Porównanie wpływu różnych metod fizjoterapeutycznych i rehabilitacyjnych na operacje na otwartym sercu

Cel pracy Porównanie efektów różnych metod fizjoterapeutycznych i rehabilitacyjnych w hospitalizacji po operacjach na otwartym sercu (OHS).

Oczekiwane rezultaty: Rutynowy program rehabilitacji kardiologicznej (RCRP) + grupa wirtualnej rzeczywistości i RCRP + grupa treningu mięśni wdechowych ból, duszność, niepokój, depresja, jakość życia, siła mięśni oddechowych Wierzymy, że nastąpi znaczny postęp w czynności płuc, 6 minut wyniki oceny odległości marszu, a najlepsze zmiany nastąpią w grupie RCRP + rzeczywistość wirtualna + trening mięśni wdechowych.

W tym kontekście planuje się, że pacjenci poddawani zabiegom OHS zostaną losowo podzieleni na 3 grupy. Rutynowy program rehabilitacji kardiologicznej grupy 1 (RCRP) 2. RCRP grupowy i trening mięśni wdechowych 3. RCRP grupowy i aplikacja wirtualnej rzeczywistości Leczenie pacjentów będzie prowadzone dwa razy dziennie podczas pobytu w szpitalu. Pacjenci będą oceniani za pomocą pomiarów klinicznych i skal opartych na zgłoszeniach pacjentów oraz przed i po leczeniu oraz określana będzie ich skuteczność i wyższość nad innymi.

Podsumowanie literatury:

Operacje na otwartym sercu to jedna z najskuteczniejszych i najbardziej niezawodnych metod leczenia chorób wieńcowych, a najczęstsza na świecie operacja pomostowania aortalno-wieńcowego stosowana jest w celu przedłużenia życia pacjentów i zmniejszenia objawów. Pacjenci poddawani programowi rehabilitacji kardiologicznej po operacji na otwartym sercu są niezwykle ważni i korzyści płynące z rehabilitacji kardiologicznej; redukcja objawów, tolerancja wysiłku i wzrost siły roboczej, poprawa profilu lipidowego i ogólnego ryzyka, zmniejszenie palenia tytoniu, radzenie sobie ze stresem i samodoskonalenie, stan miażdżycowy, nowe zawały wieńcowe, hospitalizacje, spadek zachorowalności i śmiertelności. znanych pozytywnych efektów operacji na otwartym sercu, powikłania ze strony układu oddechowego są częste u pacjentów z obniżoną siłą mięśni oddechowych w okresie pooperacyjnym.

Trening mięśni wdechowych z yararlı Threshold iştir wykonywany po operacji na otwartym sercu pomaga zwiększyć siłę i wytrzymałość mięśni oddechowych, a potencjalnie korzystne efekty wykazano u pacjentów kardiologicznych poddawanych operacji pomostowania aortalno-wieńcowego.

W randomizowanym kontrolowanym badaniu z udziałem 38 pacjentów poddawanych operacji pomostowania aortalno-wieńcowego wykazano, że trening mięśni oddechowych zapewnia poprawę wyników w zakresie maksymalnego ciśnienia wdechowego, maksymalnego ciśnienia wydechowego, szczytowego natężenia przepływu i objętości oddechowej. W innym randomizowanym kontrolowanym badaniu z udziałem 47 pacjentów po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego, pooperacyjna zdolność wentylacji pacjentów i siła mięśni oddechowych uległy zmniejszeniu. Stwierdzono, że trening mięśni wdechowych zwiększał objętość oddechową i parametry pojemności życiowej.

Hospitalizacja jest doświadczeniem, które zwiększa niepokój i niepokój jednostki. Indywidualny w środowisku szpitalnym; mogą czuć się zagrożeni, odczuwać strach i niepewność. Korzystanie z okularów rzeczywistości wirtualnej może pomóc pacjentom poczuć się inaczej w innym środowisku. Może to być korzystne dla pacjenta w eliminowaniu negatywnych emocji, jakie niesie ze sobą środowisko szpitalne i może pozytywnie wpłynąć na jego udział w leczeniu.

Aplikacje rzeczywistości wirtualnej, które zyskały na znaczeniu w wielu dziedzinach medycyny, pokazały, że udoskonalone programy ćwiczeń i wzbogacone środowisko zapewniają lepszą wydolność funkcjonalną pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym. Po dokonaniu przeglądu literatury dotyczącej aplikacji wirtualnej rzeczywistości połączonej z rehabilitacją po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego, istnieją tylko trzy badania w formie treningu marszowego i wysiłkowego w środowisku wirtualnym.

W randomizowanym kontrolowanym badaniu 60 pacjentów poddawanych operacji pomostowania aortalno-wieńcowego pacjentów podzielono na dwie grupy: grupę tradycyjnej rehabilitacji kardiologicznej i dodatkową grupę wirtualnej rzeczywistości tradycyjnej rehabilitacji kardiologicznej. Pacjentów oceniano w dniu przedoperacyjnym, pierwszym, trzecim i po operacji oraz w dniu wypisu za pomocą pomiaru niezależności funkcjonalnej (FIM), 6-minutowego testu marszu i profilu zdrowotnego Nottigham. Tradycyjny program rehabilitacji kardiologicznej stosowany w obu grupach dwa razy dziennie obejmował ćwiczenia oddechowe, techniki oczyszczania dróg oddechowych, trening metaboliczny i ruchowy. W grupie badanej dwa razy dziennie wykonywano ćwiczenia ruchowe w ramach tradycyjnego programu rehabilitacji kardiologicznej z wykorzystaniem wirtualnej rzeczywistości i kinezyterapii. W wyniku przeprowadzonych ocen wykazano, że rehabilitacja kardiologiczna połączona z aplikacją rzeczywistości wirtualnej zapewnia lepszą sprawność funkcjonalną pacjentów.

W 2006 roku uwzględniono 20 pacjentów, którzy przeszli operację pomostowania aortalno-wieńcowego. Wykazano, że program rehabilitacji z wykorzystaniem aplikacji wirtualnej rzeczywistości jest przydatny do poprawy wydolności fizycznej pacjentów. W innym badaniu przeprowadzonym na 32 pacjentach poddawanych operacji pomostowania aortalno-wieńcowego w 2005 roku stwierdzono, że włączenie środowiska wirtualnej rzeczywistości do programów rehabilitacji kardiologicznej przyspieszyłoby maksymalne przywrócenie funkcji sercowo-naczyniowych pacjentów.

W literaturze nie ma badań, w których wykonywano trening mięśni wdechowych w wirtualnym środowisku stworzonym przez okulary wirtualnej rzeczywistości.