Terénní studie školení zdravotnických pracovníků o pomoci matkám přežít Modul „Základní péče o porod a porod“ na Zanzibaru (HMS-ECL&B)

Cílem této studie je zajistit, aby školicí materiály a metody pro školicí modul Pomáháme matkám přežít základní péči o porod a porod (ECL&B) byly použitelné a přijatelné pro školitele a poskytovatele zdravotní péče na Zanzibaru před realizací školení. Poznatky z této studie budou použity ke zlepšení modulů a validaci hodnocení účastníků. Tato studie také porovnává výsledky učení poskytovatelů ve školicím modulu poskytovaném s video ukázkou a bez ní.

Se zaměřením na první dvě fáze Kirkpatrickova modelu je terénní validace navržena tak, aby odpověděla na následující výzkumné otázky:

1. Jak přijatelný a vhodný pro adekvátní výuku a učení je vzdělávací modul?
2. Jaký je zisk ve znalostech, klinickém rozhodování, komunikaci a psychomotorických dovednostech účastníků od hodnocení před školením až po jeho ukončení? (okamžité výsledky studentů)
3. Je rozdíl v okamžitých výsledcích žáka při školení, kde se během školení používají videoklipy k doplnění živé ukázky trenéra ve srovnání s tréninkem, kde se video jako doplněk nepoužívá?

Pozadí: Pro zlepšení kvality prenatální, intrapartální a poporodní péče, a tím snížení mateřské a novorozenecké morbidity a úmrtnosti, Jhpiego ve spolupráci s globálními partnery vyvinulo Helping Mothers Survive (HMS), sadu školicích modulů pro poskytovatele v první linii. používat v zemích s nízkými a středními příjmy. HMS je série jednodenních nebo dvoudenních praktických školicích modulů, po kterých následuje nízkodávková, vysokofrekvenční (LDHF) praxe a další aktivity ke zlepšení kvality. Tyto moduly jsou dodávány na pracovišti, aby poskytovaly trvalou podporu klinického výkonu po školení.

Význam vysoce kvalitní péče během rutinního porodu pro zajištění přežití žen a jejich novorozenců nelze přeceňovat. Třetí modul ze série HMS se zabývá potřebami školení pro péči během normálního porodu (ECL&B). Modul ECL&B je založen na nejnovějších pokynech WHO.

Tréninkové moduly HMS jsou vyvinuty tak, aby specificky řešily tuto mezeru s plánem školení „s nízkou dávkou, vysokou frekvencí“, aby nabídly „posilovače“ pro zajištění kompetence v jednotlivých klinických oblastech a pro upevnění dovedností prostřednictvím praxe po školení. Místní poskytovatelé zdravotnických zařízení jsou zodpovědní za vedení krátkých a častých opakovacích cvičeb se svými vrstevníky. Vyškolení poskytovatelé také provádějí činnosti ke zlepšení kvality a nabízejí počáteční školení založené na simulaci pro nové zaměstnance. Tento důraz na budování místních kapacit ve zdravotnických zařízeních činí validaci této školicí metody a doprovodných materiálů důležitým. Navíc, protože toto školení bude nakonec šířeno ve větším měřítku, je nezbytné, aby materiály a metody byly testovány v prostředí s omezenými zdroji v této rané fázi.

Vzhledem k tomu, že se školení v modulech Pomoc matkám přežít stává více dostupné prostřednictvím různých partnerských organizací, existuje obava, že ukázky dovedností místních školitelů budou mít velkou variabilitu, pokud jde o kvalitu ukázek školení, což povede k rozdílům v získávání kompetencí studentů. Tato studie bude zkoumat, zda školení HMS ECL&B s využitím osobního trenéra doplněného video ukázkami pro několik klíčových dovedností vede k lepším kompetencím studentů bezprostředně po školení ve srovnání se stejným školením pouze s živými trenéry.

Tato kvaziexperimentální dvouramenná studie se smíšenými metodami je formativní a představuje před a po tréninku hodnocení tréninkové intervence. V experimentální části absolvují účastníci (klinikové nazývaní také kvalifikovaní porodníci) školení doplněné videem. Ve srovnávací části obdrží účastníci školení bez videa. Tato studie je podobná terénním validačním studiím pro modul Bleeding After Birth (BAB) (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health IRB #0004062) a moduly BAB+ a Preeklampsie/Eklampsie (PE&E) (IRB #0007038), dokončené v roce 2012, resp. 2016, s doplněním hodnocení využití videa jako doplňku k živému trenérovi s využitím školicích materiálů HMS.

Pro posouzení přijatelnosti intervence budou vedeny ohniskové skupiny s trenéry a poskytovateli. K posouzení učení lékařů v modulech HMS a získávání dovedností budou k dispozici testy znalostí, hodnocení důvěry a tři objektivní strukturované scénáře klinického vyšetření. Charakteristiky účastníků a minulé klinické zkušenosti budou měřeny prostřednictvím průzkumu, který si sami provedli.