Programa de Prevenção de Quedas da Universidade de Nova York

Implementar modalidades de entrega baseadas na comunidade inovadoras e econômicas que forneçam de forma confiável e eficaz programas culturalmente sensíveis, baseados em evidências, comprovados para prevenir lesões, preservar a função, melhorar a qualidade de vida e reduzir a morbidade e a mortalidade entre uma população mais idosa e diversificada , terá um impacto significativo nos custos de saúde e ajudará a lidar com o aumento previsto na demanda por serviços de saúde e cuidados de longo prazo. Tais esforços precisam apelar para diversas populações e ter resultados alcançáveis ​​com uma entrega comunitária.

Este aplicativo propõe expandir o alcance de um programa baseado em evidências, "PROFET", desenvolvido para adultos mais velhos que sofreram uma lesão relacionada a quedas, para uma população em risco de vida na comunidade que não sofreu uma lesão relacionada a queda que exija assistência médica intervenção. Os pesquisadores levantam a hipótese de que os programas e serviços de saúde bucal podem ser um portal para identificar idosos carentes da comunidade em risco de quedas que podem se beneficiar de um programa de prevenção de quedas. Como mais adultos consultam seu dentista do que visitam um médico em um determinado ano, as clínicas odontológicas, um local seguro para a prestação de cuidados de saúde bucal aos idosos, estão idealmente situadas para desempenhar um papel ativo nos esforços de prevenção de lesões. Clínicas odontológicas vinculadas a centros comunitários de saúde e instituições acadêmicas estabeleceram vínculos e padrões de encaminhamento entre sistemas de atendimento e disciplinas que podem facilitar a prestação de serviços preventivos antes de um evento sustentador de lesão, atrasando ou prevenindo lesões não intencionais. Até o momento, os esforços de prevenção de quedas visam predominantemente aqueles que já sofreram uma queda sustentada por lesão. Todos os idosos podem lucrar com as intervenções de prevenção de quedas (independentemente de terem sofrido uma lesão grave relacionada à queda). A expansão do parto para atingir uma população de risco que vive na comunidade permitirá esforços de intervenção precoce para prevenir/reduzir quedas, lesões graves e internações hospitalares, incluindo uma primeira queda grave que por si só aumenta o risco de quedas graves subsequentes.

Os objetivos desta iniciativa são: (1) adaptar e entregar "C-PROFET", um programa multifatorial de prevenção de quedas baseado em evidências, para idosos em risco, residentes na comunidade (65+), multiétnicos, economicamente limitados , residentes da comunidade (n=30) identificados em ambientes comunitários não tradicionais (clínica odontológica geral e programa comunitário de assistência odontológica que presta cuidados de saúde bucal a idosos em instalações comunitárias, incluindo centros para idosos); e (2) avaliar o alcance, aceitação, viabilidade e aceitabilidade do programa. A clínica odontológica da Faculdade de Odontologia da NYU (NYUCD) é uma clínica comunitária de baixo custo que oferece atendimento odontológico de qualidade para pessoas sem seguro e para aqueles que vivem com renda restrita. A clínica mantém mais de 300.000 visitas de pacientes anualmente e 17% da população de pacientes tem 65 anos ou mais. O exame da utilidade da clínica odontológica e do programa de extensão odontológica como um portal para programas de prevenção de quedas será guiado pela estrutura "RE-AIM", que consiste em cinco elementos principais: (1) Alcance ("Como os investigadores alcançam a população-alvo ?"); (2) Eficácia ("Como os investigadores sabem que o programa é eficaz?); (3) Adoção ("Quão eficaz é este programa em diferentes contextos?"); (4) Implementação ("Como os investigadores garantem que o programa seja entregue de forma consistente?"); (5) Manutenção ("Como os investigadores incorporam o programa para que seja entregue a longo prazo?").