Achtsames Körperbewusstsein mit medikamentöser Behandlung von Opioidkonsumstörungen

Die nationale Opioid-Epidemie erfordert die Entwicklung von evidenzbasierten Behandlungen aus der Praxis für Opioidkonsumstörungen, einschließlich Ergänzungen zur medikamentösen Behandlung (MT). Es sind Interventionen erforderlich, die auf die komplexen Bedürfnisse von Patienten mit Opioidkonsumstörungen eingehen, zu denen erhebliche psychische Begleiterkrankungen und hohe Raten chronischer Schmerzen im Zusammenhang mit der komplexen Wechselwirkung zwischen der Verschreibung von Opioiden bei Schmerzen und Opioidkonsumstörungen gehören. Diese Studie nutzt die jüngsten Initiativen zur Behandlung von Opioidkonsumstörungen auf Bundes- und Landesebene als Plattform zum Testen einer vielversprechenden Geist-Körper-Intervention, Mindful Awareness in Body-Oriented Therapy (MABT) als Ergänzung zu MT in mehreren klinischen Umgebungen, die hauptsächlich durch den Washington Opioid State finanziert werden Targeted Response (STR)-Programm. MABT, eine neuartige, auf Achtsamkeit basierende Intervention, befasst sich auf einzigartige Weise mit Aspekten der Wahrnehmung, Interozeption und Regulierung, die mit Schmerzen, psychischer Belastung und Verhaltenskontrolle verbunden sein können, die das Rückfallrisiko und schlechte Behandlungsergebnisse erhöhen. Unter Verwendung eines randomisierten Zwei-Gruppen-Designs mit wiederholten Messungen werden wir diejenigen, die MABT + MTT erhalten, mit nur MT vergleichen. Das übergeordnete Ziel dieser Anwendung ist es, MABT zu testen, um die MT-Gesundheitsergebnisse bei Patienten zu verbessern, die MT zur Behandlung von OUD erhalten. Die spezifischen Ziele für das kombinierte klinische Protokoll R33/R01 sind: 1) Bewertung der Wirksamkeit von MABT + TAU im Vergleich zu TAU nur bei der Reduzierung des Opioidkonsums (OU) und anderer illegaler Substanzen; 2) Untersuchung der Wirksamkeit von MABT + TAU zur Verbesserung der geistigen und körperlichen Gesundheit im Vergleich zu TAU allein; 3) Untersuchen Sie die Wirksamkeit von MABT + TAU, um die mit dem Substanzkonsum verbundenen Ergebnisse des Verlangens und der Beibehaltung der Behandlung im Vergleich zu nur TAU positiv zu beeinflussen. Für den R01 gibt es ein zusätzliches Ziel, die Wirksamkeit einer zusätzlichen MABT-Dosis zu untersuchen, die nach 6 Monaten für diejenigen mit fortgesetztem Substanzkonsum (Non-Responder) angeboten wird, im Vergleich zu denen mit fortgesetztem Substanzkonsum nach 6 Monaten in TAU. Es wird ein Zwei-Gruppen- (n = 165/165), randomisiertes, kontrolliertes Messwiederholungsdesign verwendet. Dreihundertdreißig Personen mit OUD, die sich mit Buprenorphin behandeln, werden für die Teilnahme an ambulanten Behandlungszentren rekrutiert. Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, nach der Intervention (3 Monate nach Studienbeginn) und nach 6, 9 und 12 Monaten durchgeführt. Die Ergebnisse dieser Studie werden die Evidenzbasis für verhaltenstherapeutische Ergänzungen zu MT informieren und sich direkt auf die zukünftige Ausrichtung des Washingtoner Opioid-STR-Programms auswirken.