Uvědomění si uvědomělého těla s medikamentózní léčbou poruchy užívání opioidů

Národní epidemie opiátů vyžaduje vývoj léčby poruchy užívání opioidů založené na skutečných důkazech, včetně doplňků k léčbě medikací (MT). Jsou zapotřebí intervence, které se zabývají komplexními potřebami pacientů s poruchou užívání opioidů, které zahrnují podstatnou komorbiditu duševního zdraví a vysokou míru chronické bolesti související se složitou interakcí předepisování opioidů na bolest a poruchu užívání opioidů. Tato studie využívá nedávné federální a státní iniciativy pro léčbu poruch užívání opiátů jako platformu pro testování slibné intervence mysli a těla, Mindful Awareness in Body-oriented Therapy (MABT) jako doplněk k MT v mnoha klinických zařízeních financovaných primárně prostřednictvím státu Washington Opioid State. Program cílené odezvy (STR). MABT, nová intervence založená na všímavosti, se jedinečně zaměřuje na aspekty uvědomění, interocepce a regulace, které mohou být spojeny s bolestí, psychickými potížemi a kontrolou chování, které zvyšují riziko relapsu a špatných výsledků léčby. Pomocí randomizovaného, ​​dvouskupinového návrhu opakovaných měření porovnáme ty, kteří dostávají MABT+ MTT, pouze s MT. Hlavním cílem této aplikace je testovat MABT ke zlepšení zdravotních výsledků MT u pacientů, kteří dostávají MT k léčbě OUD. Konkrétní cíle pro kombinovaný klinický protokol R33/R01 jsou: 1) vyhodnotit účinnost MABT + TAU ve srovnání s TAU pouze při snižování užívání opioidů (OU) a jiných nelegálních látek; 2) zkoumat účinnost MABT + TAU na zlepšení duševního a fyzického zdraví vs. pouze TAU; 3) zkoumat účinnost MABT + TAU při pozitivním ovlivnění výsledků souvisejících s užíváním návykových látek – bažení a udržení léčby vs. pouze TAU. U R01 je dalším cílem prozkoumat účinnost dodatečné dávky MABT nabízené po 6 měsících osobám s pokračujícím užíváním látky (nereagující na léčbu) ve srovnání s těmi, kteří v TAU pokračují v užívání látky po 6 měsících. Bude použit dvouskupinový (n = 165/165), randomizovaná kontrolovaná opakovaná měření. K účasti na ambulantních léčebných místech bude vybráno 333 jedinců s OUD, kteří se zabývají léčbou buprenorfinem. Hodnocení budou prováděna na začátku, po intervenci (3 měsíce od výchozího stavu) a po 6, 9 a 12 měsících. Výsledky této studie budou informovat o důkazní základně pro behaviorální léčebné doplňky k MT a přímo ovlivní budoucí směřování washingtonského programu opioidů STR.