Исследование питания матери и младенца (MINT)

Рекомендации Института медицины (IOM) были разработаны на основе ограниченных данных, показывающих, как характер увеличения веса связан с краткосрочным и долгосрочным здоровьем матерей и их детей. Предыдущие исследования оценивали влияние общей модели увеличения веса во время беременности с использованием анализа латентного класса, а другие оценивали модель изменения веса матери по триместрам или в начале / конце беременности на размер и ожирение потомства. Тем не менее, остается неясным, существуют ли траектории увеличения веса или определенные периоды увеличения веса, которые связаны с более высоким ожирением у потомства, и сохраняются ли эти эффекты на протяжении всей жизни.

Исследование MINT расширит наше понимание детерминант, влияющих на траектории веса матери, включая расу/этническую принадлежность, ИМТ до беременности и паритет. Хотя многие факторы, такие как ИМТ до беременности и паритет, являются хорошо известными факторами, определяющими увеличение массы тела при беременности, существует ограниченное понимание того, влияют ли эти и другие факторы, такие как диета матери, раса, психосоциальное здоровье или социально-экономический статус, на общую картину. увеличения веса во время беременности, и МОМ призвала к проведению исследований в этой области. Эти знания необходимы для предоставления персонализированных клинических рекомендаций по мониторингу прибавки в весе и для разработки вмешательств для поддержания здорового прибавления в весе, которые оптимизируют результаты для здоровья матери и ребенка.

Это исследование представляет собой обсервационное проспективное когортное исследование, в нем примут участие до 60 добровольцев с одноплодной беременностью и ИМТ 18,5–35. Состояние матерей будет оцениваться через 14-15, 24-25 и 35 недель беременности и через 6 недель после родов. Дополнительные измерения также могут быть получены через 6, 12 и 24 месяца после родов. Измерения будут включать антропометрию (вес, рост, окружность и толщину кожных складок), а также магнитно-резонансную томографию всего тела (МРТ) и/или двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DXA). Измерениями младенцев будут антропометрия при рождении (2-3 дня) и примерно в 1 и 6 недель. Дополнительные измерения также могут быть получены в возрасте 6, 12 и 24 месяцев. Младенцам также будет проведена плетизмография с перемещением воздуха (PeaPod) примерно в 1 неделю и 6 недель и, возможно, DXA в 12 и 24 месяца. Будут собраны образцы биопрепаратов, в том числе: материнская сыворотка, плазма, моча, микробиом, грудное молоко, плацента, пуповина и пуповинная кровь, меконий и кал младенцев и слюна младенцев. Будут собираться данные о питании матерей и их физической активности (анкеты и акселерометрия). Другие данные, которые необходимо собрать, включают вопросники о качестве жизни, социально-экономическом статусе, поведении и намерениях в отношении здоровья. Если женщина идентифицирует партнера, ему будет предложено заполнить анкеты о здоровье, поведении в отношении здоровья и антропометрических показателях.