Comparación de los efectos de diferentes métodos de fisioterapia y rehabilitación en cirugía a corazón abierto

Propósito de nuestro estudio Comparación de los efectos de diferentes métodos de fisioterapia y rehabilitación en la hospitalización después de una cirugía a corazón abierto (OHS).

Resultados esperados: Programa de rehabilitación cardíaca de rutina (RCRP) + grupo de realidad virtual y RCRP + grupo de entrenamiento de músculos inspiratorios dolor, disnea, ansiedad, depresión, calidad de vida, fuerza de los músculos respiratorios Creemos que habrá una buena evolución en la función pulmonar, 6 minutos resultados de la evaluación de la distancia recorrida, y los mejores desarrollos ocurrirán en RCRP + realidad virtual + grupo de entrenamiento muscular inspiratorio.

En este contexto, está previsto que los pacientes sometidos a cirugía de SOH se dividan aleatoriamente en 3 grupos. Grupo 1 programa rutinario de rehabilitación cardíaca (RCRP) 2. Grupo RCRP y entrenamiento de los músculos inspiratorios 3. Grupo RCRP y aplicación de realidad virtual El tratamiento de los pacientes se administrará dos veces al día durante su estancia en el hospital. Los pacientes serán evaluados mediante medidas clínicas y escalas en base a notificación al paciente y antes y después del tratamiento y se determinará su eficacia y superioridad entre sí.

Resumen de literatura:

La cirugía a corazón abierto es una de las opciones de tratamiento más efectivas y confiables en enfermedades de las arterias coronarias y la cirugía de bypass de arteria coronaria más común en el mundo se utiliza para prolongar la esperanza de vida de los pacientes y reducir los síntomas. Los pacientes que se someten a un programa de rehabilitación cardíaca después de una cirugía a corazón abierto son extremadamente importantes y los beneficios de la rehabilitación cardíaca; reducción de síntomas, tolerancia al ejercicio y aumento de la fuerza laboral, mejora de los lípidos en sangre y perfil de riesgo general, disminución del tabaquismo, manejo del estrés y superación personal, estado aterosclerótico, nuevos ataques coronarios, hospitalizaciones, disminución de la morbilidad y mortalidad. Conocidos los efectos positivos de la cirugía a corazón abierto, las complicaciones respiratorias son comunes en pacientes con disminución de la fuerza de los músculos respiratorios en el período postoperatorio.

El entrenamiento de los músculos inspiratorios con yararlı Threshold iştir realizado después de una cirugía a corazón abierto ayuda a aumentar la fuerza y ​​la resistencia de los músculos respiratorios, y se han demostrado posibles efectos beneficiosos en pacientes cardíacos que se someten a una cirugía de derivación de la arteria coronaria.

En un ensayo controlado aleatorizado de 38 pacientes que se sometieron a una cirugía de bypass de la arteria coronaria, se demostró que el entrenamiento de los músculos respiratorios proporciona mejoras en los resultados de la presión inspiratoria máxima, la presión espiratoria máxima, la tasa de flujo máximo y el volumen corriente. En otro ensayo controlado aleatorizado de 47 pacientes con cirugía de derivación de la arteria coronaria, la capacidad de ventilación posoperatoria y la fuerza de los músculos respiratorios de los pacientes disminuyeron. Se informó que el entrenamiento de los músculos inspiratorios aumentó el volumen corriente y los parámetros de capacidad vital.

La hospitalización es una experiencia que aumenta la angustia y la angustia del individuo. Individuo en el ambiente hospitalario; pueden sentirse amenazados, sentir miedo e inseguridad. El uso de gafas de realidad virtual puede ayudar a los pacientes a sentirse diferentes en un entorno diferente. Esto puede ser beneficioso para el paciente al eliminar las emociones negativas provocadas por el ambiente hospitalario y puede afectar positivamente su participación en el tratamiento.

Las aplicaciones de realidad virtual, que han cobrado importancia en muchas áreas de la medicina, han demostrado que los mejores programas de ejercicio y un entorno enriquecido proporcionan un mejor rendimiento funcional en pacientes sometidos a cirugía cardíaca. Después de revisar la literatura relacionada con las aplicaciones de rehabilitación combinada de realidad virtual después de la cirugía de bypass de la arteria coronaria, solo hay tres estudios en la forma de entrenamiento de caminar y ejercicio en un entorno virtual.

En un ensayo controlado aleatorizado de 60 pacientes que se sometieron a una cirugía de revascularización coronaria, los pacientes se dividieron en dos grupos: el grupo de rehabilitación cardíaca tradicional y el grupo adicional de realidad virtual de rehabilitación cardíaca tradicional. Los pacientes fueron evaluados el día del preoperatorio, postoperatorio primero, tercero y días de alta con Medida de Independencia Funcional (FIM), Test de Caminata de 6 Minutos y Perfil de Salud de Nottigham. El programa de rehabilitación cardíaca tradicional aplicado a ambos grupos dos veces al día se determinó como ejercicios de respiración, técnicas de limpieza de las vías respiratorias, entrenamiento de ejercicios metabólicos y motores. En el grupo de estudio, los ejercicios motores del programa tradicional de rehabilitación cardíaca se realizaron dos veces al día utilizando realidad virtual y kinesioterapia. Como resultado de las evaluaciones, se ha demostrado que la rehabilitación cardíaca combinada con la aplicación de realidad virtual proporciona un mejor rendimiento funcional en los pacientes.

En 2006 se incluyeron 20 pacientes intervenidos de bypass coronario. Se ha demostrado que un programa de rehabilitación con aplicaciones de realidad virtual es útil para mejorar la capacidad física de los pacientes. En otro estudio realizado en 32 pacientes sometidos a cirugía de derivación arterial coronaria en 2005, se informó que la inclusión de un entorno de realidad virtual en los programas de rehabilitación cardíaca aceleraría la máxima recuperación de las funciones cardiovasculares de los pacientes.

En la literatura no existe ningún estudio en el que el entrenamiento de los músculos inspiratorios se haya realizado en un entorno virtual creado por gafas de realidad virtual.