Kvalitativní posouzení urgentních stomatologických ošetření (URGDENT)

I. Průběh výzkumu

Po dobu výzkumu se ve službě budou střídat dva vyšetřovatelé. Budou zodpovědní za informování pacientů o výzkumu při jejich příchodu do služby, za sběr dat a telefonické sledování.

Průběh výzkumu bude probíhat následovně:

Den konzultace (D0):

1. Informace pacienta o výzkumu, když dorazí do služby; vysvětlení jeho cílů, jeho způsobů a omezení.
2. Ověření kritérií způsobilosti.
3. Vyzvednutí nesouhlasu pacienta zubním lékařem při konzultaci
4. Konzultace dle obvyklé péče. Během tohoto postupu lékař provede anamnézu a podle odpovědí pacienta vyplní „Dotazník obecných informací“. Provádí neodkladnou péči a vysvětluje pooperační následky.

5. Pacient ihned po konzultaci vyplní dotazník spokojenosti.

   Telefonické sledování (D1, D3, D7):

6. Telefonické sledování tazatelem a vyplnění dotazníku - v případě nedostupnosti pacienta 1. den bude pacient odvolán 2. den a extrapolované údaje o sklonu křivky mezi D1 a D2
7. Telefonické sledování tazatelem v den a vyplnění dotazníku - není-li pacient 3. den k dispozici, bude 4. den odvolán a údaje extrapolovány podle sklonu křivky mezi D1 a D4; pokud pacient není k dispozici v D4, bude odvolán do D5 a extrapolována data mezi D1 a D5.
8. Telefonické sledování v den tazatele a vyplnění dotazníku v případě nedostupnosti pacienta 7. den, pacient bude odvolán do D8 a data extrapolována podle sklonu křivky mezi D3 a D8; pokud pacient stále není k dispozici v D8, bude odvolán do D9 a extrapolována data mezi D3 a D9.

II.STATISTICKÉ ASPEKTY

II.1. Statistické zdůvodnění velikosti vzorku

Během roku 2017 bylo ve dne i v noci přijato na pohotovosti 58 921 pacientů. Bude vytvořen vzorek 1 % dotčené populace.

Pacienti přijatí v denní pohotovosti (44 191 pacientů v roce 2017) budou způsobilí. V průměru je denně přijímáno 121 pacientů v naléhavých případech, asi 600 za týden (kromě víkendu).

Podle předchozí studie na oddělení nemohlo být 50 % pacientů v péči do studie zařazeno nebo byli ztraceni ve sledování.

To vede k počtu 300 pacientů týdně.

Studie proto bude probíhat po dobu 2 týdnů a bude zahrnovat 600 pacientů, tj. 1,3 % populace

II.2. Popis statistických metod

Bude provedena popisná analýza charakteristik vzorku (věk, pohlaví, důvod konzultace, diagnóza, test předchozí schůzky, průměrné skóre skóre úzkosti a bolesti na D0, D1, D3, D7, dodržování pokynů a provádění následných schůzky,), hodnocení spokojenosti, ocenění kvality lékařské péče, zdvořilost personálu, čekací doba, hodnocení kvality prostředí péče, obdržené informace, přijatá léčba a doporučení služby třetím stranám být vyroben.

Bude provedena analýza vývoje skóre bolesti a úzkosti mezi D0, D1, D3 a D7.

Budou provedeny korelace mezi typem léčby a vnímanou bolestí, stejně jako typem léčby a vnímanou úzkostí.

II.3. Způsob zohlednění chybějících nebo neplatných údajů

Pacienti nezastižení během období telefonického sledování budou kontaktováni následující den; skóre bolesti a úzkosti pak bude extrapolováno z předchozích dat a nově shromážděných dat výpočtem nejbližšího bodu na křivce spojující tyto dvě data. Pokud jsou nové nedostupné, budou data považována za chybějící. Údaje od pacientů s chybějícími údaji budou analyzovány samostatně.