Program zapobiegania upadkom Uniwersytetu Nowojorskiego

Wdrażanie innowacyjnych, opłacalnych, opartych na społeczności sposobów dostarczania, które niezawodnie i skutecznie dostarczają oparte na dowodach, wrażliwe kulturowo programy, które udowodniły, że zapobiegają urazom, zachowują funkcje, poprawiają jakość życia oraz zmniejszają zachorowalność i śmiertelność wśród starszej i bardziej zróżnicowanej populacji znacząco wpłynie na koszty opieki zdrowotnej i pomoże zaradzić przewidywanemu wzrostowi zapotrzebowania na usługi zdrowotne i opiekę długoterminową. Takie wysiłki muszą odwoływać się do różnych populacji i mieć wyniki możliwe do osiągnięcia dzięki realizacji społeczności.

Ta aplikacja ma na celu rozszerzenie zasięgu opartego na dowodach programu „PROFET”, opracowanego dla osób starszych, które doznały urazu związanego z upadkiem, na zagrożoną populację mieszkającą w społeczności, która nie doznała urazu związanego z upadkiem wymagającego pomocy medycznej interwencja. Badacze wysuwają hipotezę, że programy i usługi w zakresie zdrowia jamy ustnej mogą być portalem do identyfikowania niedostatecznie obsłużonych starszych społeczności mieszkających w społeczności zagrożonych upadkiem, którzy mogą odnieść korzyści z programu zapobiegania upadkom. Ponieważ więcej osób dorosłych odwiedza swojego dentystę niż odwiedza lekarza w danym roku, kliniki dentystyczne, miejsca sieci bezpieczeństwa zapewniające opiekę zdrowotną jamy ustnej osobom starszym, są idealnie usytuowane, aby odgrywać aktywną rolę w wysiłkach na rzecz zapobiegania urazom. Kliniki dentystyczne połączone z lokalnymi ośrodkami zdrowia i instytucjami akademickimi ustanowiły powiązania i wzorce skierowań między systemami opieki i dyscyplinami, które mogą ułatwić świadczenie usług profilaktycznych przed zdarzeniem powodującym uraz, opóźniając lub zapobiegając niezamierzonym urazom. Do tej pory wysiłki mające na celu zapobieganie upadkom były skierowane głównie do osób, które już doświadczyły upadku powodującego uraz. Wszystkie osoby starsze mogą odnieść korzyści z interwencji zapobiegających upadkom (niezależnie od tego, czy doznały poważnego urazu związanego z upadkiem). Rozszerzenie dostawy, aby dotrzeć do zagrożonej populacji mieszkającej w społeczności, umożliwi wcześniejsze działania interwencyjne w celu zapobiegania upadkom, poważnym obrażeniom i pobytom w szpitalu, w tym pierwszego poważnego upadku, który sam w sobie zwiększa ryzyko kolejnych poważnych upadków lub ich ograniczania.

Celem tej inicjatywy jest: (1) dostosowanie i dostarczenie „C-PROFET”, opartego na dowodach, wieloczynnikowego programu zapobiegania upadkom, zagrożonym, mieszkającym w społeczności starszym (65+), wieloetnicznym, ograniczonym ekonomicznie , mieszkańcy społeczności (n=30) zidentyfikowani w nietradycyjnych środowiskach społeczności (ogólna klinika dentystyczna i społeczny program pomocy dentystycznej zapewniający opiekę zdrowotną jamy ustnej osobom starszym w placówkach społecznościowych, w tym w ośrodkach dla seniorów); oraz (2) ocena zasięgu, wykorzystania, wykonalności i akceptowalności programu. Klinika dentystyczna NYU College of Dentistry (NYUCD) to niedroga klinika społeczna zapewniająca wysokiej jakości opiekę dentystyczną osobom nieubezpieczonym i osobom o ograniczonych dochodach. Klinika obsługuje rocznie ponad 300 000 pacjentów, a 17% populacji pacjentów ma 65 lat i więcej. Badanie przydatności kliniki dentystycznej i programu pomocy dentystycznej jako portalu dla programów zapobiegania upadkom będzie prowadzone w oparciu o ramy „RE-AIM”, które składają się z pięciu podstawowych elementów: (1) Zasięg („W jaki sposób badacze docierają do docelowej populacji ?"); (2) Skuteczność („Skąd śledczy wiedzą, że program jest skuteczny?); (3) Adopcja („Jak skuteczny jest ten program w różnych sytuacjach?”); (4) Wdrożenie („W jaki sposób badacze zapewniają spójność realizacji programu?”); (5) Konserwacja („W jaki sposób badacze włączają program, aby był realizowany w dłuższej perspektywie?”).