- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03957655
Sikkerhet og effekt av SHED for dekompensert levercirrhosis
Sikkerhet og effekt av stamceller fra menneskelige eksfolierte melketenner for behandling av dekompensert levercirrhose
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
For tiden finnes det fortsatt ingen effektiv behandling for levercirrhose, og bruken av stamceller for behandling av skrumplever har skapt stor bekymring. Stamceller fra eksfolierede melketenner (SHED) har vist seg å være trygge og effektive for leversykdommer . Randomiseringskontrollerte studier er nødvendig for å bekrefte langtidseffekten av SHED-behandling for levercirrhose. Denne studien hadde som mål å undersøke sikkerheten og effekten av SHED hos hepatitt B-relaterte levercirrhosepasienter.
Denne studien er en prospektiv, randomisert kontrollstudie. Pasienter med dekompensert cirrhose vil bli tilfeldig tildelt 4 ganger SHED-behandling pluss standard medisinsk behandling (behandling) eller standard medisinsk behandling (kontroll). SHED-infusjon (1x10E6 celler/kg kroppsvekt) via perifer vene vil bli gitt i uke 0,4,8,12. Det primære utfallet er MELD-Na-score. Sekundære utfall er Child-Pugh, leverfunksjon, livskvalitet og overlevelse.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200433
- Changhai Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I alderen 18-70 år
- HBV-relatert levercirrhose med presentasjoner av dekompensasjon
- Antiviral behandling med nukleotidmedisiner i mer enn et halvt år og HBV-DNA er mindre enn minste deteksjonsgrense;
- Child-Pugh score B og MELD-Na score ≤25
- Skriftlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Hepatisk encefalopati, hepatorenalt syndrom, akutt fase av alvorlig hepatitt
- Child-Pugh-poengsum A eller C
- Hepatocellulært karsinom eller andre maligniteter
- Skrumplever eller leversvikt forårsaket av ikke-hepatitt B
- Graviditet eller amming
- Alvorlig bakterieinfeksjon, samtidig infeksjon med HIV eller annen viral hepatitt.
- Anamnese med alvorlig allergi mot biologiske produkter eller historie med immunisering innen et halvt år
- Pasienter eller familiemedlemmer nektet å delta i studien
- Narkotikamisbruk eller alkoholmisbruk
- Andre kandidater som vurderes å være uaktuelle for denne studien av leger.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: SHED gruppe
SHED-transplantasjon via perifer vene: 1x10E6 SHEDs/kg kroppsvekt administrert via perifer vene ved uke 0,4,8,12.
|
1x10E6 MSCs/kg kroppsvekt vil bli administrert via perifer vene i 4 ganger i uke 0,4,8,12
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Kontroll
Standardmedisin for viral hepatitt og skrumplever
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modell for sluttstadium leversykdom (MELD)-Na-poengsum
Tidsramme: baseline og 4,8,12,16,24 uke
|
MELD-Na-skåren er et pålitelig mål på dødelighetsrisiko hos pasienter med leversykdom i sluttstadiet. MELD-Na-score=3,8ln[bilirubin (mg/dl)]+11,21ln(INR) +9,6ln[kreatinin (mg/dl) +6,4* (årsak: kolestase og alkoholisk cirrhose er 0, andre er 1) +1,59* (135-Na) |
baseline og 4,8,12,16,24 uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Child-Pugh score
Tidsramme: baseline og 4,8,12,16,24 uke
|
Child-Pugh-skåren er et skåringssystem for å måle alvorlighetsgraden av kronisk leversykdom inkludert skrumplever. Poengskårene legges sammen og klassifiseres som: klasse A: 5-6 poeng klasse B: 7-9 poeng klasse C: 10-15 poeng Partituret er satt sammen fra flere kategorier: total bilirubin, μmol/l (mg/dl)<34: 1 poeng 34-50: 2 poeng >50: 3 poeng serumalbumin, g/l>35: 1 poeng 28-35: 2 poeng <28: 3 poeng INR<1,7: 1 poeng 1,7-2,3: 2 poeng >2,3: 3 poeng tilstedeværelse av ascites ingen: 1 poeng mild: 2 poeng moderat til alvorlig: 3 poeng tilstedeværelse av hepatisk encefalopati ingen: 1 poeng karakterer I-II: 2 poeng karakterer III-IV: 3 poeng |
baseline og 4,8,12,16,24 uke
|
|
Endringer i leverfunksjon
Tidsramme: baseline og 4,8,12,16,24 uke
|
Endringer i leverfunksjonsindeks som ALT, AST, ALB, TBIL, PT
|
baseline og 4,8,12,16,24 uke
|
|
Endringer i livskvalitet
Tidsramme: baseline og 4,8,12,16,24 uke
|
Endringer i livskvalitet som vurdert av SF-36
|
baseline og 4,8,12,16,24 uke
|
|
Overlevelsesrate ved halvparten av ett år
Tidsramme: halvparten av ett år
|
Overlevelse ved halvparten av ett år
|
halvparten av ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Zhaoshen Li, Dr., Changhai Hospital
- Studieleder: Chengzhong Li, Dr., Changhai Hospital
- Hovedetterforsker: Lei Xin, Dr., Changhai Hospital
- Hovedetterforsker: Jianya Xue, Dr., Changhai Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wang D, Zhang H, Liang J, Wang H, Hua B, Feng X, Gilkeson GS, Farge D, Shi S, Sun L. A Long-Term Follow-Up Study of Allogeneic Mesenchymal Stem/Stromal Cell Transplantation in Patients with Drug-Resistant Systemic Lupus Erythematosus. Stem Cell Reports. 2018 Mar 13;10(3):933-941. doi: 10.1016/j.stemcr.2018.01.029. Epub 2018 Mar 1.
- Xuan K, Li B, Guo H, Sun W, Kou X, He X, Zhang Y, Sun J, Liu A, Liao L, Liu S, Liu W, Hu C, Shi S, Jin Y. Deciduous autologous tooth stem cells regenerate dental pulp after implantation into injured teeth. Sci Transl Med. 2018 Aug 22;10(455):eaaf3227. doi: 10.1126/scitranslmed.aaf3227.
- Ohkoshi S, Hara H, Hirono H, Watanabe K, Hasegawa K. Regenerative medicine using dental pulp stem cells for liver diseases. World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2017 Feb 6;8(1):1-6. doi: 10.4292/wjgpt.v8.i1.1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SHED01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .