- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03910387
Telotristat Ethyl w celu promowania stabilności masy ciała u pacjentów z zaawansowanym rakiem trzustki
Utrata masy ciała u pacjentów z zaawansowanym rakiem trzustki: rola serotoniny i wpływ telotristatu etylowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Ocenić stabilność masy ciała po 3 miesiącach leczenia telotristatem etylowym u pacjentów, u których przed rozpoczęciem leczenia wystąpiła znaczna utrata masy ciała (udokumentowana jako większa lub równa 10%). (Grupa 1).
II. Ocena zmiany stężenia kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA) w surowicy i dobowym moczu u pacjentów z miejscowo zaawansowanym nieoperacyjnym, nawrotowym lub przerzutowym gruczolakorakiem trzustki (PDAC) otrzymujących chemioterapię. (Grupa 2).
CELE DODATKOWE:
I. Oceń wpływ stabilizacji/przyrostu masy ciała u pacjentów z grupy 1 na stan sprawności, jakość życia (QOL), obwód w połowie ramienia (MAC) i masę mięśniową na obrazowanie przekrojowe.
II. Oceń korelacje między zmianami poziomów serotoniny/5HIAA a odpowiedzią radiologiczną, stabilnością wagi, obwodem połowy ramienia (MAC) i masą mięśniową w obrazowaniu przekrojowym.
III. Ocena związku wyjściowej surowicy i 24-godzinnego moczu 5-HIAA na utratę masy ciała u pacjentów z zaawansowanym PDAC.
IV. Bezpieczeństwo i tolerancja telotristatu etylowego z chemioterapią skojarzoną gemcytabina / nab-paklitaksel.
V. Ocenić odsetek odpowiedzi (RR) oceniany zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST), przeżycie wolne od progresji choroby i przeżycie całkowite u pacjentów otrzymujących etylowy telotristat (Grupa 1).
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 grup.
GRUPA 1: Pacjenci otrzymują chemioterapię skojarzoną gemcytabina/nab-paklitaksel w dniach 1, 8 i 15 oraz telotristat etylowy doustnie (PO) raz dziennie (QD), dwa razy dziennie (BID) lub trzy razy dziennie (TID) w dniach 1 i 8 Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
GRUPA 2: Pacjenci otrzymują chemioterapię (według uznania badacza) w dniach 1, 8 i 15. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 30 dni, a następnie co 8 tygodni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Pisemna świadoma zgoda i upoważnienie zgodnie z ustawą HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) do ujawnienia osobistych informacji zdrowotnych. UWAGA: Autoryzacja HIPAA może być zawarta w świadomej zgodzie lub uzyskana oddzielnie.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): utrata masy ciała o 10% lub więcej.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Stan sprawności 0-2 w ciągu 14 dni przed rejestracją.
- GRUPA 1 (Grupa leczona telotristatem etylowym): Rozpoznanie histologiczne lub cytologiczne nawracającego lub przerzutowego gruczolakoraka trzustki (PDAC), zgłaszającego się do chemioterapii pierwszego rzutu z powodu choroby przerzutowej.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Zaawansowany rak trzustki (nawracający/przerzutowy).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Mierzalna choroba określona na podstawie wytycznych Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.1. Wyjściową ocenę guza należy przeprowadzić za pomocą tomografii komputerowej (CT) o wysokiej rozdzielczości lub rezonansu magnetycznego (MRI).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): wcześniejsze leczenie ogólnoustrojowe (dopuszczalne jest leczenie uzupełniające lub neoadiuwantowe) w przypadku progresji lub nawrotu choroby w ciągu co najmniej 3 miesięcy po leczeniu.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Szacunkowa oczekiwana długość życia > 12 tygodni, według oceny badacza ośrodka.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Osoby aktywne seksualnie, muszą być po menopauzie, bezpłodne po zabiegach chirurgicznych lub stosować skuteczną antykoncepcję (metody hormonalne lub barierowe) ze względu na nieznane ryzyko działania teratogennego.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Hemoglobina ≥ 8 g/dl (uzyskana w ciągu 7 dni przed rejestracją).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) ≥ 1500/mm³ (uzyskana w ciągu 7 dni przed rejestracją).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): liczba płytek krwi (PLT) ≥ 100 000/mm³ (uzyskana w ciągu 7 dni przed rejestracją).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): kreatynina ≤ 1,5 mg/dl (oznaczona w ciągu 7 dni przed rejestracją).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Albumina ≥ 2 g/dl (uzyskana w ciągu 7 dni przed rejestracją).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Bilirubina ≤ 1,5 mg/dL (oznaczona w ciągu 7 dni przed rejestracją).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) ≤ 3 x górna granica normy (GGN) lub < 5 x GGN w przypadku przerzutów do wątroby (uzyskane w ciągu 7 dni przed rejestracją).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤ 3 x GGN lub < 5 x GGN w przypadku przerzutów do wątroby (uzyskane w ciągu 7 dni przed rejestracją).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): wcześniejsze napromieniowanie jest dozwolone, jeśli miało miejsce dłużej niż 2 tygodnie od rejestracji.
- GRUPA 2 (grupa etylowa niebędąca Telotristatem): Pisemna świadoma zgoda i zezwolenie HIPAA na ujawnienie osobistych informacji zdrowotnych. UWAGA: Autoryzacja HIPAA może być zawarta w świadomej zgodzie lub uzyskana oddzielnie.
- GRUPA 2 (grupa etylowa niebędąca telotristatem): Stabilna waga lub utrata < 10% w historii.
- GRUPA 2 (grupa etylowa niebędąca telotristatem): Stan wydajności ECOG 0-2 w ciągu 14 dni przed rejestracją.
- GRUPA 2 (grupa etylowa bez telotristatu): Rozpoznanie histologiczne lub cytologiczne miejscowo zaawansowanego, nieoperacyjnego, nawracającego/przerzutowego PDAC, które zgłasza się do chemioterapii pierwszego rzutu z powodu choroby przerzutowej.
- GRUPA 2 (grupa etylowa niebędąca telotristatem): PDAC w zaawansowanym stadium (miejscowo zaawansowany nieoperacyjny/nawracający/przerzutowy).
- GRUPA 2 (grupa etylowa bez telotristatu): Wcześniejsza terapia ogólnoustrojowa (dopuszczalna jest terapia adiuwantowa lub neoadiuwantowa), jeśli choroba postępuje lub nawraca w ciągu co najmniej 3 miesięcy po leczeniu.
- GRUPA 2 (grupa etylowa bez telotristatu): Szacunkowa oczekiwana długość życia > 12 tygodni, według oceny badacza ośrodka.
- GRUPA 2 (grupa etylowa niebędąca telotristatem): wcześniejsze napromieniowanie jest dozwolone, jeśli miało miejsce ponad 2 tygodnie przed zapisem.
Kryteria wyłączenia:
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Osoby z histologią inną niż gruczolakorak. Przykłady obejmują: guzy neuroendokrynne, raka z komórek groniastych, mięsaka lub chłoniaka trzustki.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Infekcja trwająca lub aktywna.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, objawowa lub słabo kontrolowana arytmia serca. Objawowa niewydolność serca (klasa II-IV według New York Heart Association [NYHA]).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Ostra lub podostra niedrożność jelit.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Wodobrzusze.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): udokumentowane i/lub objawowe lub znane przerzuty do mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): osoby z poważnym upośledzeniem odporności (inne niż przyjmowanie sterydów), w tym znane zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Jednoczesny aktywny nowotwór inny niż odpowiednio leczony nieczerniakowy rak skóry, inny rak nieinwazyjny lub nowotwór in situ. Pacjent z wcześniejszą historią nowotworów złośliwych kwalifikuje się, jeśli jest wolny od choroby przez > 3 lata.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): karmiące piersią lub ciężarne. Test ciążowy z surowicy kobiet w wieku rozrodczym należy wykonać w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Wcześniejsze autologiczne lub allogeniczne przeszczepienie narządu lub tkanki.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Znana alergia na którykolwiek ze składników leczenia.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): cierpią na jakiekolwiek schorzenia, które nie pozwalają na przestrzeganie harmonogramu badań, w tym psychologiczne, geograficzne lub medyczne.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): Niezdolny do połykania. Niemożność przyjmowania leków doustnych.
- GRUPA 1 (grupa leczona telotristatem etylowym): pacjenci z przewlekłymi zaparciami.
- GRUPA 2 (grupa etylowa nie-Telotristat): Osoby z histologią inną niż gruczolakorak. Przykłady obejmują: guzy neuroendokrynne, raka z komórek groniastych, mięsaka lub chłoniaka trzustki.
- GRUPA 2 (grupa etylowa niebędąca telotristatem): Trwająca lub aktywna infekcja.
- GRUPA 2 (grupa etylowa bez telotristatu): objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub arytmia. Objawowa niewydolność serca (klasa II-IV wg NYHA).
- GRUPA 2 (grupa etylowa niebędąca telotristatem): Ostra lub podostra niedrożność jelit.
- GRUPA 2 (grupa etylowa nienależąca do Telotristatu): osoby z poważnym upośledzeniem odporności (inne niż przyjmowanie sterydów), w tym znane zakażenie wirusem HIV.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 1 (gemcytabina/nab-paklitaksel i telotristat etylowy)
Pacjenci otrzymują chemioterapię skojarzoną gemcytabina/nab-paklitaksel w dniach 1, 8 i 15 oraz telotristat etylowy PO QD, BID lub TID w dniach 1 i 8. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę terapię skojarzoną gemcytabiną / nab-paklitakselem
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę terapię skojarzoną gemcytabiną / nab-paklitakselem
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 2 (gemcytabina/nab-paklitaksel)
Pacjenci otrzymują chemioterapię gemcytabiną/nab-paklitakselem (według uznania badacza) w dniach 1, 8 i 15.
Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę terapię skojarzoną gemcytabiną / nab-paklitakselem
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę terapię skojarzoną gemcytabiną / nab-paklitakselem
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stabilność masy ciała
Ramy czasowe: Linia podstawowa do 3 miesięcy po rozpoczęciu badania
|
Stabilność masy ciała będzie dokumentowana jako procentowa zmiana masy ciała po 3 miesiącach w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Linia podstawowa do 3 miesięcy po rozpoczęciu badania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA) w 24-godzinnej zbiórce moczu
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 miesięcy po rozpoczęciu badania
|
Zmiana zostanie podsumowana jako średnia i odchylenie standardowe.
|
Od wartości wyjściowej do 4 miesięcy po rozpoczęciu badania
|
|
Obwód ramienia w połowie długości (MAC) mierzony w cm
Ramy czasowe: Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
Średni obwód ramienia (MAC) będzie oceniany na podstawie obrazowania przekrojowego i będzie mierzony za pomocą pomiarów prowadzonych obrazowaniem mięśnia lędźwiowego i mięśnia prostego brzucha.
|
Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
|
Jakość Życia (QOL)
Ramy czasowe: Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
Jakość życia (QOL) będzie oceniana za pomocą kwestionariusza Obesity Related Quality of Life (OWL-QOL)-17. *Należy zauważyć, że pomiar OC nie został zebrany. |
Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
|
Poziom serotoniny we krwi
Ramy czasowe: Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
Poziomy serotoniny we krwi zostaną porównane w 2 grupach.
|
Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
|
Wskaźnik odpowiedzi (RR)
Ramy czasowe: Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
Wskaźnik odpowiedzi (RR) będzie oceniany zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.1 u pacjentów otrzymujących telotristat etylu (Grupa 1).
|
Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
|
Mediana całkowitego przeżycia (MOS)
Ramy czasowe: Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
Median overall survival (MOS) will be measured using the Kaplan-Meier method.
|
Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
Czas trwania odpowiedzi będzie szacowany od momentu udokumentowania odpowiedzi do czasu progresji i będzie oceniany za pomocą tomografii komputerowej/rezonansu magnetycznego narządów z ogniskami docelowymi na podstawie kryteriów RECIST.
|
Do 2 lat od rozpoczęcia badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gehan Botrus, MD, PhD, Emory University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Ekonomia i organizacje opieki zdrowotnej
- Albuminy
- Paklitaksel
- Ekonomika
- Paklitaksel związany z albuminami
- Gemcytabina
- 130-nm Paklitaksel związany z albuminą
- Telotristat Etyl
- Podatki
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00105292
- NCI-2018-01977 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship4441-18 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .