Studie výživy matek kojenců (MINT)

Doporučení Institute of Medicine (IOM) byla stanovena s omezenými důkazy, které ukazují, jak je vzorec nárůstu hmotnosti spojen s krátkodobým a dlouhodobým zdravím matek a jejich dětí. Předchozí studie hodnotily dopad celkového gestačního přírůstku hmotnosti v průběhu těhotenství pomocí analýzy latentních tříd a jiné hodnotily vzorec změny hmotnosti matky v trimestru nebo časné/pozdní těhotenství na velikost a adipozitu potomků. Zůstává však nejasné, zda existují trajektorie přírůstku hmotnosti nebo specifická období přírůstku hmotnosti, která jsou spojena s větší adipozitou u potomků, a zda účinky přetrvávají v průběhu života.

Studie MINT rozšíří naše chápání determinantů, které ovlivňují trajektorie hmotnosti matek, včetně rasy/etnické příslušnosti, BMI před otěhotněním a parity. Ačkoli mnoho faktorů je dobře zavedenými determinanty přibývání na váze v těhotenství, jako je BMI před těhotenstvím a parita, existuje omezené chápání toho, zda tyto faktory a další faktory, jako je strava matek, rasa, psychosociální zdraví nebo socioekonomický status, ovlivňují celkový vzorec. těhotenství a IOM vyzvala k výzkumu v této oblasti. Tyto znalosti jsou nezbytné pro poskytování personalizovaných klinických doporučení pro sledování přírůstku hmotnosti a pro vývoj intervencí na podporu zdravého přírůstku hmotnosti, které optimalizují zdravotní výsledky pro matku a dítě.

Tato studie je observační, prospektivní kohorta a bude přijímat až 60 dobrovolníků s jednočetným těhotenstvím s BMI 18,5-35. Matky budou hodnoceny ve 14.–15., 24.–25. a 35. týdnu těhotenství a 6. týdnu po porodu. Další měření lze také odebrat 6, 12 a 24 měsíců po porodu. Měření bude zahrnovat antropometrii (hmotnost, výšku, obvody a tloušťky kožní řasy) a celotělové zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a/nebo rentgenovou absorpciometrii s duální energií (DXA). Měření kojenců bude antropometrie při narození (2-3 dny) a přibližně 1 a 6 týdnů. Další měření lze také shromáždit po 6, 12 a 24 měsících. Kojenci také podstoupí pletysmografii s posunem vzduchu (PeaPod) přibližně za 1 týden a 6 týdnů a potenciálně DXA ve 12 a 24 měsících. Budou odebrány vzorky biovzorků, včetně: mateřského séra, plazmy, moči, mikrobiomu, mateřského mléka, placenty, pupečníkové a pupečníkové krve, kojeneckého mekonia a stolice a kojeneckých slin. Budou shromažďována data týkající se příjmu matek ve stravě a fyzické aktivity (dotazníky a akcelerometrie). Mezi další údaje, které je třeba shromáždit, patří dotazníky o kvalitě života, socioekonomickém stavu, zdravotním chování a záměrech. Pokud žena identifikuje partnera, bude partner vyzván k vyplnění dotazníků o zdraví, zdravotním chování a antropometrických opatřeních.