- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03972891
Vliv - Intervenční přestávka - Děti - Poruchy řeči
Vliv intervenční přestávky na léčený fonologický proces v situacích spontánní řeči u dětí ve věku 5 až 6 let s fonologicky opožděným vývojem
Mnoho dětí s poruchami řeči a jazyka má poruchy zvuku řeči. V německy mluvících zemích se odhaduje, že přibližně 16 % dětí ve věku od tří do osmi let je ovlivněno vstupem do školy. Léčba poruch zvuku řeči má za cíl umožnit převod naučeného do spontánní řeči. Účelem této studie je zjistit, zda se dětem pomocí přestávky v terapii podaří přenést cílový foném nebo cílový shluk souhlásek - od určitého prahu - do spontánního jazyka. Vědci porovnávají efekt převodu do spontánních řečových situací pomocí dvanáctitýdenní přestávky v terapii s kontinuální terapií.
Kromě toho by výzkumníci chtěli zjistit, zda má získání grafému další pozitivní vliv na zobecnění cílového fonému nebo cílového shluku souhlásek v situacích spontánní řeči.
Výzkumníci se také snaží porozumět individuálním rozdílům v generalizačních účincích na produkci cílového fonému / cílového shluku souhlásek v situacích spontánní řeči, ve kterých výzkumníci dokumentují a vyhodnocují informace o metodě léčby a délce léčby před přestávkou v terapii.
Přehled studie
Detailní popis
Včasným záchytem poruch vývoje jazyka a včasným zavedením vhodných opatření z toho odvozených lze předejít sekundárním následkům poruch učení jazyka. Zejména fonologicky opožděné poruchy mohou mít dopad na rozvoj gramotnosti a vystavit dítě riziku dyslexie. S tímto vědomím, že včasná detekce a z ní odvozená vhodná opatření mohou zabránit sekundárním důsledkům poruchy zvuku řeči, se logopedi a jazykoví terapeuti snaží provést účinný terapeutický proces založený na Mezinárodní klasifikaci funkčních schopností, disability a zdraví (ICF). ). V oblasti výzkumu efektivity panuje shoda v tom, že cíl, který je přizpůsoben poruše, úzce souvisí se zvolenou terapeutickou metodou. Terapeutická opatření zaměřená na ICF by měla být přizpůsobena potřebám dítěte. Na základě současných znalostí to žádný terapeutický koncept nemůže nabídnout, pokud je používán výhradně.
Ve výzkumu efektivity převládá neshoda v oblasti intenzity léčby a doby intervence. Intenzita terapie je určena třemi faktory: počtem správně implementovaných výukových epizod na relaci (dávka), úkolem nebo aktivitou, v rámci které jsou výukové epizody podávány (dávková forma) a počtem sezení za jednotku času (např. jednou týdně/jednou měsíčně), je třeba poznamenat, že práh, při kterém je logopedie stále účinná a kdy je intervenční období příliš krátké, bylo většinou odvozeno z pozorování. Zdá se, že pro upevnění nových dovedností je zapotřebí určité množství vývojového času. Dosud bylo pouze konstatováno, že délku intervence nelze zobecnit pro každé dítě a že zlepšení funkční kapacity lingvistického výstupu se může pohybovat mezi 12 a 20 hodinami intervence. Kromě nejistoty, jak vysoká intenzita terapie musí být, aby se dosáhlo zobecňujících účinků, nejsou k dnešnímu dni ve vědě žádné informace o tom, jaké základní úrovně je pro ni třeba dosáhnout.
Proto touha po systematickém studiu otázky: Jaké základní úrovně musí dítě dosáhnout, aby převedlo léčený fonologický proces do spontánní řeči během terapeutické přestávky? převládá.
Cíl 1 určí, zda 12týdenní intervenční přestávka u dětí ve věku od pěti do šesti let s fonologicky opožděným vývojem jednoho fonologického procesu povede k významnému zlepšení přenosu cílového fonému / cílového shluku souhlásek ve spontánní řeči. Za podmínky, že bylo dosaženo prahu 70-80% správné výslovnosti cílového fonému / cílového shluku souhlásek.
Cíl 2 určí, zda děti, které na konci terapie neprokazují 100% správnou výslovnost cílového fonému / cílového shluku souhlásek ve spontánní řeči osvojením si grafému/grafémů (postižený ošetřený foném / postižená ošetřená souhláska cluster) vidět zlepšení cílového fonému / cílového shluku souhlásek ve spontánní řeči?
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Doris Detter-Biesl, MSc
- Telefonní číslo: +43 50 344 - 25124
- E-mail: doris.detter-biesl@fhgooe.ac.at
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bernhard Schwartz, Dr. MSc BSc
- Telefonní číslo: +43 50 344- 20031
- E-mail: bernhard.schwartz@fhgooe.ac.at
Studijní místa
-
-
Upper Austria
-
Linz, Upper Austria, Rakousko, 4020
- Nábor
- Caritas Österreich, Caritas für Kinder und Jugendliche
-
Kontakt:
- Barbara Kraxberger
- Telefonní číslo: +43 732 - 7844 180
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Logopedi:
- Písemný souhlas s účastí ve studii po předchozím písemném a ústním vzdělávání
- Minimálně 2 roky činnost v oblasti dětské logopedie / terapie dětských poruch řeči s dostatečnými praktickými zkušenostmi
Děti:
- Fonologické zpoždění jednoho z těchto fonologických procesů: palatinální fronting / sch / to / s / nebo / ch / to / s /, velární fronting / k g / to / t d / nebo kontaktní asimilace / dr / to / gr kr / a max. dva fonologické procesy
- Ošetřený zvuk lze správně tvořit během terapie ve spontánních řečových situacích na 70 - 80 %
- Fonologický proces dosud neřešil jiný kolega (terapii by měl od začátku provádět logoped)
- Účast rodičů je dána (zaznamenává se v běžném terapeutickém procesu prostřednictvím anamnestického rozhovoru)
- Frekvence terapií: pravidelná 1x týdně, minimálně však 1x za 2 týdny (aby krátkodobé výpadky z důvodu nemoci nevedly k vyloučení ze studie)
- Fyziologicky vyvinuté preskriptivní dovednosti
- téměř rodilý německý jazyk
- Písemný souhlas rodiče nebo opatrovníka s účastí ve studii po předchozí ústní a písemné informaci
Kritéria vyloučení:
Logopedi:
- Nedostatek písemného souhlasu
- Praktická praxe v oboru dětské logopedie / terapie dětských poruch zvuku řeči do 2 let
Děti:
- Mladší než 5 let
- Terapeutické zvuky jsou v situacích spontánní řeči správné z méně než 70 %.
- Nekonzistentní fonologická porucha
- Konzistentní fonologická porucha
- Dětská apraxie řeči
- Myofunkční poruchy
- Izolovaná porucha artikulace (např. laterální nebo mezizubní skloubení)
- Poruchy sluchového zpracování
- Poruchy porozumění řeči
- Poruchy autistického spektra
- Kognitivní vývojové poruchy
- Nedostatky v normativních dovednostech
- Chybí písemný souhlas rodičů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 12týdenní intervenční přestávka
Intervenční přestávka začíná, jakmile je 70 - 80 % cílového fonému / cílového shluku souhlásek správně vyslovováno ve spontánních řečových situacích během terapie.
Intervenční přestávka potrvá 12 týdnů.
|
Intervence v této studii je přerušení intervence po dobu 12 týdnů za následujících podmínek:
|
Žádný zásah: tradiční terapie
Poté, co 70 - 80 % cílového fonému / cílového shluku souhlásek bude během terapie vyslovováno správně ve spontánních řečových situacích, budou děti udržovat svou tradiční terapii, dokud nebude více než 90 % cílového fonému / cílového shluku souhlásek vyslovováno správně spontánně. řečové situace (max.
12 týdnů).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny přesnosti cílového fonému / cílového shluku souhlásek ve spontánních řečových situacích v rámci skupiny
Časové okno: 12týdenní
|
Přesnost fonémů bude stanovena standardizovaným diagnostickým hodnocením poruch zvuku řeči, jednoslovným testem (PLAKKS) a vyvoláním souvislého vzorku řeči (nestandardizované hodnocení) po dobu 15 minut.
Pro vzorek řeči výzkumníci použijí stejné situační obrázky v herní situaci pro všechny testovací časy, aby bylo možné přímé srovnání.
|
12týdenní
|
Změny přesnosti cílového fonému / cílového shluku souhlásek ve spontánních řečových situacích v rámci skupinové/ve skupině
Časové okno: 12týdenní
|
Přesnost fonémů bude stanovena standardizovaným diagnostickým hodnocením poruch zvuku řeči, jednoslovným testem (PLAKKS) a vyvoláním souvislého vzorku řeči (nestandardizované hodnocení) po dobu 15 minut.
Pro vzorek řeči výzkumníci použijí stejné situační obrázky v herní situaci pro všechny testovací časy, aby bylo možné přímé srovnání.
|
12týdenní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny přesnosti cílového fonému/shluku souhlásek ve spontánních řečových situacích v rámci skupiny
Časové okno: 1 - 2 týdny poté, co se ve škole naučíte cílový grafém (0,5 - 3,5 měsíce po vstupu do školy)
|
Přesnost fonémů bude stanovena standardizovaným diagnostickým hodnocením poruch zvuku řeči, jednoslovným testem (PLAKKS) a vyvoláním souvislého vzorku řeči (nestandardizované hodnocení) po dobu 15 minut.
Pro vzorek řeči výzkumníci použijí stejné situační obrázky v herní situaci pro všechny testovací časy, aby bylo možné přímé srovnání.
|
1 - 2 týdny poté, co se ve škole naučíte cílový grafém (0,5 - 3,5 měsíce po vstupu do školy)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Doris Detter-Biesl, MSc, University of Applied Sciences for Health Professions Upper Austria
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yoder P, Fey ME, Warren SF. Studying the impact of intensity is important but complicated. Int J Speech Lang Pathol. 2012 Oct;14(5):410-3. doi: 10.3109/17549507.2012.685890. Epub 2012 May 31.
- Warren SF, Fey ME, Yoder PJ. Differential treatment intensity research: a missing link to creating optimally effective communication interventions. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(1):70-7. doi: 10.1002/mrdd.20139.
- Baker E. Optimal intervention intensity in speech-language pathology: discoveries, challenges, and unchartered territories. Int J Speech Lang Pathol. 2012 Oct;14(5):478-85. doi: 10.3109/17549507.2012.717967.
- Allen MM. Intervention efficacy and intensity for children with speech sound disorder. J Speech Lang Hear Res. 2013 Jun;56(3):865-77. doi: 10.1044/1092-4388(2012/11-0076). Epub 2012 Dec 28.
- Williams AL. Intensity in phonological intervention: is there a prescribed amount? Int J Speech Lang Pathol. 2012 Oct;14(5):456-61. doi: 10.3109/17549507.2012.688866. Epub 2012 Jun 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- A-2019-035
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha zvuku řeči
-
Chinese University of Hong KongAktivní, ne náborPuchýř | Hallux Valgus | Pacient SpeHongkong
Klinické studie na intervenční přestávka 12 týdnů
-
Massachusetts General HospitalRobert Wood Johnson FoundationStaženoDemence | Alzheimerova nemocSpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillCenters for Disease Control and PreventionDokončenoHIV infekceSpojené státy
-
Emory UniversityChildren's Healthcare of AtlantaDokončenoPoruchy krmení a příjmu potravy | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Poruchy krmeníSpojené státy
-
Kessler FoundationUniversity of Southern California; VA Office of Research and Development; Kessler... a další spolupracovníciNeznámý
-
Kayseri City HospitalZatím nenabírámeAerobní cvičení | Primární lymfedémKrocan
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical University of South Carolina; University of ArkansasNáborUžívání drogSpojené státy