Transcranial Alternating Current Stimulation (tACS) - A Sham-Controlled Study in Healthy Human Participants. J Pain. 2021 Oct;22(10):1256-1272. doi: 10.1016/j.jpain.2021.03.150. Epub 2021 Jun 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2019. április 15.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. október 23.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2019. október 23.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. január 10.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. január 15.
Első közzététel (Tényleges)
2019. január 16.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. június 4.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. június 2.
Utolsó ellenőrzés
2020. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 01/2019
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Igen
IPD terv leírása
A pszeudonimizált egyéni résztvevői adatkészletek elérhetővé válnak az OSF online adattárában [https://osf.io/]
megjelenéskor.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kísérleti fájdalom egészséges embereknél
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.BefejezveMass Balance of [14C] TQ05105 in Healthy Chinese SubjectsKína