- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03890510
Vliv vysokého vs. nízkého objemu tekutin na oční parametry při operacích na pronační páteři
14. prosince 2020 aktualizováno: Xiao-Yu Yang, MD, Huashan Hospital
Vliv různého objemu tekutiny na oční parametry u pacientů podstupujících operaci páteře v poloze na břiše
Účelem této studie je porovnat vliv infuze různého objemu tekutiny na oční parametry u pacientů podstupujících operaci páteře v poloze na břiše.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
V poloze na břiše se nitrooční tlak a průměr pouzdra zrakového nervu progresivně zvyšují s časem ve srovnání s těmi v poloze na zádech.
Nadměrná infuze tekutin může dále zvýšit nitrooční tlak a průměr pouzdra zrakového nervu.
Kolísání pulzního tlaku (PPV) je dynamický index, který může účinně vyhodnotit schopnost reagovat na tekutiny během celkové anestezie. Výzkumníci proto navrhli studii s cílem porovnat účinek různého objemu infuze řízeného nízkými a vysokými indexy PPV na nitrooční tlak a zrakový nerv. pochva pacientů podstupujících operaci pronační páteře v celkové anestezii.
Jedna skupina pacientů dostane infuzi relativně volné tekutiny (cílová hodnota PPV: 6 %-9 %), zatímco druhá skupina pacientů dostane omezenou infuzi tekutin (cílová hodnota PPV: 13 %-16 %).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
97
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Naplánováno na elektivní operaci páteře v poloze na břiše v celkové anestezii
- Fyzický stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) I nebo II
- Nechte si podepsat formulář souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Oční onemocnění nebo operace očí v anamnéze
- Těhotenství nebo kojení
- Známá alergie na latex nebo Ringerův laktátový roztok
- Hyperlaktacidémie, nekontrolovaná hypertenze, diabetes mellitus, arytmie, kardiovaskulární onemocnění, chronické plicní onemocnění, otoky jakékoli části těla, abnormální funkce jater nebo ledvin, anémie atd.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 30
- Předpokládaná doba provozu >6 hodin
- Odhadované intraoperační krvácení >1000 ml
- Účast v jiných klinických studiích v posledních 3 měsících nebo v současnosti
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina s nízkým PPV
Po úvodu do anestezie podstoupí pacienti operaci páteře v celkové anestezii v poloze na břiše.
Ringerův roztok laktátu bude podáván infuzí rychlostí 1 ml/(kg·h) jako bazální rychlostí.
Ringerův roztok laktátu o objemu 250 ml bude použit jako bolusová dávka.
V případě potřeby budou podávány opakované bolusové dávky k udržení PPV na 6~9 %.
Intraoptický tlak a průměr optického pouzdra budou měřeny v několika časových bodech.
|
Pacienti v obou skupinách budou dostávat Ringerův laktátový roztok nepřetržitě během operace s různým objemem infuze.
Operace, celková anestezie a uložení na břiše bude provedeno podle standardních postupů.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina s vysokým PPV
Po úvodu do anestezie podstoupí pacienti operaci páteře v celkové anestezii v poloze na břiše.
Ringerův roztok laktátu bude podáván infuzí rychlostí 1 ml/(kg·h) jako bazální rychlostí.
Ringerův roztok laktátu o objemu 250 ml bude použit jako bolusová dávka.
V případě potřeby budou podávány opakované bolusové dávky k udržení PPV na 13~16 %.
Intraoptický tlak a průměr optického pouzdra budou měřeny v několika časových bodech.
|
Pacienti v obou skupinách budou dostávat Ringerův laktátový roztok nepřetržitě během operace s různým objemem infuze.
Operace, celková anestezie a uložení na břiše bude provedeno podle standardních postupů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna nitroočního tlaku
Časové okno: 10 minut po úvodu do anestezie (vleže1), 10 minut po poloze na břiše (na břiše1), 1 hodinu po poloze na břiše (na břiše2), 2 hodiny po poloze na břiše (na břiše3), na konci operace (na břiše4) a 10 min po návratu do polohy vleže (na zádech2).
|
Nitrooční tlak bude měřen ručním tonometrem TONO-PEN AVIA.
|
10 minut po úvodu do anestezie (vleže1), 10 minut po poloze na břiše (na břiše1), 1 hodinu po poloze na břiše (na břiše2), 2 hodiny po poloze na břiše (na břiše3), na konci operace (na břiše4) a 10 min po návratu do polohy vleže (na zádech2).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna průměru optického pláště
Časové okno: 10 minut po úvodu do anestezie (vleže1), 10 minut po poloze na břiše (na břiše1), 1 hodinu po poloze na břiše (na břiše2), 2 hodiny po poloze na břiše (na břiše3), na konci operace (na břiše4) a 10 min po návratu do polohy vleže (na zádech2).
|
Průměr optického pláště bude měřen pomocí Sonocit Portable Ultrasonic System EDGE.
|
10 minut po úvodu do anestezie (vleže1), 10 minut po poloze na břiše (na břiše1), 1 hodinu po poloze na břiše (na břiše2), 2 hodiny po poloze na břiše (na břiše3), na konci operace (na břiše4) a 10 min po návratu do polohy vleže (na zádech2).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiaoyu Yang, M.D., Huashan Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Blecha S, Harth M, Schlachetzki F, Zeman F, Blecha C, Flora P, Burger M, Denzinger S, Graf BM, Helbig H, Pawlik MT. Changes in intraocular pressure and optic nerve sheath diameter in patients undergoing robotic-assisted laparoscopic prostatectomy in steep 45 degrees Trendelenburg position. BMC Anesthesiol. 2017 Mar 11;17(1):40. doi: 10.1186/s12871-017-0333-3.
- Lee LA, Roth S, Posner KL, Cheney FW, Caplan RA, Newman NJ, Domino KB. The American Society of Anesthesiologists Postoperative Visual Loss Registry: analysis of 93 spine surgery cases with postoperative visual loss. Anesthesiology. 2006 Oct;105(4):652-9; quiz 867-8. doi: 10.1097/00000542-200610000-00007.
- Cheng MA, Todorov A, Tempelhoff R, McHugh T, Crowder CM, Lauryssen C. The effect of prone positioning on intraocular pressure in anesthetized patients. Anesthesiology. 2001 Dec;95(6):1351-5. doi: 10.1097/00000542-200112000-00012.
- Uribe AA, Baig MN, Puente EG, Viloria A, Mendel E, Bergese SD. Current intraoperative devices to reduce visual loss after spine surgery. Neurosurg Focus. 2012 Aug;33(2):E14. doi: 10.3171/2009.8.FOCUS09151.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Visual Loss. Practice advisory for perioperative visual loss associated with spine surgery: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Visual Loss. Anesthesiology. 2012 Feb;116(2):274-85. doi: 10.1097/ALN.0b013e31823c104d. No abstract available.
- Warner MA. Postoperative visual loss: experts, data, and practice. Anesthesiology. 2006 Oct;105(4):641-2. doi: 10.1097/00000542-200610000-00002. No abstract available.
- Grant GP, Szirth BC, Bennett HL, Huang SS, Thaker RS, Heary RF, Turbin RE. Effects of prone and reverse trendelenburg positioning on ocular parameters. Anesthesiology. 2010 Jan;112(1):57-65. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c294e1.
- Lee LA. Perioperative visual loss and anesthetic management. Curr Opin Anaesthesiol. 2013 Jun;26(3):375-81. doi: 10.1097/ACO.0b013e328360dcd9.
- Li A, Swinney C, Veeravagu A, Bhatti I, Ratliff J. Postoperative Visual Loss Following Lumbar Spine Surgery: A Review of Risk Factors by Diagnosis. World Neurosurg. 2015 Dec;84(6):2010-21. doi: 10.1016/j.wneu.2015.08.030. Epub 2015 Sep 1.
- Nandyala SV, Marquez-Lara A, Fineberg SJ, Singh R, Singh K. Incidence and risk factors for perioperative visual loss after spinal fusion. Spine J. 2014 Sep 1;14(9):1866-72. doi: 10.1016/j.spinee.2013.10.026. Epub 2013 Nov 8.
- Roth S. Perioperative visual loss: what do we know, what can we do? Br J Anaesth. 2009 Dec;103 Suppl 1(Suppl 1):i31-40. doi: 10.1093/bja/aep295.
- Farag E, Sessler DI, Kovaci B, Wang L, Mascha EJ, Bell G, Kalfas I, Rockwood E, Kurz A. Effects of crystalloid versus colloid and the alpha-2 agonist brimonidine versus placebo on intraocular pressure during prone spine surgery: a factorial randomized trial. Anesthesiology. 2012 Apr;116(4):807-15. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182475c10.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2019
Primární dokončení (Aktuální)
31. srpna 2020
Dokončení studie (Aktuální)
7. září 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. února 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. března 2019
První zveřejněno (Aktuální)
26. března 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. prosince 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. prosince 2020
Naposledy ověřeno
1. prosince 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FOCUS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .