Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Medico-ekonomické hodnocení Buccodental Teleexpertise v pečovatelském domě (e-DENT-EHPAD)

26. srpna 2020 aktualizováno: University Hospital, Montpellier

Ústní péče ve zdravotnických a sociálních zařízeních je skutečným problémem veřejného zdraví. Dopad špatného orálního zdraví na celkový stav obyvatel, ale i na celkovou kvalitu jejich života je významný.

Vývoj přesného regulačního rámce pro telemedicínu ve Francii má za cíl přeměnit experimenty na udržitelné lékařské činnosti. Odontologie, která je v této reflexi často stranou, musí být znovu integrována. Využití teleodbornosti pro péči o dutinu ústní u obyvatel pečovatelských domů by mělo umožnit nahradit zdraví ústní dutiny v lékařsko-sociálních zařízeních. Vyšetřovatelé v klastrové randomizované kontrolované studii posoudí, zda má bukodentální telemedicína životaschopný ekonomický model a významný dopad na celkový zdravotní stav zařízení pro závislé seniory.

Pro rozvoj této inovativní činnosti je zásadní lékařsko-ekonomický dopad bukodentální teleexpertie.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

171

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Belmont sur Rance, Francie, 12370
        • EHPAD Le Sherpa
      • Castelnau-le-Lez, Francie, 34170
        • EHPAD Via Domitia
      • Gigean, Francie, 34770
        • EHPAD Korian La Colombe
      • Marseille, Francie, 13000
        • EHPAD Korian Perier
      • Marsillargues, Francie, 34590
        • EHPAD La Roselière
      • Montpellier, Francie, 34000
        • EHPAD Françoise Gauffier
      • Montpellier, Francie, 34000
        • EHPAD Korian La Pompignane
      • Montpellier, Francie, 34000
        • EHPAD La Carriera
      • Montpellier, Francie, 34000
        • EHPAD Montpellieret
      • Montpellier, Francie, 34000
        • EHPAD Pierre Laroque
      • Pezilla la rivière, Francie, 66370
        • Résidence mutualiste de Pezilla
      • Saint-Amans-des-Cots, Francie, 12460
        • EHPAD Saint Jean
      • St Jean Pla de Corts, Francie, 66490
        • EHPAD Saint Jean Pla de Corts

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let až 120 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být rezidentem zařízení pro závislé seniory zapojené do studie
  • Poskytli svůj svobodný, informovaný a podepsaný souhlas
  • Příjemce nebo člen systému sociálního zabezpečení

Kritéria vyloučení:

  • neschopnost otevřít ústa
  • opačný názor lékařského týmu (konec života)
  • Změna domu s pečovatelskou službou plánována do 6 měsíců
  • Subjekt v období relativního vyloučení z jiného protokolu
  • Účast subjektu v jiné studii
  • Subjekt zbavený svobody soudním nebo správním rozhodnutím

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: telemedicínský dům s pečovatelskou službou
Jedna bukodentální teleexperzita v den ukončení a druhá bukodentální teleexpertita na konci studia
Bucco-dentální konzultace na dálku pomocí telemedicínského systému
NO_INTERVENTION: kontrola pečovatelského domu
Pouze jedna bucodentální teleexpertiza na konci studia

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poměr nákladů a užitných vlastností bukodentální telemedicíny v domovech pro seniory ve srovnání s běžnou péčí
Časové okno: V měsíci 6
Náklady zahrnují telemedicínu a lékařské náklady související s péčí o zdraví ústní dutiny. Užitečnost odpovídá skóre Quality Adjusted Life-Years (QALY) měřenému pomocí dotazníku EQ5D-3L (EuroQol 3 úrovně 5 dimenzí).
V měsíci 6

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poměr cena/výkon bukodentální telemedicíny v pečovatelském domě ve srovnání s běžnou péčí
Časové okno: V měsíci 6

Náklady zahrnují telemedicínu a lékařské náklady související s péčí o zdraví ústní dutiny.

Kritéria klinické účinnosti odpovídají podílu pacientů s nulovým skóre zubní pohotovosti. Skóre nouze se měří podle klasifikace WHO:

Skóre „0“ odpovídá „zbytečné péči“

Skóre „1“ odpovídá „vyžaduje odstranění vodního kamene“

Skóre „2“ odpovídá „Nízká naléhavost: potřeba obnovy a/nebo korunky, ale ne okamžitě (povrchové poškození zubu). Zahrnuje pacienty vyžadující fixní a/nebo snímatelné protézy“.

Hodnocení „3“ odpovídá: „Pokročilá pohotovost: potřeba rychle (během 7 až 14 dnů) náhrad a/nebo korunek, aby se zabránilo poškození dřeně a/nebo infekci“

Hodnocení „4“ odpovídá: „Vysoká naléhavost: naléhavá potřeba péče kvůli bolesti a/nebo infekci. Zahrnuje pacienty vyžadující endodontické ošetření nebo extrakci“

V měsíci 6
Srovnání kvality života: dotazník EQ5D-3L
Časové okno: V měsíci 6
Kvalita života měřená pomocí dotazníku EQ5D-3L (EuroQol 3 úrovně 5 dimenzí). Dotazník EQ-5D-3L obsahuje následujících 5 dimenzí: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. Každá dimenze má 3 úrovně: žádné problémy, nějaké problémy, extrémní problémy. Úrovně vnímaných problémů jsou kódovány následovně: Úroveň 1 (žádné problémy) je kódována jako „1“ - Úroveň 2 (některé problémy) je kódována jako „2“ - Úroveň 3 (extrémní problémy) je kódována jako „3“ . Nejlepší skóre pro 5 dimenzí je kódováno '11111' a nejhorší stav je kódováno '33333'. Kromě toho vizuální analogová škála EQ (EQ VAS) pomáhá lidem říci, jak dobrý nebo špatný je zdravotní stav, přičemž nejlepší stav je označen 100 a nejhorší stav je označen 0.
V měsíci 6
Ekonomický dopad teleodbornosti na zubní ošetření
Časové okno: V měsíci 6
Dopad nového krytí na rozpočet vyjádřený v ročních peněžních tocích
V měsíci 6
Zhodnoťte míru spokojenosti s využíváním teleexpertíz pracovníků domova pro seniory
Časové okno: V měsíci 6
Spokojenost personálu domova pro seniory měřená ad hoc Likertovou škálou
V měsíci 6
Porovnejte nouzové skóre
Časové okno: V měsíci 0 a v měsíci 6
Havarijní skóre měřené dotazníkem Oral Health Assessment Tool (OHAT). OHAT zahrnuje osm kategorií screeningových nástrojů pro hodnocení zdraví ústní dutiny: Rty, jazyk, dásně a tkáně, sliny, přirozené zuby, zubní protézy, čistota úst, bolest zubů. Po zubním vyšetření telemedicínou vyhodnotí zubní lékař každou kategorii následovně: Skóre „0“ odpovídá „zdravému“, skóre „1“ odpovídá „změnám“ nebo skóre „3“ odpovídá „nezdravému“.
V měsíci 0 a v měsíci 6

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nicolas Giraudeau, DDS, MSc, CHU de Montpellier

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

10. října 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

25. února 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

25. února 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. března 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

12. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

27. srpna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. srpna 2020

Naposledy ověřeno

1. srpna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • RECHMPL18_0079

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit