Programma voor valpreventie van de New York University

Het implementeren van innovatieve, kosteneffectieve, op de gemeenschap gebaseerde leveringsmodaliteiten die betrouwbaar en effectief op bewijzen gebaseerde, cultureel gevoelige programma's leveren, waarvan bewezen is dat ze letsel voorkomen, functies behouden, de kwaliteit van leven verbeteren en morbiditeit en mortaliteit verminderen onder een oudere en meer diverse bevolking , zal een aanzienlijke invloed hebben op de gezondheidskosten en zal helpen om de verwachte toename van de vraag naar gezondheidsdiensten en langdurige zorg aan te pakken. Dergelijke inspanningen moeten verschillende bevolkingsgroepen aanspreken en resultaten opleveren die binnen de gemeenschap kunnen worden geleverd.

Deze applicatie stelt voor om het bereik van een evidence-based programma, "PROFET", ontwikkeld voor oudere volwassenen die een valgerelateerd letsel hebben opgelopen, uit te breiden naar een thuiswonende risicogroep die geen valgerelateerd letsel heeft opgelopen waarvoor medische hulp nodig is. interventie. De onderzoekers veronderstellen dat mondzorgprogramma's en -diensten een portaal kunnen zijn voor het identificeren van achtergestelde thuiswonende ouderen die risico lopen op vallen en die baat kunnen hebben bij een valpreventieprogramma. Aangezien in een bepaald jaar meer volwassenen hun tandarts bezoeken dan een arts bezoeken, zijn tandheelkundige klinieken, een vangnetsite voor het leveren van mondzorg aan ouderen, ideaal gelegen om een ​​actieve rol te spelen bij inspanningen om letsel te voorkomen. Tandheelkundige klinieken verbonden aan gemeenschapsgezondheidscentra en academische instellingen hebben koppelingen en verwijzingspatronen tot stand gebracht tussen zorgsystemen en disciplines die de levering van preventieve diensten kunnen vergemakkelijken voorafgaand aan een verwondingsondersteunende gebeurtenis, waardoor onopzettelijke verwondingen worden vertraagd of voorkomen. Tot op heden zijn de inspanningen op het gebied van valpreventie voornamelijk gericht geweest op mensen die al een val met letsel hebben opgelopen. Alle ouderen kunnen baat hebben bij valpreventie-interventies (ongeacht of ze een valgerelateerd ernstig letsel hebben opgelopen). Door de bevalling uit te breiden om een ​​risicopopulatie in de gemeenschap te bereiken, kunnen eerdere interventies worden uitgevoerd om vallen, ernstig letsel en ziekenhuisopnames te voorkomen/verminderen, inclusief een eerste ernstige val, wat op zichzelf het risico op latere ernstige vallen vergroot.

De doelstellingen van dit initiatief zijn om: (1) "C-PROFET", een evidence-based, multifactor-valpreventieprogramma, aan te passen en te leveren aan risicovolle, thuiswonende ouderen (65+), multi-etnische, economisch beperkte , gemeenschapsbewoners (n=30) geïdentificeerd in niet-traditionele gemeenschapsomgevingen (algemene tandheelkundige kliniek en gemeenschapstandheelkundig outreach-programma dat mondgezondheidszorg levert aan ouderen in gemeenschapsfaciliteiten, inclusief seniorencentra); en (2) om het bereik, de opname, de haalbaarheid en de aanvaardbaarheid van het programma te beoordelen. NYU College of Dentistry (NYUCD) tandheelkundige kliniek is een goedkope gemeenschapskliniek die hoogwaardige tandheelkundige zorg biedt aan onverzekerden en mensen met een beperkt inkomen. De kliniek onderhoudt jaarlijks meer dan 300.000 patiëntenbezoeken en 17% van de patiëntenpopulatie is 65 jaar en ouder. Onderzoek naar het nut van de tandheelkundige kliniek en het tandheelkundige outreach-programma als een portaal voor valpreventieprogramma's zal worden geleid door het "RE-AIM"-raamwerk dat uit vijf kernelementen bestaat: (1) Bereik ("Hoe bereiken onderzoekers de doelgroep ?"); (2) Effectiviteit ("Hoe weten onderzoekers dat het programma effectief is?); (3) Adoptie ("Hoe effectief is dit programma in verschillende omgevingen?"); (4) Implementatie ("Hoe zorgen onderzoekers ervoor dat het programma consistent wordt geleverd?"); (5) Onderhoud ("Hoe integreren onderzoekers het programma zodat het op de lange termijn wordt afgeleverd?").