Programme de prévention des chutes de l'Université de New York

Mettre en œuvre des modalités de prestation communautaires innovantes et rentables qui offrent de manière fiable et efficace des programmes fondés sur des données probantes et adaptés à la culture, prouvés pour prévenir les blessures, préserver la fonction, améliorer la qualité de vie et réduire la morbidité et la mortalité parmi une population plus âgée et plus diversifiée , aura un impact significatif sur les coûts de santé et contribuera à répondre à l'augmentation prévue de la demande de services de santé et de soins de longue durée. De tels efforts doivent plaire à diverses populations et avoir des résultats réalisables avec une prestation communautaire.

Cette application propose d'étendre la portée d'un programme fondé sur des données probantes, "PROFET", développé pour les personnes âgées qui ont subi une blessure liée à une chute, à une population à risque vivant dans la communauté qui n'a pas subi de blessure liée à une chute nécessitant des soins médicaux. intervention. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les programmes et services de soins de santé bucco-dentaire peuvent être un portail pour identifier les personnes âgées mal desservies des logements communautaires à risque de chutes qui peuvent bénéficier d'un programme de prévention des chutes. Comme plus d'adultes voient leur dentiste que de visites chez un médecin au cours d'une année donnée, les cliniques dentaires, un site de filet de sécurité pour la prestation de soins de santé bucco-dentaire aux personnes âgées, sont idéalement situées pour jouer un rôle actif dans les efforts de prévention des blessures. Les cliniques dentaires rattachées aux centres de santé communautaires et aux établissements universitaires ont établi des liens et des modèles d'aiguillage entre les systèmes de soins et les disciplines qui peuvent faciliter la prestation de services préventifs avant un événement entraînant une blessure, retardant ou prévenant les blessures non intentionnelles. À ce jour, les efforts de prévention des chutes ont principalement ciblé ceux qui ont déjà subi une chute entraînant une blessure. Toutes les personnes âgées peuvent bénéficier d'interventions de prévention des chutes (qu'elles aient ou non subi une blessure grave liée à une chute). L'élargissement de la livraison pour atteindre une population à risque vivant dans la communauté permettra des efforts d'intervention plus précoces pour prévenir/réduire les chutes, les blessures graves et les séjours à l'hôpital, y compris une première chute grave qui en soi augmente le risque de chutes graves ultérieures.

Les objectifs de cette initiative sont les suivants : (1) adapter et fournir "C-PROFET", un programme de prévention des chutes multifactoriel fondé sur des données probantes, aux personnes âgées à risque, vivant dans la communauté (65+), multiethniques, économiquement limitées , résidents de la communauté (n = 30) identifiés dans des milieux communautaires non traditionnels (clinique dentaire générale et programme de proximité dentaire communautaire offrant des soins de santé bucco-dentaire aux personnes âgées dans des établissements communautaires, y compris des centres pour personnes âgées); et (2) évaluer la portée, l'adoption, la faisabilité et l'acceptabilité du programme. La clinique dentaire du NYU College of Dentistry (NYUCD) est une clinique communautaire à faible coût qui fournit des soins dentaires de qualité aux personnes non assurées et à celles qui vivent avec un revenu limité. La clinique accueille plus de 300 000 visites de patients par an et 17 % de la population de patients est âgée de 65 ans et plus. L'examen de l'utilité de la clinique dentaire et du programme de sensibilisation dentaire en tant que portail pour les programmes de prévention des chutes sera guidé par le cadre « RE-AIM » qui se compose de cinq éléments de base : (1) Reach (« Comment les enquêteurs atteignent-ils la population ciblée ?"); (2) Efficacité ("Comment les enquêteurs savent-ils que le programme est efficace ? ); (3) Adoption (« Dans quelle mesure ce programme est-il efficace dans différents contextes ? ») ; (4) Mise en œuvre (« Comment les enquêteurs s'assurent-ils que le programme est exécuté de manière cohérente ? » ); (5) Maintenance ("Comment les enquêteurs intègrent-ils le programme pour qu'il soit délivré sur le long terme ?").