Korelace patologického stupně renální hmoty a kontrastního ultrazvuku (CEUS)

Renální malignity jsou relativně časté, s celoživotním rizikem v rozmezí od 1 z 48 u mužů do 1 z 83 u žen, z nichž RCC je nejčastější. RCC se vyskytuje v různých podtypech a patologický stupeň se ukázal být jedním z faktorů, který koreluje s prognózou pacienta [Novara et al]. Nejčastěji používanými patologickými gradingovými systémy jsou WHO nebo Fuhrmanova škála, které se spoléhají na histologické znaky nádoru, jako je velikost jádra, nepravidelnost a nukleolární prominence.

Péče o pacienty s RCC závisí na řadě faktorů, včetně velikosti a patologického stupně. Jako takové je běžné radiologické sledování pomocí CT a MRI a relativně běžná je také perkutánní biopsie ledvinových mas za účelem patologického gradingu. I když je perkutánní biopsie ledvinových mas nejméně invazivním způsobem získání tkáně, stále s sebou nese rizika, zejména krvácení, které dává vaskulární povaze ledvin a RCC.

Ukázalo se, že ultrazvuk se zvýšeným kontrastem má schopnost odlišit ledvinové hmoty od normálního renálního parenchymu na pozadí [Barr et al]. Má jedinečnou schopnost být používán u pacientů s renální dysfunkcí, protože je vylučován játry a plícemi. Jako takový je vhodný pro použití u pacientů se základní renální patologií. Tato studie se zaměří na použití ultrazvuku se zvýšeným kontrastem k vyhodnocení kvalitativních a kvantitativních rysů renálních mas před chirurgickým odstraněním a poté k vyhodnocení korelace těchto rysů s patologickým gradingem po operaci.