Estudo de Nutrição Materno-Infantil (MINT)

As recomendações do Institute of Medicine (IOM) foram estabelecidas com evidências limitadas mostrando como o padrão de ganho de peso está associado à saúde de curto e longo prazo das mães e de seus filhos. Estudos anteriores avaliaram o impacto do padrão geral de ganho de peso gestacional ao longo da gestação usando análise de classe latente e outros avaliaram o padrão de mudança de peso materno - por trimestre ou no início/final da gravidez - no tamanho e adiposidade da prole. No entanto, ainda não está claro se há trajetórias de ganho de peso ou períodos específicos de ganho de peso associados a maior adiposidade na prole e se os efeitos persistem ao longo da vida.

O estudo MINT expandirá nossa compreensão dos determinantes que estão influenciando as trajetórias de peso materno, incluindo raça/etnia, IMC pré-gravidez e paridade. Embora muitos fatores sejam determinantes bem estabelecidos do ganho de peso na gravidez, como IMC pré-gestacional e paridade, há uma compreensão limitada de se esses fatores e outros, como dieta materna, raça, saúde psicossocial ou status socioeconômico, influenciam o padrão geral de ganho de peso na gravidez e o IOM pediu pesquisas nessa área. Esse conhecimento é essencial para fornecer recomendações clínicas personalizadas para monitoramento do ganho de peso e para desenvolver intervenções para apoiar o ganho de peso saudável que otimiza os resultados de saúde para mãe e filho.

Este estudo é um projeto de coorte prospectivo observacional e recrutará até 60 voluntários com gestações únicas de IMC 18,5-35. As mães serão avaliadas às 14-15, 24-25 e 35 semanas de gravidez e 6 semanas após o parto. Medições adicionais também podem ser coletadas aos 6, 12 e 24 meses após o parto. As medições incluirão antropometria (peso, altura, circunferências e dobras cutâneas) e ressonância magnética (MRI) de corpo inteiro e/ou absorciometria de raios X de dupla energia (DXA). As medidas dos lactentes serão antropométricas ao nascimento (2-3 dias), e aproximadamente 1 e 6 semanas. Medições adicionais também podem ser coletadas aos 6, 12 e 24 meses. Os bebês também passarão por pletismografia de deslocamento de ar (PeaPod) em aproximadamente 1 semana e 6 semanas, e potencialmente DXA em 12 e 24 meses. Amostras de bioespécimes serão coletadas, incluindo: soro materno, plasma, urina, microbioma, leite materno, placenta, cordão umbilical e sangue do cordão umbilical, mecônio e fezes infantis e saliva infantil. Serão coletados dados referentes ao consumo alimentar e atividade física das mães (questionários e acelerometria). Outros dados a serem coletados incluem questionários sobre qualidade de vida, status socioeconômico, comportamentos e intenções de saúde. Se a mulher identificar um parceiro, o parceiro será convidado a preencher questionários sobre saúde, comportamentos de saúde e medidas antropométricas.