Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Užitečnost rychlého sekvenování celého genomu v NICU: Pilotní studie

Toto je pilotní studie zahrnující prospektivní skupinu 15 hodnotitelných pacientů, kteří podstoupí rychlé sekvenování celého genomu kromě standardního testování péče. Subjekty budou vybrány z dětí přijatých na NICU v dětské nemocnici OSF Health Care v Illinois, které splňují kritéria pro zařazení. Cílem této studie je zhodnotit dobu a náklady na provedení rychlého sekvenování celého genomu (rWGS) ve srovnání se standardní péčí při diagnostice genetických poruch u kriticky nemocných kojenců v regionální dětské nemocnici a popsat výsledky řízení pomocí rWGS u akutně nemocných pacientů mladších než čtyři měsíce věku.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

115

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
        • Children's Hospital of Illinois

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 roky až 3 roky (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Toto je pilotní studie zahrnující prospektivní skupinu přibližně 15 hodnotitelných pacientů, kteří podstoupí sekvenování rWGS kromě standardního genetického testování. Subjekty v této studii budou vybrány z dětí přijatých na NICU v dětské nemocnici OSF HealthCare v Illinois, které splňují kritéria pro zařazení. K účasti ve studii lze také oslovit neanglicky mluvící pacienty a jejich rodiny. Data budou také shromažďována z historické kontroly podobných pacientů hospitalizovaných od 1. ledna 2016 do 31. prosince 2018.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti na JIP mladší než 4 měsíce s komplexní lékařskou prezentací neznámé etiologie, kteří mají 2 nebo více z následujících, jsou způsobilí:

  • kriticky nemocné* a/nebo orgánová dysfunkce
  • jedna nebo více hlavních vrozených anomálií
  • dysmorfní rysy a/nebo abnormální parametry růstu
  • neurologické postižení (záchvaty, hypotonie, encefalopatie)
  • kardiomyopatie
  • rysy naznačující metabolickou poruchu (např. nevysvětlitelná/přetrvávající hypoglykémie nebo acidóza)

    • kriticky nemocná – kardiorespirační nedostatečnost vyžadující ventilační nebo srdeční podporu

Kritéria vyloučení:

  • dříve potvrzená specifická genetická diagnóza (předporodní nebo postnatální)
  • zřejmé klinické nálezy pro konkrétní stav, který by mohl být testován cílenou genovou analýzou
  • předčasný věk méně než 24 týdnů po menstruaci
  • oddělení státu
  • odmítnutí rodiče/zákonného zástupce udělit souhlas s účastí ve studii
  • pacient nesplňuje kritéria způsobilosti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Budoucí
Prospektivní skupinu bude tvořit přibližně 15 hodnotitelných pacientů, kteří kromě standardního genetického testování podstoupí sekvenování rWGS. Subjekty v této studii budou vybrány z dětí přijatých na NICU v dětské nemocnici OSF HealthCare v Illinois, které splňují kritéria pro zařazení.
Kromě standardních laboratorních testů a zobrazovacích studií bude rWGS prováděna na vzorcích krve od subjektů v prospektivní skupině. Vzorky krve budou také získány od biologických rodičů (pokud jsou k dispozici), aby se určilo, zda jsou varianty zděděné nebo de novo, a pro segregaci variant.
Historická kontrola
Historická kontrolní skupina se bude skládat z pacientů přijatých na JIP mezi 1. lednem 2016 a 31. prosincem 2018, kteří podstoupili genetické testování ve věku méně než 4 měsíce a splňují kritéria způsobilosti.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba obratu
Časové okno: Délka hospitalizace jednotlivých pacientů obvykle kratší než 60 dní

Při normálním rozložení použijeme t test pro jednorozměrnou analýzu a lineární regresní modely pro vícerozměrnou analýzu k posouzení účinků intervence. Jinak použijeme Wilcoxonův dvouvýběrový t test nebo robustní lineární regresní modely. U dalších kategoriálních proměnných použijeme chí-kvadrát k porovnání rozdílu mezi prospektivní a historickou kontrolní skupinou. Bude provedena stratifikovaná analýza s cílem získat náhled na vztahy mezi daty.

Budeme analyzovat data v rámci intervenční, respektive kontrolní skupiny. Střední hodnoty a standardní odchylky budou uvedeny pro spojité proměnné a procentuální hodnoty, poměr šancí, 95% interval spolehlivosti budou uvedeny pro kategorické proměnné. Dvoustranné hodnoty p jsou vypočteny pro všechny testy a p<0,05 bude považováno za statisticky významný výsledek. SAS 9.4 bude použit pro správu dat a analýzu dat.

Délka hospitalizace jednotlivých pacientů obvykle kratší než 60 dní
Náklady na hospitalizaci až do genetické diagnózy
Časové okno: Délka hospitalizace jednotlivých pacientů obvykle kratší než 60 dní

Při normálním rozložení použijeme t test pro jednorozměrnou analýzu a lineární regresní modely pro vícerozměrnou analýzu k posouzení účinků intervence. Jinak použijeme Wilcoxonův dvouvýběrový t test nebo robustní lineární regresní modely. U dalších kategoriálních proměnných použijeme chí-kvadrát k porovnání rozdílu mezi prospektivní a historickou kontrolní skupinou. Bude provedena stratifikovaná analýza s cílem získat náhled na vztahy mezi daty.

Budeme analyzovat data v rámci intervenční, respektive kontrolní skupiny. Střední hodnoty a standardní odchylky budou uvedeny pro spojité proměnné a procentuální hodnoty, poměr šancí, 95% interval spolehlivosti budou uvedeny pro kategorické proměnné. Dvoustranné hodnoty p jsou vypočteny pro všechny testy a p<0,05 bude považováno za statisticky významný výsledek. SAS 9.4 bude použit pro správu dat a analýzu dat.

Délka hospitalizace jednotlivých pacientů obvykle kratší než 60 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. dubna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

17. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. května 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. května 2021

Naposledy ověřeno

1. května 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 1346781

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit