影響 - 介入 中断 - 子供 - 言語聴覚障害
音声学的に発達が遅れている5歳から6歳の子供の自然発話状況における処理された音韻過程に対する介入中断の影響
発話障害や言語障害のある子供の多くは、言語聴覚障害を持っています。 ドイツ語圏の国では、3 歳から 8 歳までの子供の約 16% が就学の影響を受けると推定されています。 言語聴覚障害の治療は、学習した音声を自発的な音声に変換できるようにすることを目的としています。 この研究の目的は、子供たちが治療を中断することによって、目標の音素または目標の子音クラスターを特定の閾値から自発的言語に移行することに成功するかどうかを確認することです。 研究者は、治療を 12 週間中断して、自発的な発話状況への移行の効果を継続的な治療と比較します。
さらに、研究者は、書記素の獲得が、自発的な発話状況におけるターゲット音素またはターゲット子音クラスターの一般化に追加のプラスの影響を与えるかどうかを調べたいと考えています。
研究者はまた、自然発話状況におけるターゲット音素/ターゲット子音クラスターの生成に対する汎化効果の個人差を理解しようとしています。研究者は、治療法と治療中断前の治療期間に関する情報を文書化して評価します。
調査の概要
詳細な説明
言語発達障害を早期に発見し、それに基づく適切な対策をタイムリーに実施することで、言語学習障害の二次的影響を防ぐことができます。 特に、音韻遅延障害は識字能力の発達に影響を与え、子供を失読症の危険にさらす可能性があります。 早期発見とそこから導き出される適切な措置によって、発話音声障害の二次的影響を防ぐことができるというこの知識をもとに、言語療法士と言語療法士は、機能、障害、および健康の国際分類 (ICF) に基づいた効果的な治療プロセスを実施するよう努めています。 )。 有効性研究の分野では、障害に合わせた目的が選択された治療法と密接に関連しているというコンセンサスがあります。 ICF 指向の治療法は、子供のニーズに合わせて調整する必要があります。 現在の知識に基づくと、それが排他的に使用される場合、これを提供できる治療概念はありません。
有効性研究では、治療強度と介入期間の分野で意見の相違が優勢です。 治療強度は、3 つの要因によって決定されます。1 セッションあたりの適切に実施された教育エピソードの数 (用量)、教育エピソードが提供される課題または活動 (用量形態)、および単位時間あたりのセッション数 (例: 週に1回/月に1回)、言語療法がまだ効果的であり、介入期間が短すぎるしきい値は、ほとんどが観察に基づいていることに注意してください. 新しいスキルの定着には、ある程度の育成時間が必要なようです。 これまでのところ、各子供の介入期間を一般化することはできず、言語出力の機能的能力の改善は 12 時間から 20 時間の介入である可能性があるとのみ述べられています。 全身化効果を達成するために治療の強度がどれくらい高くなければならないかの不確実性に加えて、どのベースラインレベルを達成する必要があるかについての科学的情報は今日までありません.
したがって、次の質問に関する体系的な研究が望まれます。治療の休憩中に、処理された音韻プロセスを自発的な発話に移行するために、子供はどのベースラインレベルに到達する必要がありますか? 優勢です。
目的 1 では、1 つの音韻プロセスの発達が音韻的に遅れている 5 歳から 6 歳までの子供に 12 週間介入を中断することで、自発発話におけるターゲット音素/ターゲット子音クラスターの伝達が大幅に改善されるかどうかを判断します。 対象音素・対象子音群の70~80%正音の閾値を達成したことを条件とする。
目標 2 は、治療の終了時に、書記素/書記素 (影響を受けた処理された音素 / 影響を受けた処理された子音クラスター) 自然発話におけるターゲット音素/ターゲット子音クラスターの改善が見られますか?
研究の種類
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Upper Austria
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Linz、Upper Austria、オーストリア、4020
- Caritas Österreich, Caritas für Kinder und Jugendliche
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
言語療法士:
- 事前の書面および口頭教育の後、研究に参加するための書面による同意
- 子供の言語療法/幼児言語聴覚障害の治療の分野での少なくとも2年間の活動と十分な実務経験
子供:
- これらの音韻プロセスのいずれかの音韻的遅延:口蓋前頭/ sch / to / s /または/ ch / to / s /、口蓋前頭/ k g / to / t d /または接触同化/ dr / to / gr kr /および最大。 2つの音韻プロセス
- 処理された音は、自然発話状況での治療中に 70 ~ 80% まで正しく形成されます。
- 音韻過程はまだ他の同僚によって治療されていません(治療は最初から言語療法士によって行われるべきです)
- 親の参加が与えられます(既往歴のインタビューを介して通常の治療プロセスに記録されます)
- 治療頻度: 定期的に週に 1 回、ただし少なくとも 2 週間に 1 回 (病気による短期間の停止が研究からの除外につながらないようにするため)
- 生理学的に発達した処方スキル
- ほぼネイティブのドイツ語スキル
- -以前の口頭および書面による情報の後に、研究に参加するための親または保護者の書面による同意
除外基準:
言語療法士:
- 書面による同意の欠如
- 子供の言語療法/2年未満の幼児言語聴覚障害の治療の分野での実務経験
子供:
- 5歳未満
- 自然発話の状況では、治療音の正確性は 70% 未満です。
- 一貫性のない音韻障害
- 一貫した音韻障害
- 小児発話失行症
- 筋機能障害
- 孤立した調音障害(例: 側方または歯間関節)
- 聴覚処理障害
- 言語理解の障害
- 自閉症スペクトラム障害
- 認知発達障害
- 規範的スキルの欠陥
- 両親の書面による同意がない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:12週間の介入休憩
インターベンション ブレークは、治療中の自然発話状況でターゲット音素/ターゲット子音クラスターの 70 ~ 80 % が正しく発音できるようになるとすぐに開始されます。
介入の中断は 12 週間続きます。
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この研究の介入は、次の条件下での 12 週間の介入の中断です。
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介入なし:伝統療法
目標音素/目標子音クラスターの 70 ~ 80% が治療中に自然発話状況で正しく発音できるようになった後、子供たちは、目標音素/目標子音クラスターの 90% 以上が自然発話で正しく発音できるようになるまで、従来の治療法を維持します。スピーチの状況 (最大
12週間)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グループ内の自発的な発話状況におけるターゲット音素/ターゲット子音クラスター精度の変化
時間枠:12週間
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音素の正確さは、言語聴覚障害の標準化された診断評価、単一単語テスト (PLAKKS)、および 15 分間の連続音声サンプルの誘発 (標準化されていない評価) によって決定されます。
音声サンプルの場合、研究者は、直接比較できるように、すべてのテスト時間で同じ状況の写真をプレイ状況で使用します。
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12週間
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グループ内/グループ内相互作用における自発的発話状況におけるターゲット音素/ターゲット子音クラスタ精度の変化
時間枠:12週間
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音素の正確さは、言語聴覚障害の標準化された診断評価、単一単語テスト (PLAKKS)、および 15 分間の連続音声サンプルの誘発 (標準化されていない評価) によって決定されます。
音声サンプルの場合、研究者は、直接比較できるように、すべてのテスト時間で同じ状況の写真をプレイ状況で使用します。
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グループ内の自発的な発話状況におけるターゲット音素/子音クラスタの精度の変化
時間枠:対象の書記素を学校で学習してから1~2週間(入学後0.5~3.5ヶ月)
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音素の正確さは、言語聴覚障害の標準化された診断評価、単一単語テスト (PLAKKS)、および 15 分間の連続音声サンプルの誘発 (標準化されていない評価) によって決定されます。
音声サンプルの場合、研究者は、直接比較できるように、すべてのテスト時間で同じ状況の写真をプレイ状況で使用します。
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対象の書記素を学校で学習してから1~2週間(入学後0.5~3.5ヶ月)
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Doris Detter-Biesl, MSc、University of Applied Sciences for Health Professions Upper Austria
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Yoder P, Fey ME, Warren SF. Studying the impact of intensity is important but complicated. Int J Speech Lang Pathol. 2012 Oct;14(5):410-3. doi: 10.3109/17549507.2012.685890. Epub 2012 May 31.
- Warren SF, Fey ME, Yoder PJ. Differential treatment intensity research: a missing link to creating optimally effective communication interventions. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(1):70-7. doi: 10.1002/mrdd.20139.
- Baker E. Optimal intervention intensity in speech-language pathology: discoveries, challenges, and unchartered territories. Int J Speech Lang Pathol. 2012 Oct;14(5):478-85. doi: 10.3109/17549507.2012.717967.
- Allen MM. Intervention efficacy and intensity for children with speech sound disorder. J Speech Lang Hear Res. 2013 Jun;56(3):865-77. doi: 10.1044/1092-4388(2012/11-0076). Epub 2012 Dec 28.
- Williams AL. Intensity in phonological intervention: is there a prescribed amount? Int J Speech Lang Pathol. 2012 Oct;14(5):456-61. doi: 10.3109/17549507.2012.688866. Epub 2012 Jun 11.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
言語聴覚障害の臨床試験
12週間の介入休憩の臨床試験
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical University of South Carolina; University of Arkansas積極的、募集していない
-
Huazhong University of Science and Technologyまだ募集していません