- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03815877
Vliv požití kofeinu v prevenci pooperačního ileu po císařském řezu.
Účinek požití kofeinu v prevenci pooperačního ileu po císařském řezu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Návrh studie: Tato studie bude zahrnovat 600 žen podstupujících císařský řez. Všem ženám budou vysvětleny cíle studie a bude přijat informovaný písemný souhlas. Všechny rekrutované ženy budou rozděleny do dvou skupin podle počítačové randomizační tabulky. Výzkumník postupně otevře postupně očíslované, neprůhledné, zalepené obálky obsahující karty s písmeny buď písmeno (C) nebo písmeno (N), karty s písmenem (C) budou představovat skupinu, která obdrží kofeinovou kávu a karty s písmenem (N) bude reprezentovat skupinu, která obdrží kávu bez kofeinu
Postup:
- U všech žen bude použitým anestetikem Marcaine® Spinal heavy 0,5% a fentanyl a pro pooperační bolesti bude použit ketorolac.
- Prostřednictvím Pfannenstielovy incize se provádí příčná incize dolního segmentu dělohy s dobou trvání operace nepřesahující 90 minut
- ženám nebude dovoleno pít ani jíst, s výjimkou nápoje nabízeného výzkumníkem, dokud neprojde plynatost. Bude podporována včasná chůze.
- K detekci prvního střevního pohybu bude každou hodinu po operaci použit stetoskop. Ženám bude doporučeno, aby informovaly výzkumníka, když prodělají plynatost i stolici.
Zásah:
- Intervenční plán bude proveden během prvních 24 hodin po operaci.
- Poskytnuté výzkumníkem během 10 minut, pacienti vypijí 100 cm3 kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci a kontrolní skupina bude pít 100 cm3 bezkofeinové kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru ve stejných intervalech.
- Žádná jiná tekutina nebude povolena až do průchodu plynatosti a stolice v první den operace.
- Všem ženám v intervenční skupině bude použita káva Nescafe Gold ® (5 g na 100 ccm vody obsahující 170 mg kofeinu). Pro všechny ženy v kontrolní skupině bude použita káva Nescafe Gold DECAF (5 g na 100 cm3 vody obsahující 5-10 mg kofeinu).
- Statistický balíček:
- Analýza dat bude provedena pomocí Statistical Package for the Social Science (SPSS) 16.0 pomocí nástrojů deskriptivní statistiky, včetně průměru, směrodatné odchylky a čísel. K porovnání středních hodnot obou skupin bude použit t-test. P-hodnoty menší než 0,05 byly považovány za statisticky významné.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 11566
- Ain Shams Maternity Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženy podstupující císařský řez
- Spinální anestezie
- Celková doba operace méně než 90 minut
Kritéria vyloučení:
- Předchozí komplikovaná břišní operace nebo císařský řez s rozsáhlými srůsty vyžadující rozsáhlou disekci nebo střevní manipulaci.
- Císařský řez komplikovaný poporodním krvácením nebo u žen, které dostávaly misoprostol.
- Intraoperační střevní komplikace.
- Intraoperační respirační komplikace.
- Chronická střevní onemocnění: dráždivá nebo zánětlivá onemocnění střev.
- Chronický průjem nebo zácpa.
- Předoperační užívání laxativ.
- Známá přecitlivělost na kofein
- Onemocnění štítné žlázy nebo jater.
- Srdeční arytmie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intervenční skupina (skupina C dostávající kávu s kofeinem)
100 ccm kávy 3, 6 a 9 hodin po císařském řezu
|
Všem ženám v intervenční skupině bude použita káva Nescafe Gold ® (5 g na 100 ccm vody obsahující 170 mg kofeinu). - pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. |
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolní skupina (skupina N dostávající kávu bez kofeinu)
100 ccm kávy bez kofeinu 3, 6, 9 hodin po císařském řezu
|
Pro všechny ženy v kontrolní skupině bude použita káva Nescafe Gold DECAF (5 g na 100 cm3 vody obsahující 5-10 mg kofeinu). kontrolní skupina vypije 100 ccm kávy bez kofeinu s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v počtu hodin, kdy ženy musí poprvé projít plynem po elektivním císařském řezu
Časové okno: pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. Ženám bude doporučeno, aby informovaly výzkumníka, když prodělají plynatost.
|
Změna počtu hodin, během kterých ženy poprvé prodělají flatus po elektivním císařském řezu
|
pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. Ženám bude doporučeno, aby informovaly výzkumníka, když prodělají plynatost.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v počtu hodin, po které mají ženy po císařském řezu první střevní zvuk slyšet stetoskopem
Časové okno: pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. K detekci prvního střevního pohybu bude každou hodinu po operaci použit stetoskop
|
Změna v počtu hodin, kdy ženy po císařském řezu mají první střevní zvuk slyšet stetoskopem.
|
pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. K detekci prvního střevního pohybu bude každou hodinu po operaci použit stetoskop
|
|
Rozdíl v počtu hodin stolice u žen po císařském řezu.
Časové okno: pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. Ženám bude doporučeno, aby informovaly výzkumníka, když projdou stolicí.
|
Rozdíl v počtu hodin stolice u žen po císařském řezu.
|
pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. Ženám bude doporučeno, aby informovaly výzkumníka, když projdou stolicí.
|
|
Rozdíl v počtu hodin hospitalizace žen po císařském řezu
Časové okno: výpočet počtu hodin hospitalizace ženy po císařském řezu do 12 týdnů
|
Rozdíl v počtu hodin hospitalizace žen po císařském řezu
|
výpočet počtu hodin hospitalizace ženy po císařském řezu do 12 týdnů
|
|
Výskyt pooperační bolesti hlavy v páteři
Časové okno: pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. Ženám bude doporučeno, aby během pobytu v nemocnici oznámily výzkumníkovi výskyt, závažnost a zmírnění bolesti hlavy v páteři.
|
Výskyt pooperační bolesti hlavy v páteři
|
pacienti vypijí 100 ccm kávy s 1 čajovou lžičkou přidaného cukru 3, 6 a 9 hodin po operaci. Ženám bude doporučeno, aby během pobytu v nemocnici oznámily výzkumníkovi výskyt, závažnost a zmírnění bolesti hlavy v páteři.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: AMR NADIM, Ain Shams University
- Ředitel studie: REDA GHANEM, Ain Shams University
- Vrchní vyšetřovatel: MADONNA BENYAMINE, Ain Shams University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Artinyan A, Nunoo-Mensah JW, Balasubramaniam S, Gauderman J, Essani R, Gonzalez-Ruiz C, Kaiser AM, Beart RW Jr. Prolonged postoperative ileus-definition, risk factors, and predictors after surgery. World J Surg. 2008 Jul;32(7):1495-500. doi: 10.1007/s00268-008-9491-2.
- Beck DE, Sweeney WB, McCarter MD; Ipamorelin 201 Study Group. Prospective, randomized, controlled, proof-of-concept study of the Ghrelin mimetic ipamorelin for the management of postoperative ileus in bowel resection patients. Int J Colorectal Dis. 2014 Dec;29(12):1527-34. doi: 10.1007/s00384-014-2030-8. Epub 2014 Oct 21.
- Bragg D, El-Sharkawy AM, Psaltis E, Maxwell-Armstrong CA, Lobo DN. Postoperative ileus: Recent developments in pathophysiology and management. Clin Nutr. 2015 Jun;34(3):367-76. doi: 10.1016/j.clnu.2015.01.016. Epub 2015 Jan 31.
- Brown SR, Cann PA, Read NW. Effect of coffee on distal colon function. Gut. 1990 Apr;31(4):450-3. doi: 10.1136/gut.31.4.450.
- Drake TM, Ward AE. Pharmacological management to prevent ileus in major abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Surg. 2016 Jun;20(6):1253-64. doi: 10.1007/s11605-016-3140-0. Epub 2016 Apr 12.
- Ertas IE, Gungorduk K, Ozdemir A, Solmaz U, Dogan A, Yildirim Y. Influence of gum chewing on postoperative bowel activity after complete staging surgery for gynecological malignancies: a randomized controlled trial. Gynecol Oncol. 2013 Oct;131(1):118-22. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.07.098. Epub 2013 Jul 29.
- Gungorduk K, Ozdemir IA, Gungorduk O, Gulseren V, Gokcu M, Sanci M. Effects of coffee consumption on gut recovery after surgery of gynecological cancer patients: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2017 Feb;216(2):145.e1-145.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2016.10.019. Epub 2016 Oct 22.
- Holte K, Kehlet H. Postoperative ileus: progress towards effective management. Drugs. 2002;62(18):2603-15. doi: 10.2165/00003495-200262180-00004.
- Muller SA, Rahbari NN, Schneider F, Warschkow R, Simon T, von Frankenberg M, Bork U, Weitz J, Schmied BM, Buchler MW. Randomized clinical trial on the effect of coffee on postoperative ileus following elective colectomy. Br J Surg. 2012 Nov;99(11):1530-8. doi: 10.1002/bjs.8885. Epub 2012 Sep 14.
- Rabiepoor S, Yas A, Navaei J, Khalkhali HR. Does coffee affect the bowel function after caesarean section? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 Jan;220:96-99. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.07.028. Epub 2017 Aug 4.
- Sunil S, Sinha S. Postoperative ileus: a preventable event (Br J Surg 2000; 87: 1480-93). Br J Surg. 2001 Apr;88(4):594-5. doi: 10.1046/j.1365-2168.2001.01787-3.x. No abstract available.
- Tan EK, Cornish J, Darzi AW, Tekkis PP. Meta-analysis: Alvimopan vs. placebo in the treatment of post-operative ileus. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jan 1;25(1):47-57. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.03150.x. Epub 2006 Oct 17.
- Teoh WH, Shah MK, Mah CL. A randomised controlled trial on beneficial effects of early feeding post-Caesarean delivery under regional anaesthesia. Singapore Med J. 2007 Feb;48(2):152-7.
- Toyomasu Y, Mochiki E, Morita H, Ogawa A, Yanai M, Ohno T, Fujii T, Tsutsumi S, Asao T, Kuwano H. Mosapride citrate improves postoperative ileus of patients with colectomy. J Gastrointest Surg. 2011 Aug;15(8):1361-7. doi: 10.1007/s11605-011-1567-x. Epub 2011 May 24.
- Zhuang CL, Ye XZ, Zhang CJ, Dong QT, Chen BC, Yu Z. Early versus traditional postoperative oral feeding in patients undergoing elective colorectal surgery: a meta-analysis of randomized clinical trials. Dig Surg. 2013;30(3):225-32. doi: 10.1159/000353136. Epub 2013 Jul 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AinShamsU2018455
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .