- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03910387
Telotristat etilico per promuovere la stabilità del peso nei pazienti con carcinoma pancreatico in stadio avanzato
Perdita di peso nei pazienti con carcinoma pancreatico in stadio avanzato: ruolo della serotonina ed effetti di Telotristat Ethyl
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Valutare la stabilità del peso dopo 3 mesi di trattamento con telotristat etile nei pazienti che hanno una significativa perdita di peso (documentata essere superiore o uguale al 10%) prima dell'inizio del trattamento. (Gruppo 1).
II. Valutare la variazione dell'acido 5-idrossiindolacetico (5-HIAA) nel siero e nelle urine delle 24 ore (ore) in pazienti con adenocarcinoma pancreatico localmente avanzato non resecabile, ricorrente o metastatico (PDAC) sottoposti a chemioterapia. (Gruppo 2).
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Valutare l'impatto della stabilizzazione/aumento del peso sui pazienti del Gruppo 1 sullo stato delle prestazioni, sulla qualità della vita (QOL), sulla circonferenza del braccio medio (MAC) e sulla massa muscolare sull'imaging in sezione trasversale.
II. Valutare le correlazioni tra i cambiamenti nei livelli di serotonina/5HIAA sulla risposta radiologica, la stabilità del peso, la circonferenza del braccio medio (MAC) e la massa muscolare sull'imaging in sezione trasversale.
III. Valutare la relazione del 5-HIAA sierico al basale e delle urine delle 24 ore sulla perdita di peso nei pazienti con PDAC avanzato.
IV. Sicurezza e tollerabilità di telotristat etile con chemioterapia combinata gemcitabina/nab-paclitaxel.
V. Valutare il tasso di risposta (RR) valutato in base ai Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST), la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale nei pazienti trattati con telotristat etile (Gruppo 1).
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 di 2 gruppi.
GRUPPO 1: i pazienti ricevono chemioterapia combinata gemcitabina/nab-paclitaxel nei giorni 1, 8 e 15 e telotristat etilico per via orale (PO) una volta al giorno (QD), due volte al giorno (BID) o tre volte al giorno (TID) nei giorni 1 e 8 I corsi si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
GRUPPO 2: i pazienti ricevono chemioterapia (a discrezione dello sperimentatore) nei giorni 1, 8 e 15. I corsi si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 30 giorni e successivamente ogni 8 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Emory University Hospital Midtown
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con etile Telotristat): consenso informato scritto e autorizzazione dell'Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) per il rilascio di informazioni sanitarie personali. NOTA: L'autorizzazione HIPAA può essere inclusa nel consenso informato o ottenuta separatamente.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): perdita di peso del 10% o più.
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-2 entro 14 giorni prima della registrazione.
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): diagnosi istologica o citologica di adenocarcinoma pancreatico ricorrente o metastatico (PDAC) che si presentano per il trattamento chemioterapico di prima linea per la malattia metastatica.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): carcinoma del pancreas in stadio avanzato (ricorrente/metastatico).
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con telotristat etile): malattia misurabile determinata utilizzando le linee guida dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1. La valutazione basale del tumore deve essere eseguita utilizzando scansioni di tomografia computerizzata (TC) ad alta risoluzione o risonanza magnetica per immagini (MRI).
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con telotristat etile): precedente terapia sistemica (sono accettabili impostazioni adiuvanti o neoadiuvanti) se la malattia è progredita o si è ripresentata entro almeno 3 mesi dal trattamento.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): aspettativa di vita stimata > 12 settimane, come valutato dal ricercatore del sito.
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): se sessualmente attivo, deve essere in postmenopausa, chirurgicamente sterile o usare contraccettivi efficaci (metodi ormonali o di barriera) a causa del rischio sconosciuto di teratogenicità.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): Emoglobina ≥ 8 g/dL (ottenuta entro 7 giorni prima della registrazione).
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1.500/mm³ (ottenuta entro 7 giorni prima della registrazione).
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): conta piastrinica (PLT) ≥ 100.000/mm³ (ottenuta entro 7 giorni prima della registrazione).
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): Creatinina ≤ 1,5 mg/dL (ottenuto entro 7 giorni prima della registrazione).
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): Albumina ≥ 2 g/dL (ottenuta entro 7 giorni prima della registrazione).
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): Bilirubina ≤ 1,5 mg/dL (ottenuta entro 7 giorni prima della registrazione).
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): Aspartato aminotransferasi (AST) ≤ 3 x limite superiore della norma (ULN) o <5 x ULN nel contesto di metastasi epatiche (ottenuto entro 7 giorni prima della registrazione).
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con telotristat etile): alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 3 x ULN o < 5 x ULN nel contesto di metastasi epatiche (ottenuto entro 7 giorni prima della registrazione).
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): la radiazione precedente è consentita se è avvenuta più di 2 settimane dall'arruolamento.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): consenso informato scritto e autorizzazione HIPAA per il rilascio di informazioni sanitarie personali. NOTA: L'autorizzazione HIPAA può essere inclusa nel consenso informato o ottenuta separatamente.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): peso stabile o perdita < 10% in base all'anamnesi.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): ECOG Performance Status di 0-2 entro 14 giorni prima della registrazione.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): diagnosi istologica o citologica di PDAC localmente avanzato non resecabile, ricorrente/metastatico che si presenta per il trattamento chemioterapico di prima linea per la malattia metastatica.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): stadio avanzato PDAC (localmente avanzato non resecabile/ricorrente/metastatico).
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): precedente terapia sistemica (sono accettabili impostazioni adiuvanti o neoadiuvanti) se la malattia è progredita o si è ripresentata entro almeno 3 mesi dal trattamento.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): aspettativa di vita stimata di > 12 settimane, come valutato dal ricercatore del sito.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): la radiazione precedente è consentita se è avvenuta più di 2 settimane dall'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con telotristat etile): Soggetti con istologia diversa dall'adenocarcinoma. Gli esempi includono: tumori neuroendocrini, carcinoma a cellule acinose, sarcoma o linfoma del pancreas.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): infezione in corso o attiva.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca sintomatica o scarsamente controllata. Insufficienza cardiaca sintomatica (New York Heart Association [NYHA] Classe II-IV).
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): Ostruzione intestinale acuta o subacuta.
- GRUPPO 1 (Gruppo trattamento Telotristat etile): Ascite.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con telotristat etile): metastasi cerebrali o leptomeningee documentate e/o sintomatiche o note.
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): Immunocompromissione grave (diversa dall'assunzione di steroidi) inclusa l'infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con telotristat etile): tumore maligno attivo concomitante, diverso da carcinoma cutaneo non melanoma adeguatamente trattato, altro carcinoma non invasivo o neoplasia in situ. Un soggetto con precedente storia di neoplasia è eleggibile se è libero da malattia da > 3 anni.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con telotristat etile): allattamento o gravidanza. Il test di gravidanza su siero per le donne in età fertile deve essere eseguito entro 7 giorni prima della prima dose del trattamento in studio.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con telotristat etile): precedente trapianto autologo o allogenico di organi o tessuti.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): allergia nota a uno qualsiasi dei componenti del trattamento.
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): Avere qualsiasi condizione che non consente il rispetto del programma di studio, inclusi quelli psicologici, geografici o medici.
- GRUPPO 1 (gruppo di trattamento con Telotristat etile): Incapace di deglutire. Incapacità di assumere farmaci per via orale.
- GRUPPO 1 (Gruppo di trattamento con Telotristat etile): Pazienti con costipazione cronica.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): Soggetti con istologia diversa dall'adenocarcinoma. Gli esempi includono: tumori neuroendocrini, carcinoma a cellule acinose, sarcoma o linfoma del pancreas.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): infezione in corso o attiva.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina instabile o aritmia. Insufficienza cardiaca sintomatica (classe NYHA II-IV).
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): ostruzione intestinale acuta o subacuta.
- GRUPPO 2 (gruppo etilico non Telotristat): grave immunocompromissione (diversa dall'assunzione di steroidi) inclusa infezione da HIV nota.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo 1 (gemcitabina/nab-paclitaxel e telotristat etile)
I pazienti ricevono chemioterapia combinata gemcitabina/nab-paclitaxel nei giorni 1, 8 e 15 e telotristat etil PO QD, BID o TID nei giorni 1 e 8. I cicli si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato PO
Altri nomi:
Sottoposto a terapia di combinazione gemcitabina/nab-paclitaxel
Altri nomi:
Sottoposto a terapia di combinazione gemcitabina/nab-paclitaxel
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo 2 (gemcitabina/nab-paclitaxel)
I pazienti ricevono chemioterapia con gemcitabina/nab-paclitaxel (a discrezione dello sperimentatore) nei giorni 1, 8 e 15.
I corsi si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Sottoposto a terapia di combinazione gemcitabina/nab-paclitaxel
Altri nomi:
Sottoposto a terapia di combinazione gemcitabina/nab-paclitaxel
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stabilità del Peso
Lasso di tempo: Baseline fino a 3 mesi dopo l'inizio dello studio
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La stabilità del peso sarà documentata come percentuale di variazione del peso a 3 mesi rispetto al basale.
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Baseline fino a 3 mesi dopo l'inizio dello studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dei Livelli di Acido 5-idrossiindolacetico (5-HIAA) nelle Urine delle 24 Ore
Lasso di tempo: Dalla baseline fino a 4 mesi dopo l'inizio dello studio
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La variazione sarà riassunta come media e deviazione standard.
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Dalla baseline fino a 4 mesi dopo l'inizio dello studio
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Circonferenza del Braccio Medio (MAC) Misurata in cm
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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La circonferenza del braccio (MAC) sarà esaminata tramite imaging trasversale e sarà valutata con misurazioni guidate da imaging del muscolo psoas e del muscolo retto dell'addome.
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Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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Qualità della Vita (QOL)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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La qualità della vita (QOL) sarà valutata tramite il questionario Obesity Related Quality of Life (OWL-QOL)-17. *Si prega di notare che la misura OC non è stata raccolta. |
Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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Livelli di Serotonina nel Sangue
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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I livelli di serotonina nel sangue verranno confrontati nei 2 gruppi.
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Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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Tasso di Risposta (RR)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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Il tasso di risposta (RR) sarà valutato secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1, nei pazienti che ricevono telotristat etile (Gruppo 1).
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Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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Mediana della Sopravvivenza Globale (MOS)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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La sopravvivenza globale mediana (MOS) sarà misurata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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Fino a 2 anni dopo l'inizio dello studio
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Durata della Risposta
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dall'inizio dello studio
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La durata della risposta verrà stimata dal momento della documentazione della risposta al momento della progressione e sarà valutata mediante scansioni di tomografia computerizzata/risonanza magnetica degli organi con le lesioni bersaglio, in base ai criteri RECIST.
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Fino a 2 anni dall'inizio dello studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gehan Botrus, MD, PhD, Emory University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Neoplasie pancreatiche
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Idrocarburi
- Cicloparaffins
- Idrocarburi, aliciclici
- Idrocarburi, ciclici
- Terpeni
- Taxoidi
- Ciclodecani
- Diterpenes
- Deossictidina
- Citidina
- Nucleosidi di pirimidina
- Pirimidine
- Economia e organizzazioni sanitarie
- Albumine
- Paclitaxel
- Economia
- Paclitaxel legato all'albumina
- Gemcitabina
- Paclitaxel diretto da 130 nm su albumina
- telistat etil
- Tasse
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00105292
- NCI-2018-01977 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship4441-18 (Altro identificatore: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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