Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Služby a dopady rodinného lékaře na smluvní služby v Číně na základě teorie lékařské agentury

14. září 2020 aktualizováno: Hai Fang, Peking University

V červnu 2016 vydal Úřad pro reformu zdravotnictví ve Státní radě „Oznámení o hlavních stanoviscích k podpoře smluvních služeb rodinného lékaře“. Smluvní služba rodinného lékaře je důležitým nástrojem ke změně modelů zdravotnických služeb v organizacích primární péče v Číně. Vztah mezi pacienty a lékaři lze považovat za principy a činitele.

Teorie lékařské agentury byla použita ke studiu chování lékařů v ekonomice a managementu. Smluvní služby rodinného lékaře upravují vztah princip-agent mezi pacienty a lékaři pomocí formální smlouvy a existuje mnoho možností, jak využít teorii lékařské agentury ke studiu smluvních služeb rodinného lékaře v Číně. V teoretických aspektech bude tento projekt studovat analytické rámce a metody smluvních služeb rodinných lékařů v Číně v rámci kapitačních a globálních rozpočtových platebních mechanismů po systematickém přezkoumání čínské a anglické literatury o teorii lékařské agentury. V empirických aspektech bude tento projekt shromažďovat data ze smluvních služeb rodinných lékařů a zkoumat účinky konkrétních smluvních forem, pobídek a poplatků na chování rodinných lékařů a jejich dopady na zdravotní stav a výdaje na léčbu hypertenzních a diabetických pacientů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

  1. Z teoretického hlediska použití teorie lékařské agentury ke konstrukci smluvních služeb rodinného lékaře a rámce analýzy chování rodinného lékaře (týmu) a systému metod výzkumu vhodného pro čínské národní podmínky.
  2. Z empirického hlediska, ze strany poptávky, analyzovat potřeby smluvní služby rodinného lékaře, status quo a chování návštěvy; od dodavatele, porozumět změnám chování a spokojenosti rodinného lékaře (týmu) po realizaci smluvní služby rodinného lékaře Stav situace
  3. Z empirického hlediska, z úrovně primárních zdravotnických zařízení, použijte data z oblasti vzorku k analýze vlivu podpisových služeb rodinných lékařů na počet návštěv a léčebné náklady;
  4. Z empirického hlediska, pomocí vytvořeného rámce teoretické analýzy k analýze implementace smluvních služeb čínského rodinného lékaře, včetně motivačního mechanismu (příjem, motivační plat za výkon a smluvní poplatek), složení týmu rodinného lékaře, služby rodinného lůžka atd. Dopad především na kvalitu a kvantitu služeb.
  5. Z empirického hlediska, vezměte si jako vzorek klíčovou monitorující populaci (příklad pacienti s hypertenzí), dále prostudujte smluvní služby rodinných lékařů, změny v praktickém chování rodinných lékařů ke klíčové monitorující populaci (hypertenze, diabetes pacienti), zdravotní výsledky, léčebné výlohy Výsledkem je navržení politických doporučení pro smluvní služby rodinných lékařů a chování lékařů v nové lékařské reformě v budoucnosti.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

682

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína
        • Shanghai Chiangning District health commission

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

1)tým rodinného lékaře účastnící se smluvních služeb rodinného lékaře, včetně rodinných lékařů, sester, personálu veřejné bezpečnosti atd.; 2) Obyvatelé, obyvatelé, kteří docházejí do centra komunitních zdravotních služeb

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Rodinný lékař

    1. rodinný lékař (praktický lékař), má formální lékařskou licenci, neodchází do důchodu;
    2. musí být přímo tváří k pacientovi, účastnit se pacientovy diagnózy, předepisování, léčby a zpětných návštěv, přičemž hlavní léčbou je ambulantní služba;
    3. rodinní lékaři průměrně týdně Musí přijímat alespoň 20 pacientů a přijímat v průměru ne méně než 2 dny v týdnu;
    4. Podepsání informovaného souhlasu.
  • Obyvatelé 1) Dokáže vyplnit dotazník samostatně; 2)Ústní účast.

Kritéria vyloučení:

  • Rodinný lékař Nepodepsal informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
tým rodinných lékařů
Tým rodinných lékařů ve čtyřech regionech (Peking, Šanghaj, Hangzhou a Xia'men), včetně praktických lékařů, sester a personálu veřejného zdraví.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet nasmlouvaných obyvatel
Časové okno: 2018.1-2019.6
Množství zdravotní péče
2018.1-2019.6
Průměrná doba ošetření
Časové okno: 2018.1-2019.6
Kvalita zdravotní péče
2018.1-2019.6
Absolutní hodnota diastolického krevního tlaku
Časové okno: 2018.1-2019.6
Zdravotní výsledek
2018.1-2019.6
Léčebné výlohy pro pacienty s hypertenzí
Časové okno: 2018.1-2019.6
Náklady na zdravotní péči
2018.1-2019.6
Počet obyvatel služby za den
Časové okno: 2018.1-2019.6
Množství zdravotní péče
2018.1-2019.6
Absolutní hodnota systolického krevního tlaku
Časové okno: 2018.1-2019.6
Zdravotní výsledek
2018.1-2019.6

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. září 2019

Primární dokončení (Aktuální)

15. listopadu 2019

Dokončení studie (Aktuální)

28. listopadu 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. srpna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

29. srpna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. září 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Obsahuje velké množství osobních informací, tento výzkum a různé agentury podepsaly dohodu o důvěrnosti údajů

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit