Program prevence pádů New York University

Implementace inovativních, nákladově efektivních komunitních metod poskytování, které spolehlivě a efektivně poskytují programy založené na důkazech, kulturně citlivé programy, které prokazatelně předcházejí zranění, zachovávají funkci, zlepšují kvalitu života a snižují nemocnost a úmrtnost u starší a rozmanitější populace , výrazně ovlivní náklady na zdravotnictví a pomůže řešit očekávaný nárůst poptávky po zdravotnických službách a dlouhodobé péči. Takové úsilí musí oslovit různorodé populace a mít výsledky dosažitelné komunitní službou.

Tato aplikace navrhuje rozšířit dosah programu založeného na důkazech, „PROFET“, vyvinutého pro starší dospělé, kteří utrpěli zranění související s pádem, na ohroženou populaci žijící v komunitě, která neutrpěla zranění související s pádem vyžadující lékařskou péči. zásah. Vyšetřovatelé předpokládají, že programy a služby péče o ústní dutinu mohou být portálem pro identifikaci seniorů v komunitě s nedostatečnou obsluhou ohrožených pády, kteří mohou mít prospěch z programu prevence pádů. Vzhledem k tomu, že v daném roce navštíví svého zubaře více dospělých, než navštíví lékaře, jsou zubní kliniky, záchranná síť pro poskytování péče o zdraví ústní dutiny seniorům, ideálně situovány, aby se mohly aktivně podílet na úsilí o prevenci úrazů. Zubní kliniky přidružené ke komunitním zdravotnickým střediskům a akademickým institucím vytvořily vazby a vzory doporučení napříč systémy péče a obory, které mohou usnadnit poskytování preventivních služeb před událostmi, které udrží zranění, oddálit nebo zabránit neúmyslným zraněním. K dnešnímu dni se úsilí o prevenci pádu zaměřovalo především na ty, kteří již zažili pád způsobující zranění. Všichni starší dospělí mohou mít prospěch z preventivních zásahů proti pádu (bez ohledu na to, zda utrpěli vážné zranění související s pádem). Rozšíření porodu tak, aby oslovilo ohroženou populaci žijící v komunitě, umožní včasnější zásahy k prevenci/snížení pádů, vážných zranění a pobytů v nemocnici včetně prvního vážného pádu, který sám o sobě zvyšuje riziko následných vážných pádů.

Cíle této iniciativy jsou: (1) přizpůsobit a poskytnout „C-PROFET“, na důkazech založený, multifaktorový program prevence pádů, pro rizikové, komunitní starší (65+), multietnické, ekonomicky omezené , obyvatelé komunity (n=30) identifikovaní v netradičních komunitních prostředích (všeobecná zubní klinika a komunitní zubní terénní program poskytující ústní zdravotní péči seniorům v komunitních zařízeních, včetně seniorských center); a (2) posoudit dosah, přijetí, proveditelnost a přijatelnost programu. Zubní klinika NYU College of Dentistry (NYUCD) je nízkonákladová komunitní klinika poskytující kvalitní zubní péči nepojištěným a těm, kteří žijí s omezeným příjmem. Klinika ročně navštíví přes 300 000 pacientů a 17 % populace pacientů je starší 65 let. Zkoumání užitečnosti zubní kliniky a zubního terénního programu jako portálu pro programy prevence pádů se bude řídit rámcem „RE-AIM“, který se skládá z pěti základních prvků: (1) Reach („Jak vyšetřovatelé osloví cílovou populaci“ ?"); (2) Efektivita („Jak vyšetřovatelé vědí, že program je účinný?); (3) Adopce („Jak účinný je tento program v různých prostředích?“); (4) Implementace („Jak vyšetřovatelé zajistí, aby byl program poskytován konzistentně?“); (5) Údržba („Jak vyšetřovatelé začlení program tak, aby byl poskytován dlouhodobě?“).