- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03957655
Bezpečnost a účinnost SHED pro dekompenzovanou jaterní cirhózu
Bezpečnost a účinnost kmenových buněk z lidských exfoliovaných mléčných zubů pro léčbu dekompenzované jaterní cirhózy
Přehled studie
Detailní popis
V současné době stále neexistuje účinná léčba cirhózy jater a použití kmenových buněk k léčbě cirhózy vyvolalo velké obavy. Kmenové buňky z lidských exfoliovaných mléčných zubů (SHED) se ukázaly jako bezpečné a účinné při onemocnění jater . K potvrzení dlouhodobého účinku léčby SHED u jaterní cirhózy jsou zapotřebí randomizační kontrolované studie. Cílem této studie bylo prozkoumat bezpečnost a účinnost SHED u pacientů s jaterní cirhózou související s hepatitidou B.
Tato studie je prospektivní, randomizovaná kontrolní studie. Pacienti s dekompenzovanou cirhózou budou náhodně rozděleni tak, aby dostali 4krát léčbu SHED plus standardní lékařskou péči (léčbu) nebo standardní lékařskou péči (kontrola). Infuze SHED (1x10E6 buněk/kg tělesné hmotnosti) periferní žílou bude podána v týdnu 0,4,8,12. Primárním výsledkem je skóre MELD-Na. Sekundárními výsledky jsou Child-Pugh, jaterní funkce, kvalita života a přežití.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200433
- Changhai Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18-70 let
- Cirhóza jater související s HBV s projevy dekompenzace
- Antivirová léčba nukleotidovými léky po dobu delší než půl roku a HBV DNA je nižší než minimální detekční limit;
- Child-Pugh skóre B a MELD-Na skóre ≤25
- Písemný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jaterní encefalopatie, hepatorenální syndrom, akutní fáze těžké hepatitidy
- Child-Pugh skóre A nebo C
- Hepatocelulární karcinom nebo jiné malignity
- Cirhóza nebo selhání jater způsobené nehepatitidou B
- Těhotenství nebo kojení
- Závažná bakteriální infekce, koinfekce s HIV nebo jinou virovou hepatitidou.
- Těžká alergie na biologické přípravky v anamnéze nebo anamnéza imunizace do půl roku
- Pacienti nebo rodinní příslušníci se studie odmítli zúčastnit
- Zneužívání drog nebo zneužívání alkoholu
- Ostatní kandidáti, kteří jsou lékaři posouzeni jako nepoužitelní v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina SHED
Transplantace SHED periferní žílou: 1x10E6 SHED/kg tělesné hmotnosti podané periferní žílou v týdnu 0,4,8,12.
|
1x10E6 MSC/kg tělesné hmotnosti bude podáváno prostřednictvím periferní žíly 4krát v týdnu 0,4,8,12
|
|
NO_INTERVENTION: Řízení
Standardní léčba virové hepatitidy a cirhózy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Model pro konečné stádium onemocnění jater (MELD)-Na skóre
Časové okno: výchozí stav a 4,8,12,16,24 týden
|
Skóre MELD-Na je spolehlivým měřítkem rizika úmrtnosti u pacientů v konečném stádiu onemocnění jater. MELD-Na skóre = 3,8 ln[bilirubin (mg/dl)] + 11,21 ln (INR) +9,6ln[kreatinin (mg/dl) +6,4* (příčina: cholestáza a alkoholická cirhóza jsou 0, ostatní jsou 1) +1,59* (135-Na) |
výchozí stav a 4,8,12,16,24 týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Child-Pugh skóre
Časové okno: výchozí stav a 4,8,12,16,24 týden
|
Child-Pugh skóre je skórovací systém pro měření závažnosti chronického onemocnění jater včetně cirhózy. Body se sčítají a klasifikují takto: třída A: 5-6 bodů třída B: 7-9 bodů třída C: 10-15 bodů Skóre se skládá z několika kategorií: celkový bilirubin, μmol/l (mg/dl)<34: 1 bod 34-50: 2 body >50: 3 body sérový albumin, g/l>35: 1 bod 28-35: 2 body <28: 3 body INR<1,7: 1 bod 1,7–2,3: 2 body >2,3: 3 body přítomnost ascitu žádná: 1 bod mírná: 2 body střední až těžká: 3 body přítomnost jaterní encefalopatie žádná: 1 bod stupně I-II : 2 body stupně III-IV: 3 body |
výchozí stav a 4,8,12,16,24 týden
|
|
Změny jaterních funkcí
Časové okno: výchozí stav a 4,8,12,16,24 týden
|
Změny indexu jaterních funkcí jako ALT, AST, ALB, TBIL, PT
|
výchozí stav a 4,8,12,16,24 týden
|
|
Změny kvality života
Časové okno: výchozí stav a 4,8,12,16,24 týden
|
Změny kvality života hodnocené SF-36
|
výchozí stav a 4,8,12,16,24 týden
|
|
Míra přežití v polovině jednoho roku
Časové okno: půl roku
|
Míra přežití v polovině jednoho roku
|
půl roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Zhaoshen Li, Dr., Changhai Hospital
- Ředitel studie: Chengzhong Li, Dr., Changhai Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Lei Xin, Dr., Changhai Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Jianya Xue, Dr., Changhai Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wang D, Zhang H, Liang J, Wang H, Hua B, Feng X, Gilkeson GS, Farge D, Shi S, Sun L. A Long-Term Follow-Up Study of Allogeneic Mesenchymal Stem/Stromal Cell Transplantation in Patients with Drug-Resistant Systemic Lupus Erythematosus. Stem Cell Reports. 2018 Mar 13;10(3):933-941. doi: 10.1016/j.stemcr.2018.01.029. Epub 2018 Mar 1.
- Xuan K, Li B, Guo H, Sun W, Kou X, He X, Zhang Y, Sun J, Liu A, Liao L, Liu S, Liu W, Hu C, Shi S, Jin Y. Deciduous autologous tooth stem cells regenerate dental pulp after implantation into injured teeth. Sci Transl Med. 2018 Aug 22;10(455):eaaf3227. doi: 10.1126/scitranslmed.aaf3227.
- Ohkoshi S, Hara H, Hirono H, Watanabe K, Hasegawa K. Regenerative medicine using dental pulp stem cells for liver diseases. World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2017 Feb 6;8(1):1-6. doi: 10.4292/wjgpt.v8.i1.1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SHED01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .