Correlazione del grado patologico della massa renale e dell'ecografia con mezzo di contrasto (CEUS)

Le neoplasie renali sono relativamente comuni, con un rischio nel corso della vita che varia da 1 su 48 negli uomini a 1 su 83 nelle donne, di cui il RCC è il più comune. L'RCC è disponibile in una varietà di sottotipi e il grado patologico ha dimostrato di essere un fattore correlato alla prognosi del paziente [Novara et al]. I sistemi di classificazione patologica più comunemente usati sono la scala WHO o Fuhrman, che si basano sulle caratteristiche istologiche del tumore come la dimensione nucleare, l'irregolarità e la prominenza nucleolare.

La cura dei pazienti con RCC dipende da una serie di fattori, tra cui le dimensioni e il grado patologico. Pertanto, la sorveglianza radiologica con TC e RM è comune e anche la biopsia percutanea delle masse renali ai fini della classificazione patologica è relativamente comune. Sebbene la biopsia percutanea delle masse renali sia il modo meno invasivo per ottenere tessuto, queste comportano ancora rischi, in particolare di emorragia data la natura vascolare dei reni e dell'RCC.

È stato dimostrato che l'ecografia con mezzo di contrasto ha la capacità di differenziare le masse renali dal normale parenchima renale di fondo [Barr et al]. Ha la capacità unica di essere utilizzato in pazienti con disfunzione renale in quanto viene escreto dal fegato e dai polmoni. Come tale, è adatto per l'uso in pazienti con patologia renale sottostante. Questo studio mirerà a utilizzare l'ecografia con mezzo di contrasto per valutare le caratteristiche qualitative e quantitative delle masse renali prima della rimozione chirurgica, e quindi valutare la correlazione di queste caratteristiche con la classificazione patologica dopo l'intervento chirurgico.