Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Munuaismassapatologisen asteen ja kontrastitehosteisen ultraäänen (CEUS) korrelaatio

keskiviikko 9. lokakuuta 2024 päivittänyt: Jordan K. Swensson, Indiana University

Munuaisten massojen kontrastitehostetun ultraäänen korrelaatio patologisen asteen kanssa: kvantitatiivisten ja kvalitatiivisten löydösten tuleva vertailu

Potilailla, joilla on munuaissyövän (RCC) epäilyttäviä munuaisvaurioita, on tarjolla useita erilaisia ​​hoitoreittejä. Kuvantamisseurantaa käytetään usein pienemmille munuaismassoille, ja radiologeja pyydetään ottamaan biopsia useammista munuaisvaurioista urologian päätöksenteon ohjaamiseksi paremmin. Tämä johtuu suurelta osin siitä, että munuaisten massojen patologisen asteen on osoitettu korreloivan potilaiden tulosten kanssa. Maailman terveysjärjestön (WHO) tai Fuhrman-asteikko on patologien standardin mukainen RCC-luokitusasteikko. Tämän tutkimuksen tavoitteena on korreloida kontrastitehostetut ultraäänilöydökset RCC:n patologiseen asteeseen. Tarkemmin sanottuna tutkijat olettavat, että kasvaimet, joilla on erilaiset patologiset asteet, osoittavat erilaisia ​​laadullisen tehostumisen malleja sekä erilaisia ​​perfuusiokinetiikkaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Munuaisten pahanlaatuiset kasvaimet ovat suhteellisen yleisiä, ja niiden elinikäinen riski vaihtelee 1:48:sta miehillä ja 1:83:lle naisilla, joista RCC on yleisin. RCC:tä on useita alatyyppejä, ja patologisen asteen on osoitettu olevan yksi tekijä, joka korreloi potilaan ennusteen kanssa [Novara et al]. Yleisimmin käytetyt patologiset luokitusjärjestelmät ovat WHO:n tai Fuhrmanin asteikko, jotka perustuvat kasvaimen histologisiin ominaisuuksiin, kuten tuman kokoon, epäsäännöllisyyteen ja nukleolaariseen näkyvyyteen.

RCC-potilaiden hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien koosta ja patologisesta asteesta. Sellaisenaan radiologinen seuranta TT:llä ja MRI:llä on yleistä, ja myös munuaismassan perkutaaninen biopsia patologisen luokituksen määrittämiseksi on suhteellisen yleistä. Vaikka munuaisten massojen perkutaaninen biopsia on vähiten invasiivinen tapa saada kudosta, niihin liittyy silti riskejä, erityisesti verenvuodon vuoksi munuaisten ja RCC:n verisuoniluonteen vuoksi.

Kontrastilla tehostetulla ultraäänellä on osoitettu olevan kyky erottaa munuaismassat normaalista taustalla olevasta munuaisparenkyymasta [Barr et ai.]. Sillä on ainutlaatuinen kyky käyttää potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, koska se erittyy maksaan ja keuhkoihin. Sellaisenaan se sopii hyvin käytettäväksi potilailla, joilla on taustalla oleva munuaissairaus. Tässä tutkimuksessa pyritään käyttämään kontrastia tehostettua ultraääntä munuaismassan laadullisten ja kvantitatiivisten ominaisuuksien arvioimiseksi ennen kirurgista poistamista ja sitten näiden piirteiden korrelaatiota leikkauksen jälkeisen patologisen luokituksen kanssa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46022
        • Indiana University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yli tai yhtä suuri kuin 18 vuoden ikä
  • Aikaisemmin tunnistettu munuaisten massa, jolla on RCC:n mukainen radiologia ja kliiniset ominaisuudet
  • Kliininen hoitosuunnitelma sisältää osittaisen tai täydellisen nefrektomia

Poissulkemiskriteerit:

  • Alle 18-vuotias
  • Tällä hetkellä raskaana
  • Munuaisten massa kliinisellä hoitosuunnitelmalla, joka ei sisällä nefrektomiaa
  • Munuaisten massan epäillään olevan ei-RCC-kasvain kuvantamisen ja kliinisten tietojen perusteella
  • Munuaisten massaa ei voida visualisoida harmaasävy-ultraäänellä
  • Tunnettu munuaislaskimotromboosi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Munuaisten pahanlaatuisuus
Potilaat, joiden munuaisten massa(t) on tunnistettu poikkileikkauskuvauksella, erityisesti ultraäänellä Lumason-injektion jälkeen
Suostumuksen saatuaan heille tehdään kontrastitehostettu ultraääni tunnetuista munuaismassastaan. Tämä suoritetaan yliopistollisessa sairaalassa Lumasonin suonensisäisen annon jälkeen (2,5 ml injektiota kohti, enintään 2 injektiota massaa kohti).
Muut nimet:
  • Ultraääni

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Munuaismassojen kontrastia tehostetut ultraääniominaisuudet (huippuun kuluva aika, keskimääräinen kulkuaika)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ultraäänikuvat tarkistetaan kvantitatiivisten kontrastin jälkeisten ominaisuuksien varalta (aika huippuun, keskimääräinen kulkuaika)
6 kuukautta
Munuaismassan kontrastitehostetut ultraääniominaisuudet (huippuintensiteetti)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ultraäänikuvista tarkistetaan kvantitatiiviset kontrastin jälkeiset ominaisuudet. Erityisesti huippuintensiteetti, joka mitataan "parannusyksiköinä". Korkeampi arvo tarkoittaa enemmän veren virtausta munuaismassaan.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jordan Swennson, MD, Indiana University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 16. heinäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 21. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 21. syyskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 25. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 28. tammikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 29. tammikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 10. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa