- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03805854
Modulacja bólu za pomocą przezczaszkowej stymulacji naprzemiennej (tACS) u zdrowych ludzi
2 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Markus Ploner, Technical University of Munich
Ból jest wysoce złożonym i subiektywnym zjawiskiem, które wynika z dynamicznej integracji sensorycznej i kontekstowej (tj.
procesy poznawcze, emocjonalne i motywacyjne).
Ostatnie dowody sugerują, że oscylacje nerwowe i ich synchronizacja między różnymi obszarami mózgu mogą stanowić podstawę tych funkcji integracyjnych.
Podczas badania eksperymentalnego bólu tonicznego trwającego na przykład przez kilka minut, obiektywna intensywność bodźca jest odwrotnie proporcjonalna do oscylacji alfa (8-13 Hz) i beta (13-30 Hz) we wczesnych obszarach somatosensorycznych, podczas gdy subiektywna intensywność bólu jest dodatnio związana z gamma (30-100 Hz) oscylacje w korze przedczołowej.
Jednak, z kilkoma wyjątkami, zgłoszone powiązania między oscylacyjną aktywnością mózgu a bólem zostały w większości ustalone za pomocą podejść korelacyjnych, które nie pozwalają wnioskować o przyczynowości.
Obecny projekt ma na celu kompleksowe zbadanie przyczynowej roli oscylacji neuronowych w doświadczalnym bólu tonicznym u zdrowych ludzi.
W tym celu przezczaszkowa stymulacja prądem przemiennym (tACS) zostanie wykorzystana do modulowania oscylacyjnej aktywności mózgu w pasmach częstotliwości alfa i gamma oraz do zbadania wpływu tej manipulacji na odczuwanie bólu i związane z nim reakcje autonomiczne.
Przy użyciu ustalonego protokołu tonicznej stymulacji bólu i podwójnie ślepego, kontrolowanego projektu, zbadane zostaną efekty tACS w obszarach somatosensorycznych i przedczołowych mózgu.
Wyniki obiecują wyjaśnienie mechanizmów neuronalnych leżących u podstaw eksperymentalnego bólu tonicznego poprzez przetestowanie mechanistycznej roli oscylacji neuronowych w różnych aspektach przetwarzania bólu.
Ponadto mogą przyczynić się do opracowania pilnie potrzebnych nowych metod leczenia bólu przewlekłego za pomocą metod neuromodulacyjnych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
- Urządzenie: 10 Hz tACS obustronnej kory somatosensorycznej
- Urządzenie: 10 Hz tACS kory przedczołowej
- Urządzenie: 80 Hz tACS obustronnej kory somatosensorycznej
- Urządzenie: 80 Hz tACS kory przedczołowej
- Urządzenie: Pozorowana stymulacja obustronnej kory somatosensorycznej
- Urządzenie: Pozorowana stymulacja kory przedczołowej
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
39
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Niemcy, 81675
- Department of Neurology, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w wieku 18-65 lat
- Praworęczność
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Choroby neurologiczne lub psychiatryczne (np. padaczka, udar mózgu, depresja, zaburzenia lękowe)
- Ciężkie choroby ogólne (np. nowotwory, cukrzyca)
- Choroby skóry (np. zapalenie skóry, łuszczyca lub egzema)
- Obecny lub nawracający ból
- Regularne przyjmowanie leków
- Zabiegi chirurgiczne obejmujące głowę lub rdzeń kręgowy
- Uraz głowy, po którym następuje upośledzenie świadomości
- Przeszłe omdlenia lub omdlenia
- Implanty metalowe (z wyjątkiem tytanu) lub elektroniczne
- Skutki uboczne po wcześniejszej stymulacji elektrycznej lub magnetycznej
- Skutki uboczne po wcześniejszej stymulacji termicznej
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Przezczaszkowa stymulacja prądem przemiennym (tACS)
|
10 Hz tACS przy 1 mA zostanie zastosowane nad obustronną korą somatosensoryczną przez 10 minut przy użyciu stymulatora Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Niemcy) i 2 5*5 cm gumowych elektrod umieszczonych w pozycjach elektrod CP3 i CP4 zgodnie z międzynarodowy system 10-20.
10 Hz tACS przy 1 mA zostanie zastosowane nad korą przedczołową przez 10 minut przy użyciu stymulatora Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Niemcy) i 2 5*5 cm gumowych elektrod umieszczonych w pozycjach elektrod F3 i F4 zgodnie z międzynarodowy system 10-20.
80 Hz tACS przy 1 mA zostanie zastosowane nad obustronną korą somatosensoryczną przez 10 minut przy użyciu stymulatora Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Niemcy) i 2 gumowych elektrod o długości 5*5 cm umieszczonych w pozycjach elektrod CP3 i CP4 zgodnie z międzynarodowy system 10-20.
80 Hz tACS przy 1 mA zostanie zastosowane na korę przedczołową przez 10 minut przy użyciu stymulatora Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Niemcy) i 2 5*5 cm gumowych elektrod umieszczonych w pozycjach elektrod F3 i F4 zgodnie z międzynarodowy system 10-20.
10 Hz tACS przy 1 mA zostanie zastosowane nad obustronną korą somatosensoryczną przez 10 sekund na początku sesji eksperymentalnej przy użyciu stymulatora Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Niemcy) i 2 5*5 cm gumowych elektrod umieszczonych w pozycje elektrod CP3 i CP4 zgodnie z międzynarodowym systemem 10-20.
10 Hz tACS przy 1 mA zostanie zastosowane nad korą przedczołową przez 10 sekund na początku sesji eksperymentalnej przy użyciu stymulatora Neuroconn (DC-Stimulator MR; Neuroconn, Ilmenau, Niemcy) i 2 5*5 cm gumy umieszczonej w pozycjach elektrod F3 i F4 zgodnie z międzynarodowym systemem 10-20.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w ocenie bólu na wizualnej skali analogowej (VAS; 0: „brak bólu” do 10: „maksymalny tolerowany ból”) między sesjami
Ramy czasowe: Podczas 10 min stymulacji termicznej w każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Podczas stymulacji termicznej uczestnicy zostaną poinstruowani, aby w sposób ciągły oceniać aktualnie odczuwaną intensywność bólu za pomocą urządzenia do mierzenia rozpiętości palca.
|
Podczas 10 min stymulacji termicznej w każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Zmiany odpowiedzi przewodnictwa skóry (µS) pomiędzy sesjami
Ramy czasowe: Podczas 10 min stymulacji termicznej w każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Reakcje przewodnictwa skóry będą rejestrowane za pomocą dwóch elektrod przymocowanych do palca wskazującego i środkowego lewej ręki.
|
Podczas 10 min stymulacji termicznej w każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Zmiany tętna (BPM, liczba uderzeń na minutę) między sesjami
Ramy czasowe: Podczas 10 min stymulacji termicznej w każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Elektrokardiogram (EKG) zostanie zarejestrowany za pomocą dwóch elektrod umieszczonych odpowiednio pod prawym obojczykiem i pod mostkiem.
|
Podczas 10 min stymulacji termicznej w każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Zmiany w oscylacyjnej aktywności mózgu przed i po zastosowaniu tACS w ramach każdej sesji
Ramy czasowe: Mierzono bezpośrednio przed i po protokole tACS w każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Zostanie zarejestrowany 5-minutowy elektroencefalogram (EEG) w stanie spoczynku z dwiema elektrodami umieszczonymi w tych samych pozycjach elektrod, co w odpowiednim protokole tACS.
Moc oscylacyjnej aktywności mózgu zostanie określona ilościowo w pasmach alfa (8-12 Hz) i gamma (30-100 Hz).
|
Mierzono bezpośrednio przed i po protokole tACS w każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Percepcja wrażeń wzrokowych i skórnych wywołanych przez tACS mierzona numeryczną skalą ocen (NRS; od 0: „brak czucia” do 10: „bardzo silne odczucie”)
Ramy czasowe: Mierzone bezpośrednio po pomiarze EEG po każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Percepcja wrażeń wzrokowych i skórnych wywołanych przez protokoły tACS zostanie oceniona za pomocą niestandardowego kwestionariusza.
|
Mierzone bezpośrednio po pomiarze EEG po każdej z sześciu interwencji (10 Hz tACS/80 Hz tACS/pozorowana stymulacja kory somatosensorycznej/przedczołowej), które są oddzielone co najmniej 24 godzinami.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Markus Ploner, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ahn S, Prim JH, Alexander ML, McCulloch KL, Frohlich F. Identifying and Engaging Neuronal Oscillations by Transcranial Alternating Current Stimulation in Patients With Chronic Low Back Pain: A Randomized, Crossover, Double-Blind, Sham-Controlled Pilot Study. J Pain. 2019 Mar;20(3):277.e1-277.e11. doi: 10.1016/j.jpain.2018.09.004. Epub 2018 Sep 27.
- Ploner M, Sorg C, Gross J. Brain Rhythms of Pain. Trends Cogn Sci. 2017 Feb;21(2):100-110. doi: 10.1016/j.tics.2016.12.001. Epub 2016 Dec 23.
- Herrmann CS, Rach S, Neuling T, Struber D. Transcranial alternating current stimulation: a review of the underlying mechanisms and modulation of cognitive processes. Front Hum Neurosci. 2013 Jun 14;7:279. doi: 10.3389/fnhum.2013.00279. eCollection 2013.
- Vosskuhl J, Struber D, Herrmann CS. Non-invasive Brain Stimulation: A Paradigm Shift in Understanding Brain Oscillations. Front Hum Neurosci. 2018 May 25;12:211. doi: 10.3389/fnhum.2018.00211. eCollection 2018.
- Arendsen LJ, Hugh-Jones S, Lloyd DM. Transcranial Alternating Current Stimulation at Alpha Frequency Reduces Pain When the Intensity of Pain is Uncertain. J Pain. 2018 Jul;19(7):807-818. doi: 10.1016/j.jpain.2018.02.014. Epub 2018 Mar 15.
- Jensen MP, Day MA, Miro J. Neuromodulatory treatments for chronic pain: efficacy and mechanisms. Nat Rev Neurol. 2014 Mar;10(3):167-78. doi: 10.1038/nrneurol.2014.12. Epub 2014 Feb 18.
- Nickel MM, May ES, Tiemann L, Postorino M, Ta Dinh S, Ploner M. Autonomic responses to tonic pain are more closely related to stimulus intensity than to pain intensity. Pain. 2017 Nov;158(11):2129-2136. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001010.
- Nickel MM, May ES, Tiemann L, Schmidt P, Postorino M, Ta Dinh S, Gross J, Ploner M. Brain oscillations differentially encode noxious stimulus intensity and pain intensity. Neuroimage. 2017 Mar 1;148:141-147. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.01.011. Epub 2017 Jan 7.
- Polania R, Nitsche MA, Ruff CC. Studying and modifying brain function with non-invasive brain stimulation. Nat Neurosci. 2018 Feb;21(2):174-187. doi: 10.1038/s41593-017-0054-4. Epub 2018 Jan 8.
- Schulz E, May ES, Postorino M, Tiemann L, Nickel MM, Witkovsky V, Schmidt P, Gross J, Ploner M. Prefrontal Gamma Oscillations Encode Tonic Pain in Humans. Cereb Cortex. 2015 Nov;25(11):4407-14. doi: 10.1093/cercor/bhv043. Epub 2015 Mar 8.
- Sitaram R, Ros T, Stoeckel L, Haller S, Scharnowski F, Lewis-Peacock J, Weiskopf N, Blefari ML, Rana M, Oblak E, Birbaumer N, Sulzer J. Closed-loop brain training: the science of neurofeedback. Nat Rev Neurosci. 2017 Feb;18(2):86-100. doi: 10.1038/nrn.2016.164. Epub 2016 Dec 22. Erratum In: Nat Rev Neurosci. 2019 May;20(5):314.
- May ES, Hohn VD, Nickel MM, Tiemann L, Gil Avila C, Heitmann H, Sauseng P, Ploner M. Modulating Brain Rhythms of Pain Using Transcranial Alternating Current Stimulation (tACS) - A Sham-Controlled Study in Healthy Human Participants. J Pain. 2021 Oct;22(10):1256-1272. doi: 10.1016/j.jpain.2021.03.150. Epub 2021 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 kwietnia 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
23 października 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
23 października 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 stycznia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 stycznia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 stycznia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 czerwca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 czerwca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01/2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Opis planu IPD
Pseudonimizowane zestawy danych poszczególnych uczestników zostaną udostępnione w internetowym repozytorium OSF [https://osf.io/]
po publikacji.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .