- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03910387
Telotristat Ethyl na podporu stability hmotnosti u pacientů s pokročilým stádiem rakoviny pankreatu
Hubnutí u pacientů s pokročilým stádiem rakoviny pankreatu: Role serotoninu a účinky Telotristat Ethyl
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Vyhodnoťte stabilitu hmotnosti po 3 měsících léčby telotristatem ethylem u pacientů, u kterých došlo před zahájením léčby k významnému úbytku hmotnosti (zdokumentovanému většímu nebo rovnému 10 %). (Skupina 1).
II. Vyhodnoťte změnu 5-hydroxyindoloctové kyseliny (5-HIAA) v séru a 24hodinové (h) moči u pacientů s lokálně pokročilým neresekovatelným, recidivujícím nebo metastatickým adenokarcinomem pankreatu (PDAC), kteří jsou léčeni chemoterapií. (Skupina 2).
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnoťte dopad stabilizace/přírůstku hmotnosti u pacientů ve skupině 1 na výkonnostní stav, kvalitu života (QOL), obvod střední části paže (MAC) a svalovou hmotu na zobrazení průřezu.
II. Vyhodnoťte korelace mezi změnami v hladinách serotoninu/5HIAA na radiologické odpovědi, stabilitě hmotnosti, obvodu střední části paže (MAC) a svalové hmotě na zobrazení příčného řezu.
III. Vyhodnoťte vztah výchozího séra a 24hodinové moči 5-HIAA na úbytku hmotnosti u pacientů s pokročilým PDAC.
IV. Bezpečnost a snášenlivost ethyl telotristatu s kombinovanou chemoterapií gemcitabin/nab-paclitaxel.
V. Vyhodnoťte míru odpovědi (RR) hodnocenou podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST), přežití bez progrese a celkové přežití u pacientů užívajících etyl telotristat (skupina 1).
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 skupin.
SKUPINA 1: Pacienti dostávají kombinovanou chemoterapii gemcitabin/nab-paclitaxel ve dnech 1, 8 a 15 a telotristat ethyl perorálně (PO) jednou denně (QD), dvakrát denně (BID) nebo třikrát denně (TID) ve dnech 1 a 8 Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
SKUPINA 2: Pacienti dostávají chemoterapii (podle uvážení zkoušejícího) 1., 8. a 15. den. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 30 dnech a poté každých 8 týdnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristatem ethyl): Písemný informovaný souhlas a povolení zákona o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění (HIPAA) k vydání osobních zdravotních informací. POZNÁMKA: Autorizace HIPAA může být součástí informovaného souhlasu nebo může být získána samostatně.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Ztráta hmotnosti o 10 % nebo více.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0-2 během 14 dnů před registrací.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Histologická nebo cytologická diagnóza recidivujícího nebo metastatického adenokarcinomu pankreatu (PDAC), u kterých je léčba první linie chemoterapie metastatického onemocnění.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Pokročilé stadium rakoviny slinivky břišní (recidivující/metastatické).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Měřitelné onemocnění stanovené pomocí pokynů Kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1. Základní hodnocení nádoru by mělo být provedeno pomocí skenů výpočetní tomografie (CT) s vysokým rozlišením nebo zobrazení magnetickou rezonancí (MRI).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Předchozí systémová terapie (adjuvantní nebo neoadjuvantní nastavení jsou přijatelné), pokud onemocnění progredovalo nebo se opakovalo během alespoň 3 měsíců po léčbě.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristatem ethyl): Odhadovaná délka života > 12 týdnů, jak bylo hodnoceno výzkumným pracovníkem na místě.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Pokud je sexuálně aktivní, musí být postmenopauzální, chirurgicky sterilní nebo musí používat účinnou antikoncepci (hormonální nebo bariérové metody) kvůli neznámému riziku teratogenity.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Hemoglobin ≥ 8 g/dl (získáno do 7 dnů před registrací).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500/mm³ (získáno do 7 dnů před registrací).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Počet krevních destiček (PLT) ≥ 100 000/mm³ (získáno do 7 dnů před registrací).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl (získáno do 7 dnů před registrací).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Albumin ≥ 2 g/dl (získáno do 7 dnů před registrací).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl (získáno do 7 dnů před registrací).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 3 x horní hranice normálu (ULN) nebo < 5 x ULN v případě jaterních metastáz (získáno do 7 dnů před registrací).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 3 x ULN nebo < 5 x ULN v případě jaterních metastáz (získáno do 7 dnů před registrací).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Předchozí ozařování je povoleno, pokud k němu došlo po více než 2 týdnech zařazení.
- SKUPINA 2 (ethylová skupina bez telotristatu): Písemný informovaný souhlas a povolení HIPAA k vydání osobních zdravotních informací. POZNÁMKA: Autorizace HIPAA může být součástí informovaného souhlasu nebo může být získána samostatně.
- SKUPINA 2 (ethylová skupina bez telotristatu): Stabilní hmotnost nebo úbytek < 10 % podle historie.
- SKUPINA 2 (ethylová skupina bez telotristatu): Stav výkonnosti ECOG 0-2 během 14 dnů před registrací.
- SKUPINA 2 (non-Telotristat ethylová skupina): Histologická nebo cytologická diagnóza lokálně pokročilého neresekabilního, recidivujícího/metastatického PDAC, kteří přicházejí pro chemoterapii první linie pro metastatické onemocnění.
- SKUPINA 2 (etylová skupina bez telotristatu): Pokročilé stadium PDAC (lokálně pokročilé neresekovatelné/recidivující/metastatické).
- SKUPINA 2 (etylová skupina bez telotristatu): Předchozí systémová terapie (adjuvantní nebo neoadjuvantní nastavení jsou přijatelné), pokud onemocnění progredovalo nebo se opakovalo během alespoň 3 měsíců po léčbě.
- SKUPINA 2 (etylová skupina bez telotristatu): Odhadovaná délka života > 12 týdnů, jak bylo hodnoceno výzkumným pracovníkem na místě.
- SKUPINA 2 (etylová skupina bez telotristatu): Předchozí ozařování je povoleno, pokud k němu došlo po více než 2 týdnech zařazení.
Kritéria vyloučení:
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Subjekty s histologií jinou než adenokarcinom. Příklady zahrnují: neuroendokrinní nádory, rakovinu acinárních buněk, sarkom nebo lymfom slinivky břišní.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Probíhající nebo aktivní infekce.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, symptomatická nebo špatně kontrolovaná srdeční arytmie. Symptomatické srdeční selhání (New York Heart Association [NYHA] třída II-IV).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Akutní nebo subakutní střevní obstrukce.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Ascites.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Dokumentované a/nebo symptomatické nebo známé mozkové nebo leptomeningeální metastázy.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Těžce oslabená imunita (jiná než na steroidech), včetně známé infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Souběžná aktivní malignita, jiná než adekvátně léčená nemelanomová rakovina kůže, jiný neinvazivní karcinom nebo in situ novotvar. Subjekt s předchozí anamnézou malignity je způsobilý, pokud byl bez onemocnění déle než 3 roky.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Kojící nebo těhotná. Sérový těhotenský test u žen ve fertilním věku musí být proveden do 7 dnů před první dávkou studijní léčby.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Předchozí autologní nebo alogenní transplantace orgánu nebo tkáně.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Známá alergie na kteroukoli složku léčby.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Máte jakýkoli stav, který neumožňuje dodržování harmonogramu studie, včetně psychologického, geografického nebo zdravotního stavu.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Není schopen polykat. Neschopnost užívat perorální léky.
- SKUPINA 1 (léčebná skupina Telotristat ethyl): Pacienti s chronickou zácpou.
- SKUPINA 2 (ethylová skupina bez telotristatu): Subjekty s histologií jinou než adenokarcinom. Příklady zahrnují: neuroendokrinní nádory, rakovinu acinárních buněk, sarkom nebo lymfom slinivky břišní.
- SKUPINA 2 (ethylová skupina bez telotristatu): Probíhající nebo aktivní infekce.
- SKUPINA 2 (etylová skupina bez telotristatu): Symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris nebo arytmie. Symptomatické srdeční selhání (třída II-IV NYHA).
- SKUPINA 2 (etylová skupina bez telotristatu): Akutní nebo subakutní střevní obstrukce.
- SKUPINA 2 (etylová skupina bez telotristatu): Těžce oslabená imunita (jiná než na steroidech), včetně známé infekce HIV.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1 (gemcitabin/nab-paclitaxel a telotristat ethyl)
Pacienti dostávají kombinovanou chemoterapii gemcitabin/nab-paclitaxel ve dnech 1, 8 a 15 a telotristat ethyl PO QD, BID nebo TID ve dnech 1 a 8. Cykly se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Při kombinované léčbě gemcitabinem/nab-paklitaxelem
Ostatní jména:
Při kombinované léčbě gemcitabinem/nab-paklitaxelem
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina 2 (gemcitabin/nab-paclitaxel)
Pacienti dostávají chemoterapii gemcitabin/nab-paclitaxel (podle uvážení zkoušejícího) ve dnech 1, 8 a 15.
Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Při kombinované léčbě gemcitabinem/nab-paklitaxelem
Ostatní jména:
Při kombinované léčbě gemcitabinem/nab-paklitaxelem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stabilita hmotnosti
Časové okno: Základní stav až 3 měsíce po zahájení studie
|
Stabilita hmotnosti bude dokumentována jako procentuální změna hmotnosti po 3 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Základní stav až 3 měsíce po zahájení studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladin 5-hydroxyindoloctové kyseliny (5-HIAA) v 24hodinovém moči
Časové okno: Výchozí hodnoty až do 4 měsíců po zahájení studie
|
Změna bude shrnuta jako průměr a směrodatná odchylka.
|
Výchozí hodnoty až do 4 měsíců po zahájení studie
|
|
Obvod střední části paže (MAC) měřený v cm
Časové okno: Až 2 roky po zahájení studie
|
Obvod střední části paže (MAC) bude posouzen na příčných zobrazeních a bude hodnocen pomocí zobrazovacích měření svalu iliopsoas a přímého břišního svalu.
|
Až 2 roky po zahájení studie
|
|
Kvalita života (QOL)
Časové okno: Až 2 roky od začátku studie
|
Kvalita života (QOL) bude hodnocena pomocí dotazníku Obezita související kvalita života (OWL-QOL)-17. *Upozorňujeme, že OC měření nebylo provedeno. |
Až 2 roky od začátku studie
|
|
Hladiny serotoninu v krvi
Časové okno: Až 2 roky od začátku studie
|
Hladiny serotoninu v krvi budou porovnány ve 2 skupinách.
|
Až 2 roky od začátku studie
|
|
Response Rate (RR)
Časové okno: Až 2 roky po zahájení studie
|
Míra odpovědi (RR) bude hodnocena podle kritérií Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1 u pacientů léčených telotristat ethylem (Skupina 1).
|
Až 2 roky po zahájení studie
|
|
Medián celkového přežití (MOS)
Časové okno: Až 2 roky po zahájení studie
|
Medián celkového přežití (MOS) bude měřen pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Až 2 roky po zahájení studie
|
|
Doba trvání odpovědi
Časové okno: Až 2 roky po zahájení studie
|
Délka odpovědi bude odhadována od okamžiku dokumentace odpovědi do doby progrese a bude hodnocena pomocí výpočetní tomografie/magnetické rezonance orgánů s cílovými lézemi na základě kritérií RECIST.
|
Až 2 roky po zahájení studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gehan Botrus, MD, PhD, Emory University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary pankreatu
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Ekonomika a organizace zdravotní péče
- Albuminy
- Paclitaxel
- Ekonomika
- Paklitaxel vázaný na albumin
- Gemcitabin
- 130 nm albumin vázaný na paclitaxel
- Telotristat ethyl
- Daně
Další identifikační čísla studie
- IRB00105292
- NCI-2018-01977 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship4441-18 (Jiný identifikátor: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .