Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srdeční rehabilitace u pacientů, kteří dostávají radiační terapii rakoviny hrudníku

10. července 2024 aktualizováno: Washington University School of Medicine

Pilotní zkouška srdeční rehabilitace u pacientů, kteří dostávají radiační terapii rakoviny hrudníku

Kromě optimalizace lékařského managementu srdečních rizikových faktorů a snížení dávky radioterapie (RT) na srdce v současné době neexistují žádné intervence ke zmírnění nebo zvrácení nepříznivých srdečních účinků RT. Bylo prokázáno, že aerobní cvičení zlepšuje kvalitu života pacientů, srdeční výsledky a kardiorespirační zdatnost u pacientů s rakovinou, kteří jsou léčeni kardiotoxickými systémovými terapiemi, ale účinky aerobního cvičení na pacienty s vysokým rizikem srdečního onemocnění vyvolaného zářením (RIHD) nejsou známy. Domácí srdeční rehabilitace navíc nebyla testována u pacientů s rakovinou hrudníku.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Patologicky potvrzený nebo radiograficky diagnostikovaný nemalobuněčný karcinom plic, malobuněčný karcinom plic, karcinom jícnu, Hodgkinův lymfom, non-Hodgkinův lymfom, sarkom, thymom nebo levostranný karcinom prsu.
  • Plánování přijetí neoadjuvantní, adjuvantní nebo definitivní radiační terapie hrudníku s léčebným záměrem.
  • Ochota zúčastnit se domácího programu srdeční rehabilitace a být monitorována na dálku prostřednictvím aplikace pro chytré telefony
  • Vlastnit chytrý telefon nebo tablet schopný podporovat aplikaci teleHeart
  • Ochotný a způsobilý ke společnému zápisu do Registry studie Cardiovascular Toxicity in Cancer and Improvement in Recovery (SURVIVE) (HRPO# 201801031).
  • Minimálně 18 let.
  • Stav výkonu ECOG ≤ 2
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat dokument písemného informovaného souhlasu schváleného IRB (nebo zákonně oprávněného zástupce, je-li to relevantní).

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost vzdáleného metastatického onemocnění (kromě pacientů s lymfomem).
  • Předpokládaná délka života méně než 6 měsíců
  • Pacient žije v kvalifikovaném pečovatelském zařízení, zařízení chronické péče, pečovatelském domě nebo paliativní péči nebo hospici
  • Neschopný chůze
  • Přítomnost významné zátěže nádorovým onemocněním, kvůli které je nepravděpodobné, že by pacient toleroval srdeční rehabilitaci (CR)
  • Diagnostika primárního karcinomu děložního hrdla.
  • Přítomnost nestabilní anginy pectoris.
  • Příjemce transplantace srdce.
  • Pacient na seznamu transplantací srdce nebo má komorové asistenční zařízení
  • Základní hmotnost pacienta > 300 liber (kvůli omezení hmotnosti váhy a zařízení s bioelektrickou impedancí)
  • Těhotné a/nebo kojící. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 14 dnů od vstupu do studie.
  • Jiné lékařské komorbidity, kvůli kterým se pacient nemůže účastnit programu CR nebo jiných vyšetření souvisejících s touto studií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Domácí srdeční rehabilitace
  • Intervence sestává z předepsaného průběhu domácí srdeční rehabilitace: 36 sezení třikrát týdně po jedné hodině po dobu 12 týdnů.
  • Každé přizpůsobené cvičení zahrnuje tři fáze:

    • 5 až 10 minutové zahřátí, které se skládá ze strečinku, ohebných pohybů a aerobní aktivity, která postupně zvyšuje srdeční frekvenci na požadovanou úroveň
    • kondiční nebo tréninková fáze, která se skládá z 20 až 45 minut nepřetržité nebo přerušované aerobní aktivity
    • ochlazení na 5 až 10 minut sestávající z cvičení s nízkou intenzitou, které umožňuje postupné zotavení z kondiční fáze
  • Pacient po dokončení každého cvičení vyplní krátký dotazník o aplikaci teleHeart o tom, jak dobře cvičení snášel. Pacientův tým CR bude denně dostávat aktualizace z pacientovy aplikace teleHeart. Na základě zpětné vazby z aplikace může tým CR do budoucna upravit cvičební program pacienta.
-Pacienti budou hodnoceni klinickým týmem The Heart Care Institute (HCI). Dostanou měřič srdečního tepu, tlakoměr a váhu, kterou si odnesou domů. Dostanou školení, jak používat měřič tepové frekvence a měřič krevního tlaku. Od pohybového fyziologa z HCI absolvují školení, jak zaznamenávat své cviky a váhy do aplikace teleHeart. Do 6 týdnů po ukončení standardní radiační terapie nebo cytotoxické chemoterapie (podle toho, co nastane jako poslední) jim kardiolog na HCI předepíše kúru domácí CR a o režimu je poučí zátěžový fyziolog z HCI.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Možnost absolvování domácí CR po definitivní radioterapii u pacientů s karcinomem hrudníku, kteří zahájili CR program
Časové okno: Dokončením srdeční rehabilitace u všech zařazených pacientů (odhadem 36 měsíců)
Proveditelnost dokončení je definována tak, že 75 % pacientů, kteří zahájí první sezení srdeční rehabilitace, se účastní alespoň 75 % předepsaných domácích cvičení CR.
Dokončením srdeční rehabilitace u všech zařazených pacientů (odhadem 36 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proveditelnost domácí srdeční rehabilitace u všech zařazených pacientů po definitivní radioterapii u pacientů s karcinomem hrudníku.
Časové okno: Dokončením srdeční rehabilitace u všech zařazených pacientů (odhadem 36 měsíců)
Proveditelnost je definována jako 75 % všech zařazených pacientů na srdeční rehabilitaci, kteří se účastní alespoň 75 % předepsaných domácích sezení CR.
Dokončením srdeční rehabilitace u všech zařazených pacientů (odhadem 36 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carmen Bergom, M.D., Ph.D., Washington University School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. ledna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

15. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

15. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. srpna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

28. srpna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit