Porovnání účinků různých fyzioterapeutických a rehabilitačních metod na operaci otevřeného srdce

Cíl naší studie Porovnání účinků různých fyzioterapeutických a rehabilitačních metod při hospitalizaci po operaci otevřeného srdce (OHS).

Očekávané výsledky: Rutinní srdeční rehabilitační program (RCRP) + skupina virtuální reality a RCRP + skupina pro inspirační svalový trénink bolest, dušnost, úzkost, deprese, kvalita života, síla dýchacích svalů Věříme, že dojde k dobrému pokroku v plicních funkcích, 6 minut výsledky hodnocení vzdálenosti chůze a nejlepší vývoj nastane ve skupině tréninku RCRP + virtuální realita + inspirační svaly.

V této souvislosti se plánuje, že pacienti podstupující operaci BOZP budou náhodně rozděleni do 3 skupin. Skupina 1 rutinní srdeční rehabilitační program (RCRP) 2. Skupinový RCRP a trénink inspiračních svalů 3. Skupinový RCRP a aplikace virtuální reality Léčba pacientů bude podávána dvakrát denně během jejich pobytu v nemocnici. Pacienti budou hodnoceni klinickými měřeními a stupnicemi na základě upozornění pacienta a před a po léčbě a bude stanovena jejich účinnost a vzájemná převaha.

Shrnutí literatury:

Operace otevřeného srdce je jednou z nejúčinnějších a nejspolehlivějších možností léčby onemocnění koronárních tepen a nejběžnější bypass koronárních tepen na světě se používá k prodloužení očekávané délky života pacientů a zmírnění symptomů. Pacienti podstupující kardiorehabilitační program po operaci otevřeného srdce jsou nesmírně důležití a přínosy srdeční rehabilitace; snížení příznaků, tolerance zátěže a zvýšení pracovní síly, zlepšení krevních lipidů a obecného rizikového profilu, snížení kouření, zvládání stresu a sebezdokonalování, aterosklerotický stav, nové koronární ataky, hospitalizace, pokles nemocnosti a úmrtnosti. známé pozitivní účinky otevřené operace srdce, respirační komplikace jsou časté u pacientů se sníženou silou dýchacích svalů v pooperačním období.

Inspirační svalový trénink pomocí yararlı Threshold iştir prováděný po operaci otevřeného srdce pomáhá zvýšit sílu a vytrvalost dýchacích svalů a potenciální příznivé účinky byly prokázány u kardiaků podstupujících bypass koronární tepny.

V randomizované kontrolované studii 38 pacientů podstupujících bypass koronární tepny bylo prokázáno, že trénink dýchacích svalů poskytuje zlepšení výsledků maximálního inspiračního tlaku, maximálního výdechového tlaku, maximální rychlosti průtoku a dechového objemu. V další randomizované kontrolované studii se 47 pacienty s bypassem koronární tepny se u pacientů snížila pooperační ventilační kapacita a síla dýchacích svalů. Bylo hlášeno, že inspirační svalový trénink zvýšil parametry dechového objemu a vitální kapacity.

Hospitalizace je zážitek, který zvyšuje úzkost a úzkost jedince. Jedinec v nemocničním prostředí; mohou se cítit ohroženi, cítit strach a nejistotu. Používání brýlí pro virtuální realitu může pacientům pomoci cítit se v jiném prostředí jinak. To může být pro pacienta přínosné v eliminaci negativních emocí, které přináší nemocniční prostředí, a může pozitivně ovlivnit jeho účast na léčbě.

Aplikace virtuální reality, které nabyly na významu v mnoha oblastech medicíny, ukázaly, že vylepšené cvičební programy a obohacené prostředí poskytují lepší funkční výkon u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon. Po prostudování literatury týkající se aplikací kombinované rehabilitace virtuální reality po operaci bypassu koronární tepny existují pouze tři studie ve formě tréninku chůze a cvičení ve virtuálním prostředí.

V randomizované kontrolované studii 60 pacientů podstupujících bypass koronární tepny byli pacienti rozděleni do dvou skupin: skupina tradiční srdeční rehabilitace a další skupina tradiční srdeční rehabilitace ve virtuální realitě. Pacienti byli hodnoceni v den před operací, první pooperační, třetí a propouštěcí den pomocí měření funkční nezávislosti (FIM), 6minutového testu chůze a profilu Nottigham Health Profile. Tradiční kardiorehabilitační program aplikovaný na obě skupiny 2x denně byl stanoven jako dechová cvičení, techniky čištění dýchacích cest, metabolický a pohybový trénink. Ve studijní skupině byla dvakrát denně prováděna motorická cvičení v tradičním programu srdeční rehabilitace s využitím virtuální reality a kinezioterapie. Výsledkem hodnocení bylo, že srdeční rehabilitace kombinovaná s aplikací virtuální reality poskytuje pacientům lepší funkční výkon.

V roce 2006 bylo zahrnuto 20 pacientů, kteří podstoupili bypass koronární tepny. Ukázalo se, že rehabilitační program s aplikacemi virtuální reality je užitečný pro zlepšení fyzické kapacity pacientů. V jiné studii provedené na 32 pacientech podstupujících bypass koronární tepny v roce 2005 bylo oznámeno, že zařazení prostředí virtuální reality do programů srdeční rehabilitace by urychlilo maximální obnovu kardiovaskulárních funkcí pacientů.

V literatuře neexistuje žádná studie, ve které by byl trénink inspiračních svalů prováděn ve virtuálním prostředí vytvořeném brýlemi pro virtuální realitu.