New York University Falls Prevention Program

Implementering av innovative, kostnadseffektive samfunnsbaserte leveringsmodaliteter som pålitelig og effektivt leverer evidensbaserte, kultursensitive programmer, bevist å forebygge skader, bevare funksjon, forbedre livskvaliteten og redusere sykelighet og dødelighet blant en eldre og mer mangfoldig befolkning , vil påvirke helsekostnadene betydelig og bidra til å møte den forventede økningen i etterspørselen etter helsetjenester og langtidspleie. Slik innsats må appellere til ulike befolkninger og ha resultater som kan oppnås med en fellesskapslevering.

Denne applikasjonen foreslår å utvide rekkevidden til et evidensbasert program, "PROFET", utviklet for eldre voksne som har opplevd en fallrelatert skade, til en befolkning i risikogruppen som ikke har pådratt seg en fallrelatert skade som krever medisinsk behandling. innblanding. Etterforskerne antar at munnhelseprogrammer og -tjenester kan være en portal for å identifisere undertjente eldre i samfunnet med risiko for fall som kan dra nytte av et fallforebyggende program. Ettersom flere voksne oppsøker tannlegen enn å besøke en lege i løpet av et gitt år, er tannklinikker, et sikkerhetsnettsted for levering av oral helsehjelp til eldre, ideelt plassert for å ta en aktiv rolle i skadeforebyggende innsats. Tannklinikker knyttet til lokale helsesentre og akademiske institusjoner har etablert koblinger og henvisningsmønstre på tvers av omsorgssystemer og disipliner som kan lette levering av forebyggende tjenester før en skadeopprettholdende hendelse, forsinke eller forhindre utilsiktede skader. Til dags dato har fallforebyggende innsats hovedsakelig rettet seg mot de som allerede har opplevd et skadeopprettholdende fall. Alle eldre voksne kan tjene på fallforebyggende tiltak (uansett om de har opplevd en fallrelatert alvorlig skade). Å utvide leveringen til å nå en risikobefolkning som bor i samfunnet, vil muliggjøre tidligere intervensjonsinnsats for å forhindre/redusere fall, alvorlige skader og sykehusopphold inkludert et første alvorlig fall som i seg selv øker risikoen for påfølgende alvorlige fall.

Målet med dette initiativet er å: (1) tilpasse og levere "C-PROFET", et evidensbasert, multifaktor fallforebyggingsprogram, til eldre (65+), multietniske og økonomisk begrensede i risikogruppen. , lokalsamfunnsbeboere (n=30) identifisert i ikke-tradisjonelle lokalsamfunn (generell tannklinikk og lokal tannhelsetjeneste som leverer oral helsehjelp til eldre i lokalsamfunnsbaserte fasiliteter, inkludert seniorsentre); og (2) å vurdere rekkevidden, opptaket, gjennomførbarheten og akseptabiliteten til programmet. NYU College of Dentistry (NYUCD) tannklinikk er en lavpris samfunnsklinikk som tilbyr kvalitetstannpleie til uforsikrede og de som lever med begrenset inntekt. Klinikken opprettholder over 300 000 pasientbesøk årlig og 17 % av pasientpopulasjonen er 65 år og eldre. Undersøkelse av nytten av tannklinikken og tannbehandlingsprogrammet som en portal for fallforebyggende programmer vil bli veiledet av "RE-AIM"-rammeverket som består av fem kjerneelementer: (1) Rekkevidde ("Hvordan når etterforskere målgruppen ?"); (2) Effektivitet ("Hvordan vet etterforskere at programmet er effektivt?); (3) Adopsjon ("Hvor effektivt er dette programmet i forskjellige innstillinger?"); (4) Implementering ("Hvordan sikrer etterforskere at programmet leveres konsekvent?"); (5) Vedlikehold ("Hvordan innlemmer etterforskere programmet slik at det leveres på lang sikt?").