Estudio de nutrición maternoinfantil (MINT)

Las recomendaciones del Instituto de Medicina (IOM) se establecieron con evidencia limitada que muestra cómo el patrón de aumento de peso se asocia con la salud a corto y largo plazo de las madres y sus hijos. Estudios previos evaluaron el impacto del patrón de aumento de peso gestacional general a lo largo de la gestación mediante el análisis de clases latentes y otros han evaluado el patrón de cambio de peso materno, por trimestre o embarazo temprano o tardío, en el tamaño y la adiposidad de la descendencia. Sin embargo, no está claro si hay trayectorias de aumento de peso o períodos específicos de aumento de peso que se asocian con una mayor adiposidad en la descendencia y si los efectos persisten a lo largo de la vida.

El estudio MINT ampliará nuestra comprensión de los determinantes que influyen en las trayectorias del peso materno, incluida la raza/etnicidad, el IMC antes del embarazo y la paridad. Aunque muchos factores son determinantes bien establecidos del aumento de peso durante el embarazo, como el IMC y la paridad antes del embarazo, existe una comprensión limitada de si estos factores y otros, como la dieta materna, la raza, la salud psicosocial o el nivel socioeconómico, influyen en el patrón general. del aumento de peso durante el embarazo y el IOM ha pedido que se realicen investigaciones en esta área. Este conocimiento es esencial para brindar recomendaciones clínicas personalizadas para el control del aumento de peso y para desarrollar intervenciones que respalden un aumento de peso saludable que optimice los resultados de salud para la madre y el niño.

Este estudio es un diseño de cohorte prospectivo observacional y reclutará hasta 60 voluntarias con gestaciones únicas de IMC 18.5-35. Las madres serán evaluadas a las 14-15, 24-25 y 35 semanas de embarazo ya las 6 semanas después del parto. También se pueden recopilar mediciones adicionales a los 6, 12 y 24 meses después del parto. Las mediciones incluirán antropometría (peso, altura, circunferencias y grosor de los pliegues de la piel) y resonancia magnética nuclear (RMN) de todo el cuerpo y/o absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). Las medidas de los infantes serán antropométricas al nacer (2-3 días), y aproximadamente a la 1 y 6 semanas. También se pueden recopilar mediciones adicionales a los 6, 12 y 24 meses. Los bebés también se someterán a pletismografía por desplazamiento de aire (PeaPod) aproximadamente a la semana 1 y a las 6 semanas, y posiblemente a DXA a los 12 y 24 meses. Se recolectarán muestras biológicas, que incluyen: suero materno, plasma, orina, microbioma, leche materna, placenta, cordón umbilical y sangre del cordón umbilical, meconio y heces infantiles, y saliva infantil. Se recopilarán datos sobre la ingesta dietética y la actividad física de las madres (cuestionarios y acelerometría). Otros datos que se recopilarán incluyen cuestionarios sobre calidad de vida, estatus socioeconómico, conductas e intenciones de salud. Si la mujer identifica a una pareja, se invitará a la pareja a completar cuestionarios sobre salud, comportamientos de salud y medidas antropométricas.