- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03890510
Effekten av hög eller låg vätskevolym på ögonparametrar vid ryggradskirurgi
14 december 2020 uppdaterad av: Xiao-Yu Yang, MD, Huashan Hospital
Effekt av olika vätskevolymer på ögonparametrar hos patienter som genomgår ryggradskirurgi i bukläge
Syftet med denna studie är att jämföra effekten av olika vätskevolyminfusioner på ögonparametrar hos patienter som genomgår en ryggradsoperation i bukläge.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I bukläge ökar det intraokulära trycket och diametern på synnervens hölje progressivt med tiden jämfört med de i ryggläge.
Överdriven vätskeinfusion kan ytterligare öka det intraokulära trycket och diametern på synnervens hölje.
Pulstrycksvariation (PPV) är ett dynamiskt index som effektivt kan bedöma vätskerespons under allmän anestesi. Därför har utredarna utformat en studie för att jämföra effekten av olika vätskevolyminfusioner styrda av låga och höga PPV-index på intraokulärt tryck och synnerven hölje av patienter som genomgår en ryggradsoperation med allmän anestesi.
En grupp av patienterna kommer att få relativt lös vätskeinfusion (målvärde för PPV: 6%-9%), medan den andra gruppen av patienterna kommer att få begränsad vätskeinfusion (målvärde för PPV: 13%-16%).
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
97
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 60 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Schemalagd för elektiv ryggradsoperation i bukläge under allmän narkos
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I eller II
- Har undertecknat samtyckesformulär
Exklusions kriterier:
- Historik av ögonsjukdom eller ögonoperation
- Graviditet eller amning
- Känd allergi mot latex eller Ringers laktatlösning
- Hyperlaktacidemi, okontrollerad hypertoni, diabetes mellitus, arytmi, hjärt-kärlsjukdom, kronisk lungsjukdom, svullnad av någon kroppsdel, onormal lever- eller njurfunktion, anemi, etc.
- Body mass index (BMI) >30
- Förväntad drifttid >6 timmar
- Beräknad Intraoperativ blödning >1000ml
- Deltagande i andra kliniska prövningar under de senaste 3 månaderna eller för närvarande
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Låg PPV-grupp
Efter anestesiinduktion kommer patienter att genomgå en ryggradsoperation under allmän narkos i bukläge.
Ringers laktatlösning infunderas med 1 ml/(kg·h) som basalhastighet.
Ringers laktatlösning med en volym på 250 ml kommer att användas som bolusdos.
Upprepade bolusdoser kommer att ges för att bibehålla PPV på 6~9 % vid behov.
Intraoptiskt tryck och optisk manteldiameter kommer att mätas vid flera tidpunkter.
|
Patienter i båda grupperna kommer att få Ringers laktatlösning kontinuerligt under operation med olika infusionsvolymer.
Operationen, generell anestesi och placeringen av bukläge kommer att utföras enligt standardprocedurerna.
|
Aktiv komparator: Hög PPV-grupp
Efter anestesiinduktion kommer patienter att genomgå en ryggradsoperation under allmän narkos i bukläge.
Ringers laktatlösning infunderas med 1 ml/(kg·h) som basalhastighet.
Ringers laktatlösning med en volym på 250 ml kommer att användas som bolusdos.
Upprepade bolusdoser kommer att ges för att bibehålla PPV vid 13~16 % vid behov.
Intraoptiskt tryck och optisk manteldiameter kommer att mätas vid flera tidpunkter.
|
Patienter i båda grupperna kommer att få Ringers laktatlösning kontinuerligt under operation med olika infusionsvolymer.
Operationen, generell anestesi och placeringen av bukläge kommer att utföras enligt standardprocedurerna.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringen av intraokulärt tryck
Tidsram: 10 min efter anestesiinduktion (supin1), 10 min efter bukläge (benläge1), 1 timme efter bukläge (benläge2), 2 timmar efter bukläge (benläge3), i slutet av operationen (benläge4) och 10 minuter efter återkomst till ryggläge (ryggläge2).
|
Intraokulärt tryck kommer att mätas med en TONO-PEN AVIA handhållen tonometer.
|
10 min efter anestesiinduktion (supin1), 10 min efter bukläge (benläge1), 1 timme efter bukläge (benläge2), 2 timmar efter bukläge (benläge3), i slutet av operationen (benläge4) och 10 minuter efter återkomst till ryggläge (ryggläge2).
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändringen av den optiska mantelns diameter
Tidsram: 10 min efter anestesiinduktion (supin1), 10 min efter bukläge (benläge1), 1 timme efter bukläge (benläge2), 2 timmar efter bukläge (benläge3), i slutet av operationen (benläge4) och 10 minuter efter återkomst till ryggläge (ryggläge2).
|
Den optiska mantelns diameter kommer att mätas med ett Sonocite Portable Ultrasonic System EDGE.
|
10 min efter anestesiinduktion (supin1), 10 min efter bukläge (benläge1), 1 timme efter bukläge (benläge2), 2 timmar efter bukläge (benläge3), i slutet av operationen (benläge4) och 10 minuter efter återkomst till ryggläge (ryggläge2).
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Xiaoyu Yang, M.D., Huashan Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Blecha S, Harth M, Schlachetzki F, Zeman F, Blecha C, Flora P, Burger M, Denzinger S, Graf BM, Helbig H, Pawlik MT. Changes in intraocular pressure and optic nerve sheath diameter in patients undergoing robotic-assisted laparoscopic prostatectomy in steep 45 degrees Trendelenburg position. BMC Anesthesiol. 2017 Mar 11;17(1):40. doi: 10.1186/s12871-017-0333-3.
- Lee LA, Roth S, Posner KL, Cheney FW, Caplan RA, Newman NJ, Domino KB. The American Society of Anesthesiologists Postoperative Visual Loss Registry: analysis of 93 spine surgery cases with postoperative visual loss. Anesthesiology. 2006 Oct;105(4):652-9; quiz 867-8. doi: 10.1097/00000542-200610000-00007.
- Cheng MA, Todorov A, Tempelhoff R, McHugh T, Crowder CM, Lauryssen C. The effect of prone positioning on intraocular pressure in anesthetized patients. Anesthesiology. 2001 Dec;95(6):1351-5. doi: 10.1097/00000542-200112000-00012.
- Uribe AA, Baig MN, Puente EG, Viloria A, Mendel E, Bergese SD. Current intraoperative devices to reduce visual loss after spine surgery. Neurosurg Focus. 2012 Aug;33(2):E14. doi: 10.3171/2009.8.FOCUS09151.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Visual Loss. Practice advisory for perioperative visual loss associated with spine surgery: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Visual Loss. Anesthesiology. 2012 Feb;116(2):274-85. doi: 10.1097/ALN.0b013e31823c104d. No abstract available.
- Warner MA. Postoperative visual loss: experts, data, and practice. Anesthesiology. 2006 Oct;105(4):641-2. doi: 10.1097/00000542-200610000-00002. No abstract available.
- Grant GP, Szirth BC, Bennett HL, Huang SS, Thaker RS, Heary RF, Turbin RE. Effects of prone and reverse trendelenburg positioning on ocular parameters. Anesthesiology. 2010 Jan;112(1):57-65. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c294e1.
- Lee LA. Perioperative visual loss and anesthetic management. Curr Opin Anaesthesiol. 2013 Jun;26(3):375-81. doi: 10.1097/ACO.0b013e328360dcd9.
- Li A, Swinney C, Veeravagu A, Bhatti I, Ratliff J. Postoperative Visual Loss Following Lumbar Spine Surgery: A Review of Risk Factors by Diagnosis. World Neurosurg. 2015 Dec;84(6):2010-21. doi: 10.1016/j.wneu.2015.08.030. Epub 2015 Sep 1.
- Nandyala SV, Marquez-Lara A, Fineberg SJ, Singh R, Singh K. Incidence and risk factors for perioperative visual loss after spinal fusion. Spine J. 2014 Sep 1;14(9):1866-72. doi: 10.1016/j.spinee.2013.10.026. Epub 2013 Nov 8.
- Roth S. Perioperative visual loss: what do we know, what can we do? Br J Anaesth. 2009 Dec;103 Suppl 1(Suppl 1):i31-40. doi: 10.1093/bja/aep295.
- Farag E, Sessler DI, Kovaci B, Wang L, Mascha EJ, Bell G, Kalfas I, Rockwood E, Kurz A. Effects of crystalloid versus colloid and the alpha-2 agonist brimonidine versus placebo on intraocular pressure during prone spine surgery: a factorial randomized trial. Anesthesiology. 2012 Apr;116(4):807-15. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182475c10.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 maj 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
31 augusti 2020
Avslutad studie (Faktisk)
7 september 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 februari 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 mars 2019
Första postat (Faktisk)
26 mars 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
17 december 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 december 2020
Senast verifierad
1 december 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- FOCUS
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ringers laktatlösning
-
ARC Medical Devices Inc.AvslutadSäkerhet och tolerabilitet hos friska volontärerKanada
-
Milton S. Hershey Medical CenterLehigh Valley Hospital; St. Luke's Hospital, Pennsylvania; The Reading Hospital...Avslutad
-
Carl SnydermanRekryteringBevattningFörenta staterna
-
Bausch & Lomb IncorporatedAvslutadSkadliga effekter av kontaktlinslösningMalaysia
-
Han Xu, M.D., Ph.D., FAPCR, Sponsor-Investigator...PPDAktiv, inte rekryterande
-
McGill University Health Centre/Research Institute...OkändFaktisk försämrad vätskevolym
-
LG ChemAvslutadRygghandvolymförlustKorea, Republiken av
-
Sinop UniversityAvslutadFriska | Idrottsfysioterapi | Aktivitet, MotorKalkon
-
Northwell HealthNext Science TMRekryteringLedinfektionFörenta staterna
-
LG ChemAvslutad